有人把胰岛素比作一把钥匙,它能够打开细胞的大门,让血液中的葡萄糖进入细胞提供能量。而胰岛素抵抗就像是给细胞的“门锁”加了密,需要非常多的钥匙才能开一扇门,这就导致胰岛素的工作效率明显下降,很多葡萄糖没办法进入细胞,只能留存在血液里从而造成血糖升高。因此,胰岛素抵抗又被称为“糖耐量异常”。
胰岛素抵抗是糖尿病的主要原因,但胰岛素抵抗的诊断并不意味着一个人患有糖尿病。不过,也应该认真对待这样的诊断。没有干预和有效的生活方式改变,长期的胰岛素抵抗会导致严重的健康问题,如对器官、四肢和肌肉的伤害。
西弗吉尼亚大学医学院(West Virginia University School of Medicine)家庭医学教授库库泽拉(Cucuzzella)博士说:“胰岛素抵抗以及腹部多余脂肪的产生,是因为人的血液(总共5升)只能承受有限的糖分。”
腹部肥胖者往往更容易患糖尿病,而用胰岛素降血糖的同时,又会带来体重增加、进而导致胰岛素抵抗等问题。
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胰岛素抵抗与饮食有关
最近的研究表明,胰岛素抵抗和饮食有关。
吃大量的动物性食物(而不是足够的蔬菜)会导致更高的患病风险或更糟糕的糖尿病管理。2019年发表在《临床营养ESPEN》杂志上的一篇综述文章认为,增加动物性食物的摄入量,同时减少植物性食物的人群,患2型糖尿病的概率显著上升。
另一方面,“植物性食物提高胰岛素敏感性”,这意味着应该多吃植物性食物。
“我们并不完全了解微生物群是如何帮助我们保持健康的,但我们知道,给它喂食蔬菜等高纤维食物,有助于逆转疾病,降低胰岛素水平。”
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胰岛素抵抗了,可以吃的素食
·蔬菜
蔬菜通常碳水化合物含量低,膳食纤维含量高,含有维生素和对身体机能至关重要的矿物质。纤维为肠道中数万亿的健康细菌提供营养,还让人有饱腹感。此外,蔬菜含有多酚,这是一种具有抗氧化作用的植物化合物。
绿叶菜,如甘蓝,富含钾、抗氧化剂和维生素(A、B、C等)。
红色蔬菜,如红辣椒,提供多酚,有助于改善胰岛素抵抗。
橙黄色蔬菜(如南瓜、胡萝卜、彩椒等)都富含β-胡萝卜素,β-胡萝卜素是维生素A的主要来源,对眼睛、皮肤和生殖系统的健康都有好处。
蘑菇含有抗氧化剂,有助于预防糖尿病。
·水果
水果含有维生素、矿物质、抗氧化剂和纤维。然而,它也含有天然糖,一些水果的血糖负荷比其他水果高。
血糖指数较低的水果包括浆果、苹果、梨和桃子等,血糖指数较高的水果包括西瓜、菠萝和香蕉等。
·全谷物
所有的谷物在种子萌发时都是全谷物,全谷物包含了一个种子的完整结构,这使它们成为非常好的纤维来源,能增强饱腹感,帮助身体控制葡萄糖水平。精制谷物去掉了麸皮和胚芽,只留下胚乳。
此外,全谷物含有多酚。
·豆类
豆类是膳食纤维和多酚的最佳来源之一。
吃豆子多的女性,随着时间推移患上糖尿病的确实比较少。
·健康脂肪
脂肪提供能量,促进维生素的吸收,并参与激素的产生。
有些脂肪提供的益处比其他脂肪多。多不饱和脂肪酸(PUFAs),如欧米伽-3有多种益处;坚果中的单不饱和脂肪酸(MUFAs)有助于改善胰岛素抵抗。
库库泽拉说,有18种食物已经被科学证明能对抗腹部脂肪,甚至逆转胰岛素抵抗。
·牛油果
·芦笋
·甜椒
·孢子甘蓝
·卷心菜
·菜花
·黄瓜
·蘑菇
·橄榄
·长叶莴苣
·菠菜
·西红柿
·西葫芦
·泡菜
·墨西哥胡椒
·夏威夷果
·杏仁
·核桃
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应该限制的食物
想改善胰岛素抵抗,还应少吃或不吃以下食物:
·超加工食品
超加工食品往往含有防腐剂、过量的钠和糖,营养密度低。超加工食品包括薯片、包装烘焙食品、谷物棒、冷冻食品和罐装汤等。
·饱和脂肪酸和反式脂肪酸
与含有多不饱和脂肪酸的饮食相比,饱和脂肪酸(SFAs)含量较高的饮食更有可能导致胰岛素抵抗。饱和脂肪酸通常存在于动物性食物中,如奶油和黄油。
氢化油中的反式脂肪酸已被证明会加重糖尿病,可能含有反式脂肪酸的食物包括起酥油、快餐和烘焙食品等。
·甜味饮料
许多受欢迎的饮料都含有添加糖,如咖啡饮料、苏打水。这类饮料中的单糖会导致葡萄糖飙升,增加额外的热量,却不提供任何营养。
·酒精
喝酒会影响胰岛素抵抗或者血糖控制。
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锻炼有助于提高胰岛素敏感性
除了吃好,正确服药和运动也很重要。根据美国糖尿病协会ADA的说法,日常锻炼是关键。
即使是饭后散步,血糖水平也会得到改善,这是因为肌肉帮助吸收血液中的葡萄糖。
以下是可用来提高胰岛素敏感性、预防或改善糖尿病的锻炼类型:
·有氧运动:美国糖尿病协会建议每周至少进行150分钟中等强度或高强度的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、徒步旅行、划船和跳舞。
·阻力训练:又称力量训练,阻力训练可以增加肌肉量。美国糖尿病协会建议每周进行2-3次阻力训练,阻力训练可以使用自己的体重(如俯卧撑、深蹲)或使用器械(如哑铃、壶铃、杠铃)来完成。
·柔韧性训练:瑜伽和太极等柔韧性训练,可以促进运动控制和平衡,但不能取代有氧运动和阻力训练。
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