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糖尿病患者一定要了解的“黎明现象”

糖尿病患者血糖控制不理想,有的患者尤其以晨起早餐前血糖难以控制,那么你就要好好了解一下什么是”黎明现象”?

“黎明现象”表现为半夜2~3时高血糖和早餐前高血糖。它主要是由于胰岛素分泌不足、而夜间生长激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加,以及胰岛素抗体产生有关。因此导致血糖不能被充分利用而出现不易控制的清晨高血糖。

“黎明现象”一旦出现我们应该怎么办?:

1.使用预混胰岛素混合注射,如诺和锐30;

2.晚餐前或睡前加用中效胰岛素,比如甘精胰岛素、诺和灵N。其中,在睡前加用中效胰岛素效果最好,因为它作用高峰时间恰好可位于黎明前后,也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量;

3.可将早餐前使用的胰岛素提前在早晨6时注射,以缩短高血糖持续时间;

4.应用胰岛素泵治疗,分段设置基础量,但是费用高,普及存在很大难度。

5.晚餐后加用西格列汀口服,能有效的拮抗胰高血糖素的不适当升高。

同时科普一下同样是空腹血糖不适当升高的“苏木杰现象”的处理措施是(苏木杰现象在上一篇中已经详细讲述,大家可以关注一下):

1.减少晚餐前胰岛素的用量;

2.睡前尿糖阴性或血糖接近正常水平者,可适当进食少量糖类。

黎明现象和苏木杰现象的处理方法完全不同,所以糖友们还是要加以区分,以做出正确的处理办法。这篇文章可能稍有些复杂,欢迎有疑问的读者评论,提问!我为尽量给大家解释清楚!


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