打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
这首经方,是治疗皮肤病的“万精油”
杏林行者eezn1o
>《待分类》
2024.02.23 浙江
关注
胡希恕经方医学
麻杏苡甘汤
【组成】麻黄(去节,汤泡)半两,杏仁(去皮尖,炒)十个,薏苡仁半两,甘草(炙)一两
【用法】上剉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗,避风。
【方解】薏苡仁,《本经》谓“味甘,微寒,主治筋急拘挛……风湿痹”,可知为一味寒性祛风湿痹痛药;配合麻黄发汗祛湿,而治风湿在表之痹痛而偏热者;杏仁消肿,炙甘草缓急,故本方为治太阳病兼夹湿热痹痛证。
方证辨证要点
1.本方证属太阳、阳明合病证。
2.太阳病兼夹湿热之痹痛,有发热,或微恶寒,周身关节痛等太阳表实诸症,又见身重或肿、苔薄腻等湿热见症。
3.与麻黄加术汤比较,二者均治风湿痹痛,
但后者偏于治寒,故增性温的白术,保留了桂枝,发汗解表力强;
而
本方偏于治热,故用寒性的意苡仁,去掉桂枝,变辛温解表为辛平解表,
且小其制,发汗力弱,使风湿得“微汗”而出之义。
皮肤病辨治心法
1.
本方在皮肤科中应用非常广泛,适当加减变化,能应于多种风湿在表之皮肤病。
2.湿疹、皮炎等急性发作时,
皮疹肿胀、糜烂渗液、瘙痒剧烈、舌苔白厚或白腻、形体不虚,肌肤腠理偏紧密者,可考虑使用本方,疗效甚佳
,
能迅速控制渗液及瘙痒
。亦常与麻黄加术汤、桂枝麻黄各半汤、麻杏石甘汤、越婢加术汤等合方使用。
3.凡湿疹、特应性皮炎呈反复发作之慢性过程中,皮干燥甚、脱屑、瘙痒剧烈时,若形体不虚,肌肤腠理偏紧密,皮色暗黑,舌体胖大,苔白厚或白腻者,非阴虚不濡肌肤也,乃水湿郁表,肌肤不濡也,常用本方发越水湿,见效甚捷。
不可见皮疹干燥脱屑而滥用滋阴养血润肤之法
。
此时之用麻黄,并非解表,乃“发越水气”之法
。多用于各种慢性湿疹、特应性皮炎、顽固性斑块性银屑病、慢性红皮病等。
麻黄用量宜大,往往15~30g甚或更大,且应久煎,以减其解表发汗之能,而发越水气之力更著
。此法已非仲景立本方原意,然观越婢汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤诸方之用大剂麻黄其义自明。
4.其他如荨麻疹、银屑病、头皮糠疹、脂溢性皮炎、痤疮扁平疣、寻常疣等,使用机会亦多。
在荨麻疹中,以男性患者偏多(女性多见当归芍药散方证),
急、慢性者均有使用机会,常合用麻黄汤、麻桂各半汤、麻黄加术汤、麻杏甘石汤,效果较好。
在银屑病中,麻黄剂使用机会较多,偏实者,多用麻杏甘石汤、葛根汤、麻杏苡甘汤;偏虚者,多麻黄附子细辛汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤
。
在头皮糠疹、脂溢性皮炎中,有时单用此方即有疗效,能明显使头屑减少。
在痤疮中,反复发作不愈之结节、囊肿型痤疮,治疗颇为棘手,然若在对证,方中加入少量麻黄以透发,可收意外之效。名方“阳和汤”之用麻黄即含此意,适合于体质偏阳虚寒者;若体质偏实者,用葛根汤效佳;体质偏实而夹饮者,本方主之在扁平疣、寻常疣中,小儿使用此方效果很好,一般用于偏于实者,可适当加入夏枯草、牡蛎、穿山甲增强疗效。
5.急、慢性湿疹、荨麻疹,若病情不甚急迫时,一般可以荆芥、防风代替麻黄。
然发作急迫,瘙痒剧烈时,麻黄为必用之药
,或再合用荆芥、防风、羌活、独活之类解表疏风药,方获捷效。
6.
常有心悸、心慌者,一般不用麻黄
,仲景有明言:“若下之,身重、心悸者,不可发汗。”此处言发汗,主要指以麻黄之类峻汗。
若有符合本方证者,亦可以荆芥、防风代替麻黄。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】
打开小程序,算一算2024你的财运
经方合用治疗皮肤病
湿疹医案选例
治疗皮肤病的中药方
桂麻各半汤医案==皮肤病与小儿高热
桂枝麻黄各半汤治疗皮肤病(急慢性荨麻疹)医案经验
瘙痒
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×