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新技术:过敏性鼻炎试试He-Ne激光治疗
2015-05-19 08:03:25


        过敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到过敏原刺激后,发生的一连串过敏症状。目前对于过敏性鼻炎的治疗一般是以控制症状为主,根据患者病情不同而采用药物治疗、免疫治疗及有创疗法,但要做到根治很难。

  药物疗法以口服抗组胺药物配合鼻用激素喷剂为主。抗组胺药物可以抑制过敏反应,收到缓解症状的效果。鼻用激素能作用在发炎的鼻黏膜上,抑制炎症反应,从而使过敏症状获得改善。目前这两类药物在临床上使用较广泛。但是,长期服用抗组胺药有可能产生耐药性,且部分患者会出现口干舌燥、嗜睡等副作用。此外,新一代抗组胺药孕妇禁用。至于鼻喷激素,若长期使用有发生副作用的可能,尤其是儿童和老人。

  免疫治疗即脱敏疗法,用检测到的过敏原进行皮下注射,机体产生特异性抗体,以提高患者对过敏原的耐受性。该疗法虽然是对因治疗,但疗程长达2~3年,很多人难以坚持。

  有创疗法常用的有微波、光线疗法、激光和射频,手术有翼管神经切断术及筛前神经切断术。这些方法近期效果尚好,但远期效果不理想,且均为有创治疗。术后患者还有发生干眼、味觉减退等并发症的危险。

  医学界一直在努力寻找其他治疗过敏性鼻炎的方法,近年来新兴的气体激光器He-Ne疗法即是其中之一。激光(Lasey)具有:方向性好;亮度高;单色性好;相干性好等特性,其生物效应:热作用使蛋白质变性;光化作用,利用光能作为激活能,在组织和细胞内引起化学变化,可分为光致分解、光致氧化、光致聚合和光致敏感;机械作用强压作用;强电磁场作用。研究证实,采用单波长可见光,封闭型He-Ne,波长632.8nm,1.5um,3.3um照射鼻黏膜,可引起细胞组织发生光生物刺激作用,从而帮助鼻腔黏膜抵抗过敏因子。其原理是:激光照射可通过影响免疫细胞钙离子浓度,使免疫细胞释放组胺能力减弱,还能使免疫细胞受体对花粉等过敏原的反应变慢,进而抑制了过敏反应的发生。

  该疗法可使72%的过敏性鼻炎患者的过敏症状得到改善(1997年美国过敏、气喘及免疫学期刊报道)。新泰孟氏医院耳鼻咽喉科近期使用上海嘉定产JH30型He-Ne治疗仪治疗过敏性鼻炎也观察到较好疗效,尚未发现严重副作用。此种疗法采用二分叉光纤输出,具有无痛,无热灼伤,无副作用等特点。将这种激光通过治疗仪器光纤照射在患者鼻黏膜上,可以抑制过敏性鼻炎发作,也可改善过敏症状。该疗法适合各年龄段人群,但并发鼻息肉、鼻窦炎及严重鼻中隔偏曲则疗效欠佳。一般疗程为10天,每天1~2次,每次20分钟。

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