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“老酒鬼”突然不喝了,身体会发生什么变化?

“何以解忧?唯有杜康”,古代文人墨客爱酒,佳句频出。而如今,饮酒场景和酒类饮品也日益多元化,在部分饮料做“减法”的浪潮中,近年的无酒精鸡尾酒、无酒精啤酒也受到许多追求健康的年轻人欢迎。“小酌怡情,大饮伤身”被许多爱酒之人常挂嘴边,适量喝酒真的就能保证我们的健康吗?如果停止饮酒,身体会变更好吗?

“适量”或“0酒精”,是个好的选择吗?

2022年1月20日,世界心脏联盟(World Heart Federation,WHF)发布的《酒精消费对心血管健康的影响:误区和措施》指出,任何程度的饮酒都对身体有害。在2019年有240万人死于酒精,占全球死亡总数的4.3%。并且,饮酒与大约230种疾病有关,其中有40种疾病仅与饮酒有关。面对酒精的诸多危害,很多人认为,只要不贪杯就好,适量饮用问题不大。

《中国膳食指南2022》建议:儿童青少年、孕妇、乳母不应饮酒;成年人如饮酒,一天饮酒的酒精量不超过15克。其他许多国家的膳食指南也对饮酒量进行了限制。然而,近年北京大学李立明、吕筠与中国疾控中心赵丽云合作在《柳叶刀·公共卫生》上发表的研究显示,在对中国地区50万中国人群、随访10年后,适度饮酒对中风的保护作用很大程度上是非因果性的。随着酒精消耗均匀地增加,血压及中风风险不断增加,这表明在任何水平饮酒都存在着健康风险。此外,世界卫生组织也在《柳叶刀·公共卫生》上发表了声明:在饮酒方面,没有不影响健康的安全量。

那0酒精的酒类饮品可以安心喝吗?无酒精鸡尾酒其实并非都是完全没有酒精,广义上指的是酒精含量不高于5%甚至3%的混合饮品,而狭义的无酒精鸡尾酒就真的不含酒精了。市面上的无酒精啤酒(即无醇啤酒,Non-alcoholic Beer),其制作过程与普通啤酒相似,但就是酒精含量较低。国际上普遍认为,AVB(酒精含量,Alcohol by volume)不超过0.5%的啤酒即可称为无酒精啤酒。中国酒业协会2021年发布的标准规定,无醇啤酒是指酒精度≤0.5%vol的啤酒,0.0%无醇啤酒是指酒精度<0.05%vol的啤酒。

这样看来,要想守护自己的健康,最好就是尽量滴酒不沾,“适量”或者“无酒精”都不是最佳解药。

当停止饮酒,身体会发生什么?

饮酒后,大约20%的酒精被迅速吸收到血液中。其余的通过胃和小肠吸收(大多被小肠吸收),然后肝脏通过脱氢酶(ADH)将酒精转化为乙醛。为了被吸收,酒精会穿过上皮细胞,穿过间质空间,进入毛细血管。一旦酒精到达血液,血液就会将其输送到全身。当酒精通过胃、小肠和血液后,肝脏便开始干活了。它可以去除血液中约大多数的酒精,其余的则通过肾脏、肺和皮肤排出。还有部分带酒精的血液会流入心、肺、脑、肾等组织,从而可能引发相关疾病。

随着酒精被人体分解和代谢,一系列有害过程会导致毒素的释放。而一项发布在《酒精研究》的研究综述表明,当你停止饮酒时,对大脑、肝脏、心血管系统和胃肠道等造成的一些损害会慢慢愈合。即使经过多年的大量饮酒,肝脏也具有再生能力,并且停止摄入酒精后,可以恢复其原始质量和功能的很大一部分。

还有一项2018年发表在《英国医学杂志》上的研究,关注的是没有酒精依赖史的人,这对普通饮酒者可能更具参考性。研究人员招募了94名平均年龄为45岁的志愿者,并要求他们停止喝酒一个月。在挑战之前,参与者被定义为“中度至重度饮酒者”,他们每周喝大约258克酒精,但他们都没有已知的肝病或酒精依赖史。

一个月后,那些不喝酒的人经历了一系列积极的健康益处,这在继续饮酒的类似人群中是看不到的。平均而言,禁酒者的血压下降了6%,他们减掉了约2.2磅(1.5公斤),他们的胰岛素抵抗(反映一个人患糖尿病的风险)下降了25%。还有很多受试者报告自己的注意力提高了,睡眠质量也更好了。

一位成瘾治疗中心的创始人Joseph Volpicelli博士指出,停止喝酒或者说戒酒益处颇多,禁断酒精之后人能够拥有:

  • 更好的精神状态;

  • 改善睡眠质量;

  • 改善记忆、思维等认知能力;

  • 更好的皮肤和健康的体重;

  • 降低心血管疾病、癌症等风险。

那么,这是否意味着人们应该完全停止饮酒?

对于患有酒精使用障碍(AUD)的人来说,如果突然戒酒甚至显著减少摄入量,可能会出现酒精戒断症状,可能导致焦虑、失眠和易怒等症状,在更严重的情况下,还会导致幻觉、癫痫发作和潜在的死亡。新墨西哥大学心理学教授Katie Witkiewitz指出,“如果一个人在饮酒后第二天早上出现颤抖和不适,或者一整天都在喝酒,那么彻底戒酒可能是危险的。”。所以在这些情况下,寻求专业医疗机构的帮助会是一个更为稳健的选择。

承载人类喜怒哀乐的酒精,却会造成我们健康的损失。最安全的饮酒量为“0”,希望大家能逐渐减少饮酒或不饮酒。

万一真要喝酒,记得千万别开车。

参考资料:

1. Livescience.What happens to your body when you stop drinking alcohol?.https://www.livescience.com/health/alcohol/what-happens-to-your-body-when-you-stop-drinking-alcohol

2. Verywellmind.The Benefits of Quitting Alcohol.https://www.verywellmind.com/what-are-the-benefits-of-alcohol-recovery-67761

3. WHF-Policy-Brief-Alcohol.pdf (world-heart-federation.org).THE IMPACT OF ALCOHOL CONSUMPTION ON CARDIOVASCULAR HEALTH: MYTHS AND MEASURES.20 January 2022


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