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临床常用药物 + 脏腑用药规律
+临床常用药物
脏腑用药规律
一、肝
柔(养)肝血:当归、白芍、首乌、枸杞子、牛膝、鸡血藤、大枣、木瓜。
滋肝阴:山萸肉、生熟地、枸杞子、女贞子、杜仲、阿胶、沙蒺藜、鳖甲、白芍、乌梅。
温肝寒:吴茱萸、肉桂、小茴香、仙灵脾、荔枝核、肉苁蓉、川椒。
清肝:桑叶、菊花、青葙子、决明子、竹叶、连翘。
泻肝火:龙胆草、胡黄连、黄连、黄芩、白芍、青黛、青蒿、茵陈、金钱草、栀子、丹皮、夏枯草、羚羊角。
平肝潜阳:平肝一般用菊花、白蒺藜、川楝子、天麻、钩藤;潜阳用石决明、珍珠母、生龙骨、生牡蛎、灵磁石。镇肝用代赭石、灵磁石。
熄肝风:羚羊角、钩藤、天麻、白蒺藜、姜蚕、全蝎、蜈蚣、地龙、蝉蜕。
疏肝郁(理肝气):柴胡、香附、郁金、青皮、枳实、川楝子、橘子叶、木香、元胡、沉香、薄荷、白蒺藜、旋覆花、苏梗、橘络。
伐肝瘀:川芎、桃仁、红花、三棱、莪术、乳香、没药、五灵脂、泽兰。
二、胆
温胆(补胆):酸枣仅、地黄、山萸肉、陈皮、半夏、生姜、干姜、当归、五味子。
清胆(利胆):柴胡、青皮、郁金、香附、川芎、金钱草、苦参、栀子、茵陈、竹茹。
泻胆:龙胆草、茵陈、黄芩、川楝子、青蒿、黄连。
三、心
养心阴(血)、安心神:柏子仁、酸枣仁、地黄、龙眼肉、丹参、麦冬、当归、白芍、龟板、浮小麦、阿胶、紫河车、百合、首乌藤、合欢花。
助心阳:桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜。
益心气:人参、黄芪、党参、茯神、五味子、远志、炙甘草。
泻心火:犀角、牛黄、黄连、木通、黄芩、栀子、生地。
镇心神:朱砂、琥珀、珍珠母。
开心窍:菖蒲、远志、郁金、牛黄。
四、小肠
温小肠
同温脾胃药。干姜、苍术、吴茱萸、肉豆蔻、半夏、砂仁、白蔻仁、草豆蔻、益智仁。
清小
肠热
木通、泽泻、栀子、黄芩、灯心、瞿麦、滑石、赤小豆、苦参、赤茯苓、小蓟、蒲黄、车前子、茅根、猪苓。
五、脾
补脾气:人参、黄芪、党参、白术、扁豆、炙甘草、升麻、葛根、薏苡仁、莲子。
温脾阳:干姜、苍术、吴茱萸、肉豆蔻、半夏、砂仁、白蔻仁、草豆蔻、益智仁。
养脾阴:山药、黄精、芡实、白芍、蜂蜜、大枣。
清脾热:黄连、连翘、大黄、黄芩、石膏、山栀、芒硝、西瓜、绿豆。
燥脾湿:苍术、白术、苡仁、半夏、厚朴、茯苓。
理脾气:陈皮、砂仁、蔻仁、香橼皮、木香、藿香、佩兰、厚朴、枳壳、大腹皮。
消脾积:枳实、大黄、山楂、神曲、麦芽。
六、胃
温胃阳:同温脾阳。干姜、苍术、吴茱萸、肉豆蔻、半夏、砂仁、白蔻仁、草豆蔻、益智仁。
益胃阴:石斛、麦冬、天花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地。
清胃热:生石膏、知母、黄连、大黄、滑石、大青叶、芦根。
散胃寒:良姜、生姜、丁香、草蔻、毕澄茄、肉桂心。
消食积:山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子。
泻胃实:大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、黑白丑。
降胃气:沉香、丁香、柿蒂、枇杷叶、半夏、竹茹、乌药。
七、肺
滋肺阴:沙参、麦冬、天冬、山药、阿胶、百合、川贝、石斛、天花粉、黄精、玉竹。
补肺气:人参、黄芪、党参、炙甘草。
敛肺气:五味子、白果、诃子、乌梅、米壳、白芍。
止肺血:白芨、仙鹤草。
通鼻窍:辛夷花、苍耳子。
温肺寒:麻黄、苏叶、细辛、干姜、生姜、紫苑、款冬花。
清肺热:桑叶、黄芩、知母、栀子、瓜蒌皮、桑皮、骨皮、生石膏、芦根、茅根、枇杷叶。
宣肺气:杏仁、桔梗、前胡、射干、牛蒡子、桑叶、蝉蜕、百部。
降肺气:前胡、枇杷叶、马兜铃、白前、莱菔子、苏子、款冬花、旋复花。
清热痰:贝母、瓜萎、天竺黄、竹沥水、胆星、射干、白前、黄芩、芦根。
温寒痰:白芥子、半夏、细辛、陈皮。
化痰核:葶苈子、桑白皮、黑白丑、瓜冬皮。
八、大肠
温大肠:同温脾胃药。干姜、苍术、吴茱萸、肉豆蔻、半夏、砂仁、白蔻仁、草豆蔻、益智仁。
涩大肠:赤石脂、诃子、乌梅、秦皮、肉豆蔻、莲肉、芡实、煅龙骨、煅牡蛎、伏龙肝、米壳。
清肠热:黄连、黄柏、黄芩、白头翁、败酱草、马齿苋、槐花、地榆、侧柏叶、连翘、大黄、芒硝、黑白丑。
涤肠实:槟榔、厚朴、腹皮、枳壳、大黄、芒硝、黑白丑。
润肠燥:火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、瓜蒌仁、肉苁蓉、当归、<元>玄参、麦冬、生地。
杀肠虫:使君子、苦楝皮、雷丸、南瓜子、槟榔、鹤虱、榧子。
九、肾
滋肾阴:熟地、龟板、阿胶、女贞子、旱莲草、玄(元)参、天冬、枸杞子、黄精、紫河车、山萸肉、怀牛膝、制首乌、桑寄生。
温肾阳:鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、狗脊、续断、沉香。
固肾精:金樱子、桑螵蛸、菟丝子、芡实、莲须、五味子、龙骨、牡蛎、益智仁。
填肾精:鹿茸、鹿角胶、紫河车、阿胶、龟板胶。
壮筋骨:杜仲、续断、狗脊、怀牛膝。
泻相火:知母、黄柏、泽泻、丹皮、地骨皮、玄(元)参。
十、膀胱
固膀胱:龙骨、益智仁、鹿角霜、白果。
温膀胱:茴香、肉桂、乌药、沉香、毕澄茄、山茱萸。
利水:茯苓、猪苓、泽泻、木通、滑石、防己、地肤子、车前子、通草、冬瓜皮。
通淋:萹蓄、瞿麦、海金沙、土茯苓、金钱草、木通、滑石、甘草梢、芒硝。
利湿热:茵陈、栀子、地肤子、知母、黄柏、龙胆草、金钱草。
中医辨证用药及方例参考
发热
心热:黄连、栀子、连翘心、莲子心、丹皮、丹参、犀角、牛黄、
朱砂、木通、竹叶等。
方例:朱砂安神丸(朱砂、黄连、生地、当归、甘草)、
泻心汤(黄连、黄芩、大黄)。
小肠热:木通、车前子、海金沙、瞿麦、冬葵子等。
方例:导赤散(木通、生地、竹叶、甘草)。
肝热:龙胆草、夏枯草、猪胆汁、芦荟、青黛、黄连、栀子、羚羊角、犀角、钩藤、菊花、桑叶、石决明、决明子、青葙子等。
方例:龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、木通、泽泻、车前子、当归、生地、甘草)、左金丸(黄连、吴茱萸)。
胆热:茵陈、青蒿、龙胆草、栀子、猪胆汁等。
方例:蒿芩清胆汤(青蒿、黄芩、竹茹、赤茯苓、枳壳、半夏、陈皮、滑石、青黛、甘草)。
胃热:石膏、知母、黄连、黄芩、大黄、竹茹、芦根、枇杷叶等。
方例:清胃散(黄连、生地、当归、丹皮、升麻)。
脾热:石膏、栀子等。
方例:泻黄散(石膏、栀子、防风、藿香、甘草)。
肺热:石膏、知母、黄芩、桑白皮、地骨皮、葶苈子、马兜铃等。
方例:泻白散(桑白皮、地骨皮、粳米、甘草),麻杏石甘汤。
麻杏石甘汤,中医方剂名。为解表剂,具有辛凉宣泄,清肺平喘之功效。主治外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。临床常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽,热邪壅肺者。
麻杏甘石汤的配方和作用
麻黄5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。
出处(《伤寒论》)治肺热壅盛证。身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚或鼻扇,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。
以水七升,煮麻黄去上沫,内诸药,煮取二升,去渣,温服一升。方中杏仁降气,佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。
大肠热:大黄、芒硝、黄连、秦皮、白头翁、鸦胆子、败酱草等。
方例:调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草),大黄牡丹汤(大黄、丹皮、芒硝、冬瓜仁、桃仁)。
肾热:参见治阴虚发热方药。
膀胱热:泽泻、车前子、木通、滑石、白茅根、金钱草等。
方例: 八正散(木通、车前子、瞿麦、萹蓄、大黄、栀子、滑石、甘草梢)。
外感风寒:麻黄、桂枝、羌活、防风、白芷、细辛、荆芥、生姜、葱白等。
方例:九味羌活汤(羌活、防风、白芷、细辛、川芎、苍术、黄芩、生地黄、甘草)。
外感风热:菊花、桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、柴胡、银花、连翘、竹叶、芦根等。
方例:银翘散(银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、豆豉、竹叶、芦根、桔梗、甘草)。
表里俱热:银花、连翘、竹叶、芦根、大青叶、石膏、黄芩等。
营分及血分热:生地黄、玄参、丹及、赤芍、丹参、犀角、大青叶、紫草、白茅根等。
方例: 清营汤(犀角、生地黄、玄参、丹参、黄连、竹叶心、银花、连翘、麦冬)、犀角地黄汤(犀角、生地黄、丹皮、赤芍)。
瘀血发热:赤芍、丹皮、桃仁、红花、生地黄、丹参、牛膝、大黄等。
方例:血府逐瘀汤(当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、桔梗、枳壳、柴胡、甘草)、桃仁承气汤(桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草)。
太阳热:参见治外感风寒药。
{外感风寒:麻黄、桂枝、羌活、防风、白芷、细辛、荆芥、生姜、葱白等。
方例:九味羌活汤(羌活、防风、白芷、细辛、川芎、苍术、黄芩、生地黄、甘草)}。
阳明热:阳明经热用石膏、知母等, 方如白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草)。阳眀腑热用大黄、芒硝等,方如大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)。
少阳热:柴胡、黄芩、青蒿、青黛等。
方例: 小柴胡汤(柴胡、黄芩、党参、半夏、甘草、生姜、大枣)。
暑热: 石膏、知母、西瓜、绿豆、竹叶、菊花、银花、荷叶等。
方例:白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草), 清络饮(鲜荷叶、鲜银花、鲜西瓜翠衣、鲜扁豆花、鲜竹叶、丝瓜皮)。
暑湿: 香薷、藿香、扁豆、豆卷、滑石、荷叶、佩兰等。
方例:六一散(滑石、甘草)、香薷散(香薷、厚扑、扁豆)。
食积发热:大黄、枳实、连翘、麦芽、谷芽、莱菔子等。
方例:枳实导滞丸(枳实、白术、大黄、黄连、黄芩、神曲、泽泻、茯苓)。
阴虚发热:青蒿、丹皮、秦艽、地骨皮、银柴胡、胡黄连、白微、黄柏、知母、生地黄、玄参、天冬、麦冬、龟板、鳖甲等。
方例:青蒿鳖甲汤(青蒿、鳖甲、知母、生地黄、丹皮)。
气虚发热:黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡等。
方例:补中益气汤(黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草)。
咳嗽
外感风寒: 杏仁、白前、细辛、麻黄、紫菀、款冬花等。
方例:杏苏散(杏仁、苏叶、前胡、桔梗、枳壳、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)、止嗽散(荆芥、紫菀、白前、百部、陈皮、桔梗、甘草)。
外感风热:前胡、桔梗、牛蒡子、桑叶等。
方例:桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、芦根、甘草)。
湿痰:半夏、陈皮、茯苓、车前子、天南星、白附子等。
方例:二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)。
寒痰:干姜、肉桂、白芥子、苏子、紫菀、款冬花等。
方例:姜桂丸(肉桂、天南星、半夏、生姜)。
燥痰:瓜蒌、贝母、竹沥、胆南星、杏仁、沙参等。
方例:贝母瓜蒌散(贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗)。
热痰:黄芩、知母、桑白皮、葶苈子等。
方例:二母丸(知母、贝母)。
风痰:半夏、天南星、白附子、竹沥、天竹黄、礞石、皂角、白矾、郁金等。
方例:半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草),白金丸(白矾、郁金)。
痰饮:干姜、细辛、五味子、半夏等。
方例:小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、半夏、白芍、甘草),苓桂术甘汤。(茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白术、甘草(炙)各6g)。
解析:
苓桂术甘汤,中医方剂名。
为祛湿剂,具有温阳化饮,健脾利湿之功效。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性肾小球肾炎水肿、梅尼埃病、神经官能症等属水饮停于中焦者。
中文名 苓桂术甘汤
功用 :温阳化饮,健脾利湿
主治 :中阳不足之痰饮
分类 :祛湿剂-温化寒湿剂
出处 :《金匮要略》
歌诀:
苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
组成:
茯苓、桂枝、白术、甘草。
用量:
茯苓12g,桂枝(去皮)9g,白术、甘草(炙)各6g。
用法:
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。现代用法:水煎服。
功用:
温阳化饮,健脾利湿。
主治:
中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。
方义:
本方所治痰饮乃中阳素虚,脾失健运,气化不利,水湿内停所致。盖脾主中州,职司气化,为气机升降之枢纽,若脾阳不足,健运失职,则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降,无处不到,停于胸胁,则见胸胁支满;阻滞中焦,清阳不升,则见头晕目眩;上凌心肺,则致心悸、短气而咳;舌苔白滑,脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。仲景云:“病痰饮者,当以温药和之。”(《金匮要略》)故治当温阳化饮,健脾利水。本方重用甘淡之茯苓为君,健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。桂枝为臣,功能温阳化气,平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气,利水平冲之常用组合。白术为佐,功能健脾燥湿,苓、术相须,为健脾祛湿的常用组合,在此体现了治生痰之源以治本之意;桂、术同用,也是温阳健脾的常用组合。炙甘草用于本方,其用有三:一可合桂枝以辛甘化阳,以襄助温补中阳之力;二可合白术益气健脾,崇土以利制水;三可调和诸药,功兼佐使之用。
配伍特点:
四药合用,温阳健脾以助化饮,淡渗利湿以平冲逆,全方温而不燥,利而不峻,标本兼顾,配伍严谨,为治疗痰饮病之和剂。
运用:
本方为治疗中阳不足痰饮病之代表方。临床应用以胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑为辨证要点。
加减化裁:
咳嗽痰多者,加半夏、陈皮以燥湿化痰;心下痞或腹中有水声者,可加枳实、生姜以消痰散水。
禁忌:
若饮邪化热,咳痰粘稠者,非本方所宜。
久咳:诃子、五味子、乌梅、罂粟壳等。
方例:九仙散(党参、款冬花、桔梗、桑白皮、贝母、阿胶、五味子、乌梅、罂粟壳)。
阴虚:百合、麦冬、玄参、五味子、沙参等。
方例: 百合固金汤(百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、白芍、当归、贝母、桔梗、甘草),都气丸(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、五味子)等。
脾气虚:党参、山药、茯苓、甘草、白术、扁豆等。
方例:理中化痰丸(干姜、党参、白术、甘草、茯苓、半夏)。
肺气虚: 党参、山药、蜂蜜、紫河车等。
方例:参苓白术散(党参、茯苓、白术、山药、莲子、苡仁、扁豆、砂仁、桔梗、甘草)。
肾气虚:附子、肉桂、补骨脂、胡桃、五味子、山茱萸等。
方例: 肾气丸(附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)。
肺痈:苇茎、鱼腥草、野荞麦根、桔梗、苡仁、冬瓜仁、银花、连翘、黄芩等。
方例:苇茎汤(苇茎、苡仁、冬瓜仁、桃仁)。
顿咳:百部、胆汁、大蒜、橘红、贝母、天冬、麦冬、鹅不食草等。
痨嗽: 百部、川贝、冬虫夏草、甘草等。
哮喘
寒喘:麻黄、杏仁、干姜、细辛、苏子、紫菀、款冬花、厚朴等。
方例:三拗汤(麻黄、杏仁、甘草),小青龙汤(麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、半夏、白芍、甘草)。
热喘:石膏、黄芩、桑白皮、葶苈子、地龙等。
方例: 麻杏石甘汤。
痰浊:半夏、陈皮、苏子、茯苓、莱菔子、苍术等。
方例:苏子降气汤(苏子、半夏、陈皮、厚朴、前胡、当归、肉桂、甘草、生姜)。
肺虚:黄芪、党参、人参、白果、乌梅、蛤蚧等。
方例:生脉散(人参、麦冬、五味子),人参蛤蚧散(人参、蛤蚧、杏仁、贝母、知母、桑白皮、茯苓、甘草)。
肾虚:附子、补骨脂、肉桂、沉香、赭石、硫黄等。
方例:肾气丸(附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻),黑锡丹(成药)。
肺肾俱虚:蛤蚧、冬虫夏草、五味子、胡桃、紫河车等。
斑疹
血热发斑:犀角、生地黄、玄参、大青叶、丹皮、赤芍、白茅根、石膏等。
方例:化斑汤(犀角、玄参、石膏、知母、粳米、甘草)。
麻疹:紫草、蝉蜕、升麻、葛根、薄荷、荊芥、牛蒡子、红花、银花、连翘等。
方例:升麻葛根汤(升麻、葛根、芍药、甘草)、宣毒发表汤(升麻、葛根、荊芥、薄荷、防风、牛蒡子、连翘、前胡、杏仁、桔梗、枳壳、木通、淡竹叶、甘草)。
风疹、痒疹: 荆芥、薄荷、防风、地肤子、蝉蜕、地龙、蚕砂、苦参、僵蚕等。
方例:消风散(荊芥、防风、藿香、羌活、川芎、蝉蜕、僵蚕、厚朴、陈皮、党参、茯苓、甘草)。
当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6g,甘草、木通各3g。
消风散:中药中的一个药方,在《外科正宗·卷四》《儒门事亲》《太平惠民和剂局方》等医药著作中均有记载,主要具有抗过敏和免疫抑制等药理作用。
基本信息
中文名称
消风散
来源
《外科正宗·卷四》
组成
当归 生地 防风 蝉蜕等
用法
水二盅,煎至八分,食远服
主治
风疹,湿疹
功用
疏风养血,清热除湿
中文名称:消风散
英文名称:xiaofeng powder
定义:同名方约有39首,现选《外科正宗》卷四杂疮毒门方。
组成:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各一钱,甘草、木通各五分。
上用水二盅,煎八分,食远服。
百科名片
消风散:中药中的一个药方,在《外科正宗·卷四》《儒门事亲》《太平惠民和剂局方》等医药著作中均有记载,主要具有抗过敏和免疫抑制等药理作用。
基本信息
〖方源〗 《外科正宗·卷四》
〖组成〗 当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 各一钱 [各6g] 甘草 木通 各五分 [各3g]
〖用法〗 水二盅,煎至八分,食远服。[现代用法:水煎,空腹服。]
〖方歌〗 消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
〖主治〗 风疹,湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
〖功用〗 疏风养血,清热除湿。
〖病因〗 风毒之邪侵袭人体,与湿热相搏,内不能疏泄,外不能透达,郁于肌肤腠理之间而发。
方剂组成
当归、 生地、 防风、 蝉蜕、 知母、 苦参、 胡麻仁、 荆芥、 苍术、 牛蒡子、 石膏,各一钱 [各6g] ,甘草、 木通、 各五分、 [各3g]。
方论
荆芥、防风为君药,荆芥味辛性温,善去血中之风。
防风,能发表祛风,胜湿,长于祛一切风,二药相伍,疏风以止痒。
苦参、苍术为臣,苦参性寒,善能清热燥湿,止痒,苍术燥湿、辟秽、发汗、健脾,两者相配,燥性尤强,即燥湿止痒,又散风除热。佐以牛蒡子疏散风热、透疹、解毒,蝉蜕散风热、透疹,此二味不仅可增荆芥、防风祛风之力,更能疏散风热透疹。
石膏、知母清热泻火,木通利湿热,胡麻仁、生地、当归滋阴养血润燥,且生地善清血中之热,与清气分热之石膏、知母共除内热。当归兼可活血,有治风先行血,血行风自灭之理。
甘草清热解毒,又可调和诸药,用为佐使。诸药合用,于祛风之中伍以除湿、清热、养血之品,使风邪去,湿热除,血脉和,则瘙痒自止。
用方加减
1.本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。以皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点为证治要点。
2.若风热偏盛而身热、口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿;血分热甚,五心烦热,舌红或绛者,加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血。
3.荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿热邪为患者,均可加减运用。
注意事项
1.气血虚弱者不宜。因方中疏风药、祛湿药易伤阴血,虽有当归、生地黄、胡麻仁等养血活血、滋阴润操之药,但究底方内相互制约之品,补养力较差。
2.使用本方,宜配合外用药,则收效更大。
3.服本方时不宜食辛、辣、鱼腥、厚味、烟酒、浓茶等,以免影响疗效或复发。
4. 与本方同名而药味、主治不同者有《太平惠民和剂局方》之“消风散”及《药医得救方》之“消风散”,选用时应注意区别。
临床应用
1.湿痰 用本方加减:荆芥5g,防风7.5g,当归10g,生地15g,苦参10g,蝉衣5g,苍术5g,厚朴2.5g,白僵蚕5g,藿香5g,知母10g,牛蒡子7.5g,木通2.5g,甘草2.5g,石膏30g,薄荷1.5g。日1剂水煎服。
治疗湿疹44例,男26例,女18例;病程2周至5年,其中急性湿疹29例,亚急性6例,慢性9例。
结果:症状及皮损全部消失治愈共38例;仅残留少许皮损,自觉症状基本消失为基本治愈,共6例。
2.慢性荨麻疹 用本方加减:当归10-15g,生地10-15g,石膏15-30g,知母10-15g,苦参5-10g,胡麻5-10g,荆芥5-10g,防风5-10g,木通5-10g,蝉衣5-10g,牛蒡5-10g,甘草3-5g。日1剂水煎服。
治疗慢性荨麻疹37例,男16例,女21例;年龄11-67岁;病程1-13年。
结果:痊愈(症状全部消失,连续3月不复发者)26例,有效(服1疗程后症状缓解,3个月内偶有复发者)9例,无效(1个疗程后症状改善不明显或停药后短期内复发)2例,总有效率为94.59%。
3.药疹 用本方:当归、生地、胡麻仁、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、煅石膏、知母各9g,生甘草、木通各4g。风热加连翘6g;湿热去苍术加车前子6g;血热加赤芍9g;火毒盛加生大黄6g。日1剂水煎服。治疗氨苄青霉素引起的药疹68例,男36例,女32例;年龄最小8岁,最大72岁;病程5-12日。
结果:有效率为95.6%。
4.急性肾炎 用本方:荆芥、防风、大力子、当归、苍术各10g,蝉衣、生甘草、木通各5g,苦参、生地、茺蔚子各10-20g,知母5-10g,石膏20-30g。水肿明显加茯苓皮、车前子;疮疡加紫花地丁、蒲公英。水煎服,15日为1疗程。
治疗急性肾炎100例,男性41例,女性59例;年龄5-17岁88例,18岁以上12例;发病诱因:76例系上呼吸道感染引起,22例脓疱疮引起,1例过敏性紫癜引起,1例药物引起。
临床表现:浮肿97例,化验尿常规:蛋白质(+-+++)92例,红细胞(+-+++)100例,白细胞(+-++)23例,管型33例。
结果:经服药1疗程后,痊愈(临床症状体征消失,尿检正常)81例,显效(临床症状体征消失,尿蛋白、红细胞均在+以下)10例,有效(临床症状体征减轻,尿检蛋白大于(+),红细胞、白细胞均大于(+)5例,无效4例,总有效率为96%。
5.春季结膜炎 用本方加减:荆芥、防风、蝉蜕、甘草、秦艽、菖蒲、当归、知母、生石膏、通草、龙胆草、五味子。湿盛加土茯苓、薏苡仁;热盛加羚羊角、谷精草;瘀阻加川芎,红花。水煎服。治疗春季结膜炎36例,男21例,女15例;年龄7-46岁。结果:奇痒、流泪、畏光、烧灼感、丝状分泌物等消失,结膜颜色转正常、视物清晰、随访1年以上疗效稳定为痊愈,共19例;诸证消失或基本消失,但春季易于出现反复为有效,共15例;治疗前后无明显变化,或一时减轻,移时又加重为无效,共2例;总有效率为94.4%。
药理作用
1、消风散能明显抑制小鼠耳异种PCA,显著降低大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒百分率,对小鼠抗鸡红细胞抗体——溶血素的生成以及DNCB所致小鼠耳迟发型超敏反应亦有明显抑制作用。原方减去当归、生地,上述作用明显减弱。实验结果提示,消风散具有抗过敏及免疫抑制作用,当归、生地能够增强复方的整体效应。
2、消风散可显著减少中性粒细胞和黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统生成的O2、H2O2和·OH,并且抑制中性粒细胞中的[Ca~(2+)]以及趋化性,这一结果表明消风散可能通过抑制细胞内Ca~(2+)浓度来抑制中性粒细胞的功能。
类似方剂
方剂一
【来源】《儒门事亲》卷十二。
【组成】川芎羌活(去芦) 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 白僵蚕 蝉壳各30克 陈皮(去白) 厚朴(去粗皮,姜制)各30克
【用法】上为细末。每服6克,茶清调下。
【功用】祛风化痰。
【主治】风痰风厥,涎潮不利,半身不遂,失音不语,留饮飧泄,痰实呕逆,旋晕,口歪搐搦,僵仆目眩,小儿惊悸狂妄,胃脘当心而痛,上支两胁,咽膈不通,偏正头痛。
方剂二
【来源】《太平惠民和剂局方》卷一。
【组成】荆芥穗 甘草(炒) 芎藭 羌活 白僵蚕(炒) 防风(去芦) 茯苓(去皮,用白底) 蝉壳(去土,微炒) 藿香叶(去梗) 人参(去芦)各60克 厚朴(去粗皮,姜汁涂,炙熟) 陈皮(去瓤,洗,焙)各15.克
【用法】上为细末。每服6克,茶清调下。如久病偏风,每日三服,便觉轻减。
【功用】祛风活血,理气化湿。
【主治】诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋晕,耳啸蝉鸣,眼涩好睡,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹;又治妇人血风,头皮肿痒,眉棱骨痛,旋晕欲倒,痰逆恶心。
方剂三
【组成】人参5钱,僵蚕(炒)5钱,甘草5钱,荆芥穗5钱,陈皮5钱,厚朴(制)5钱,茯苓5钱,蝉退5钱,防风5钱,川芎5钱,羌活5钱,藿香5钱。
【来源】《外科启玄》卷十二。
【主治】杨梅癣疹及翻花疮。
【方法】上为末。
【用法】每服3钱,加土茯苓4两。水3碗,煎至2碗,分上下体,食前后服。
方剂四
【来源】《医宗必读》卷六。
【组成】苍术 麻黄 荆芥 白芷 陈皮各3克 甘草1.5克
【用法】用水230毫升,加生姜3片,葱白1茎,煎至180毫升服。
【主治】四时感冒,发热恶寒,头痛声重。
方剂五
【组成】柴胡、羌活、当归(去芦头)、防风、川芎、甘草各等分。
【来源】《普济方》卷一○三。
【主治】一切风热上攻,头面浮肿生疮,偏正头风。
【用法】上(口父)咀。每服3钱,水1盏,加生姜3片,煎至7分,去滓,食前温服。
方剂六
【组成】防风、荆芥、羌活、蝉蜕、川芎、藿香、陈皮、甘草、桔梗、僵蚕。
【来源】《幼科金针》卷上。
【主治】小儿生下三朝五日,忽然鼻塞勿乳,不能开口呼吸。
【用法】上为末。茶调服。
方剂七
【组成】龙脑薄荷2两(去土,令净),荆芥穗2两,羌活半两,川芎半两,细辛(去苗)1分,白术2两(锉),石膏(研极细、水飞晒干)1分,甘草半两(炙紫色)。
【来源】《普济方》卷四十五引《保生回车论》。
【主治】风头痛。
【用法】上为末。每服2钱,茶清或醇酒调下,热服,日3次,不拘时候。一切风寒或沐浴之后,并宜服之。
方剂八
【药物组成】天麻(去苗)1两,防风(去芦)2两,细辛(去苗叶土)半两,薄荷叶半两,川芎1两,甘草(炙)1两,吴白芷1两,朱砂1两(为衣)。
【处方来源】《丹溪心法附余》卷一引《局方》,
【方剂主治】诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,鼻嚏声重,耳作蝉鸣;及皮肤顽麻,瘙痒瘾疹;妇人血风,头皮肿痒。
【制备方法】上为细末。炼蜜为丸,如弹子大,朱砂为衣。
【用法用量】每服1丸,细嚼,食后生姜汤送下;茶清亦可。
方剂九
【来源】《麻症集成》卷四。
【组成】荆芥、僵蚕、蝉蜕、防风、连翘、甘草。
【主治】风热上攻,头目昏痛,鼻嚏声重,皮肤瘙痒。
方剂十
【来源】《赤水玄珠》卷二十八。
【组成】羌活8分,独活8分,僵蚕8分,藿香8分,枳壳8分,防风8分,天麻8分,地骨皮8分,蝉蜕8分,前胡1钱半,柴胡1钱,黄芩1钱,天花粉1钱,桔梗1钱,茯苓1钱,荆芥1钱,紫草1钱,牛子1钱,人参7分,川芎7分,甘草4分。
【主治】痰盛惊搐,谵语,狂急,口张,目作上视。痘前热则生风,项强,直视,口渴,舌强,如中风状。
【用法】加生姜、大枣,水煎服。
出血
热证: 白茅根、小蓟、大蓟、侧柏叶、黄芩、栀子、大黄、生地黄等。
方例:十灰散(侧柏叶、小蓟、大蓟、白茅根、茜草、棕榈皮、荷叶、丹皮、栀子、大黄)、犀角地黄汤(犀角、生地黄、丹皮、赤芍)。
寒证:炮姜、干姜、焦艾、灶心土、鹿角胶等。
方例:理中汤(干姜、党参、白术、甘草)。
血瘀:蒲黄、茜草、五灵脂等。
方例:失笑散(蒲黄、五灵脂)。
气不摄血:黄芪、党参、白术、阿胶、仙鹤草等。
方例:归脾汤(黄芪、党参、白术、当归、元肉、远志、茯神、酸枣仁、木香、甘草、生姜、大枣)。
阴虚火旺:黄柏、知母、旱莲草、女贞子、阿胶、龟板胶等。
方例:知柏地黄丸(知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)。
咯血、衄血:白芨、槐花、仙鹤草、阿胶、等。
方例:白芨枇杷丸(白芨、枇杷叶、藕节、阿胶、生地黄)。
吐血、便血:槐实、槐花、地榆、灶心土、赤石脂、百草霜等。
方例:黄土汤(灶心土、附子、白术、生地黄、阿胶、黄芩、甘草),槐花散(槐花、侧柏叶、枳壳、荆芥穗)。
尿血:小蓟、白茅根、车前草、蒲黄等。
方例:小蓟饮子(小蓟、藕节、蒲黄、生地黄、当归、滑石、通草、淡竹叶、栀子、甘草)。
崩屚:茜草、艾叶、阿胶、乌贼骨、贯众、龙骨、牡蛎等。
方例:胶艾汤(阿胶、艾叶、熟地黄、当归、白芍、川芎、甘草)。
外伤出血:蒲黄、三七、小蓟、马勃、紫珠草、枣树皮、狗脊毛、血竭、儿茶、石灰等。
水肿
风水: 麻黄、浮萍、连翘、石膏、杏仁等。
方例:越婢汤(石膏、麻黄、甘草、生姜、大枣)。
皮水:茯苓皮、大腹皮、生姜皮、桑白皮、益母草、冬瓜皮、玉米须等。
方例:五皮散(茯苓皮、生姜皮、大腹皮、桑白皮、陈皮)。
脾气虚:黄芪、白术、党参、茯苓等。
方例:实脾饮(干姜、附子、白术、茯苓、木香、草果、厚朴、木瓜、大腹皮、甘草、生姜、大枣)。
肾气虚:附子、肉桂等。
方例:真武汤(附子、白术、白芍、茯苓、生姜)。
惊风、癫痫
天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、僵蚕、南星、琥珀等。
方例:止痉散(全蝎、蜈蚣)。
失眠
酸枣仁、柏子仁、五味子、丹参、琥珀、茯神、元肉、夜交藤、
合欢花、龙骨、牡蛎、朱砂等。
方例:酸枣仁汤(酸枣仁、知母、川芎、茯苓、甘草)。
眩晕
天麻、钩藤、菊花、枸杞、龙骨、牡蛎、酸枣仁、元肉、半夏、白术、泽泻、决明子等。
方例:天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、杜仲、益母草、牛膝、
桑寄生、夜交藤、栀子、黄芩、茯神)。
头痛
风寒头痛: 羌活防风白芷细辛川芎、荆芥藁本等。
方例:川芎茶调散(川芎、羌活、荆芥、薄荷、白芷、细辛、防风、茶叶)。
风热头痛:菊花、桑叶、葛根、薄荷、蔓荆子等。
方例:桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、连翘、仁、桔梗、芦根、甘草)。
太阳头痛:羌活、防风、藁本、蔓荆子等。
少阳头痛:柴胡、川芎等。
阳明头痛:白芷、葛根等。
太阴头痛:苍术、升麻等。
少阴头痛:细辛等。
厥阴头痛:吴茱萸等。
方例:吴茱萸汤(吴茱萸、党参、生姜、大枣)。
巅顶痛:藁本、蔓荆子等。
瘀血头痛:川芎、牛膝等。
方例:通窍活血汤(川芎、桃仁、红花、赤芍、麝香、大枣、生姜、葱白)。
气虚头痛:黄芪、党参、升麻、柴胡、白芷等。
方例:补中益气汤(黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草)。
血虚头痛:当归、川芎、白芍、蔓荆子等。
方例:四物汤(当归、熟地、川芎、白芍)。
肾虛头痛:枸杞、附子、肉桂、山茱萸、细辛等。
方例:肾阳虚用肾气丸(附子、肉桂、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮),肾阴虚用杞菊地黄丸(枸杞、菊花、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)。
痰浊头痛:半夏、白术、天麻、白芷、川芎等。
方例:半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣)。
头风痛:川芎、防风、天南星、白附子、全蝎、僵蚕等。
注:川芎是治头痛的要药,可随证配合有关药物运用。
腰痛
寒湿: 独活、防风、细辛、桂心、当归、寄生等。
方例:独活寄生汤(独活、寄生、秦艽、防风、杜仲、牛膝、当归、川芎、芍药、生地、党参、茯苓、桂心、细辛、甘草)。
湿热:黄柏、苍术、苡仁、防己等。
方例:四妙丸(黄柏、苍术、苡仁、牛膝)。
瘀血:蜇虫 {地鳖虫、土蟞虫}、牛膝、
乳香、没药、桃仁、红花、五灵脂、地龙等。
方例:身痛逐瘀汤(桃仁、红花、乳香、五灵脂、地龙、秦艽、羌活、牛膝、
香附、当归、甘草)。
肾虚:杜仲、续断、寄生、枸杞、牛膝、补骨脂、胡桃、菟丝子、山茱萸、肉桂等。
方例:青娥丸(补骨脂、杜仲、胡桃、大蒜)。偏阴虚可用左归丸(熟地、山药、山茱萸、牛膝、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶),偏阳虚可用右归丸(附子、肉桂、熟地、山药、杜仲、枸杞、当归、菟丝子、鹿角胶、山茱萸)。
四肢痛
上肢:羌活、姜黄等。
下肢:独活、牛膝等。
偏寒:桂枝、防风等。
偏热:桑枝、豨莶草等。
四肢麻木:
当归、威灵仙、豨莶草、地龙、黄芪、桂枝、上肢加桑枝、下肢加牛膝等。
方例:黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣)。
手指麻胀:
豨莶草、丝瓜络、桑寄生、桑枝、桂枝等。
项强:
葛根等。
痹痛
风痹(行痹):羌活、防风、川芎、白芷、细辛、独活、秦艽、桂枝、桑枝、威灵仙等。
方例:防风汤(防风、羌活、桂枝、秦艽、当归、葛根、黄芩、赤苓、杏仁、甘草、生姜)。
寒痹(痛痹):乌头、附子、桂枝、当归等。
方例:乌头汤(乌头、麻黄、白芍、黄芪、甘草)。
湿痹(着痹):苍术、苡仁、五加皮、防己、蚕砂等。
方例:薏苡仁汤(苡仁、苍术、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、川乌、当归、川芎、甘草、生姜)。
热痹:石膏、苍术、桂枝、桑枝、知母等。
方例: 白虎加桂枝汤(石膏、知母、粳米、甘草、桂枝)。
顽痹:乳香、没药、地龙、全蝎、蜈蚣、马钱子、祖师麻、乌头等。
方例: 小活络丹(川乌、草乌、天南星、地龙、乳香、沒药)。
血痹:当归、黄芪、桂枝、红花、白芍、鸡血藤、丹参等。
方例:黄芪桂枝五物汤(黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣)。
膝部肿痛:独活、牛膝、木瓜等。
肩臂痛:姜黄、羌活、防风、桂枝等。
方例:蠲痹汤(姜黄、羌活、防风、黄芪、当归、赤芍、甘草)。
痿证
桑寄生、淫羊藿、虎骨、龟板、当归、白芍、牛膝、巴戟天、锁阳、狗骨等。
方例:虎潜丸(虎骨、锁阳、白芍、陈皮、干姜、黄柏、知母、熟地、龟板)。
胃腹痛
寒凝:干姜、良姜、生姜、吴萸等。
方例:良附丸(良姜、香附)、理中汤(干姜、党参、白术、甘草)。
郁热:黄连、栀子、川楝子等。
方例:左金丸(黄连、吴萸)。
虚寒:黄芪、党参、白术、桂枝、饴糖、炙草、干姜、白芍、当归等。
方例:黄芪建中汤(黄芪、饴糖、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣),香砂六君子汤(木香、砂仁、半夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草)。
阴虚:川楝子、生地黄、麦冬、沙参、白芍等。
方例:一贯煎(麦冬、生地黄、沙参、当归、枸杞、川楝子)。
气滞:木香、砂仁、香附、厚朴、枳实、枳壳、川楝子等。
方例:柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、白芍、甘草、香附、川芎)。
血瘀:五灵脂、元胡、乳香、没药、三棱、莪术、蒲黄、丹参等。
方例:失笑散(蒲黄、五灵脂)、手拈散(元胡、五灵脂、没药、草果)。
食积:莱菔子、麦芽、山查、枳实、大黄、神曲等。
方例:枳实导滞丸(枳实、白术、大黄、黄连、黄芩、神曲、茯苓、泽泻),保和丸(陈皮、半夏、茯苓、连翘、莱菔子、神曲、山查)。
虫痛:使君子、苦楝根皮、槟榔、蜀椒、乌梅等。
方例:乌梅丸(乌梅、蜀椒、细辛、附子、干姜、桂枝、黄连、黄柏、当归、党参)。
疝气痛
小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、昆布、海藻、吴茱萸、木香、山查等。
方例:导气汤(小茴香、川楝子、吴茱萸、木香)、橘核丸(橘核、海藻、昆布、海带、川楝子、桃仁、元胡、桂心、木香、厚朴、枳实、木通)。
胸胁痛
气滞肝郁:柴胡、枳壳、香附、木香、白芍等。
方例:柴胡疏肝散(柴胡、白芍、枳壳、甘草、香附、川芎)。
血瘀刺痛:丹参、红花、川芎、牛膝、桃仁、赤芍等。
方例:血府逐瘀汤(当归、生地黄、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、甘草)。
阴虚:川楝子、麦冬、生地黄、沙参、枸杞、白芍等。
方例:一贯煎(麦冬、生地黄、沙参、当归、枸杞、川楝子),滋水清肝饮(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、柴胡、白芍、枸杞、当归、枣仁)。
肝胆湿热:龙胆草、夏枯草、金钱草、茵陈、黄芩、栀子、车前子等。
方例:龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、当归、生地黄、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草)。
胸痹:瓜蒌、薤白、丹参、川芎、赤芍、红花、三七、五灵脂、降香等。
方例:瓜蒌薤白半夏汤、冠心Ⅱ号(丹参、川芎、赤芍、红花、降香)。
胸闷
枳壳、苏梗、藿梗、陈皮、香附、乌药、厚朴、香橼、佛手等。
肝脾肿大
丹参、鳖甲、牡蛎、穿山甲、三棱、莪术等。
嗳气
旋覆花、代赭石、霍香、砂仁、厚朴、生姜等。
方例:旋复代赭汤(旋覆花、代赭石、党参、半夏、甘草、生姜、大枣)。
呃逆
丁香、柿蒂、刀豆、韭菜子、半夏等。
方例:丁香柿蒂汤(丁香、柿蒂、党参、生姜)。
呕吐
胃寒:半夏、灶心土、干姜、生姜、良姜、吴萸、砂仁、豆蔻、陈皮、藿香等。
方例:干姜人参半夏丸,小半夏汤(半夏、生姜)。
胃热:石膏、黄连、竹茹、枇杷叶、芦根、赭石等。
方例:黄连橘皮竹茹半夏汤,镇逆白虎汤(石膏、知母、半夏、竹茹)。
伤食:陈皮、莱菔子、麦芽、神曲、山查、白术等。
方例:保和丸(陈皮、半夏、莱菔子、神曲、山查、茯苓、连翘)。
外邪犯胃:藿香、紫苏、佩兰、生姜等。
方例:藿香正气散(藿香、紫苏、白芷、陈皮、大腹皮、厚朴、桔梗、半夏曲、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣)。
肝气犯胃:赭石、吴萸、苏叶、半夏、麦芽、柴胡等。
方例:旋复代赭汤(旋覆花、代赭石、党参、半夏、甘草、生姜),四七汤(苏叶、半夏、厚朴、茯苓、生姜、大枣)。
胃虚:党参、白术、麦冬、沙参、大枣等。
方例:偏胃气虚用香砂六君子汤(木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草)、偏阴虚用麦门冬汤(麦冬、半夏、党参、粳米、甘草、大枣)。
注:半夏是止呕吐的要药,可随证配合有关药物运用。
吐酸
煅牡蛎、煅瓦楞、乌贼骨、鸡蛋壳等。
方例:左金丸(黄连、吴萸)治胃热或肝火犯胃之吐酸。
泄泻
温热:黄连、黄芩、地锦草、铁苋菜、滑石等。
方例:葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草)。
寒湿:干姜、白术、苍术、藿香、厚朴、砂仁等。
方例:藿香正气散(藿香、紫苏、白芷、陈皮、大腹皮、陈皮、厚朴、桔梗、半夏曲、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣)、胃苓汤(苍术、厚朴、陈皮、甘草、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝)。
伤食:神曲、建曲、麦芽、谷芽、山查、白术、苍术、陈皮等。
方例:保和丸(陈皮、半夏、莱菔子、神曲、山查、茯苓、连翘)。
脾气虚:党参、白朮、山药、莲子、扁豆等。
方例:参苓白术散(党参、白朮、茯苓、甘草、山药、莲子、扁豆、苡仁、砂仁、桔梗)。
肾阳虚:补骨脂、五味子、附子、吴茱萸等。
方例:四神丸(补骨脂、五味子、煨肉蔻、吴茱萸)。
肝旺犯脾:白芍、防风、白术、柴胡等。
方例:痛泻要方(白芍、白术、陈皮、防风)。
久泻滑脱:诃子、五味子、乌梅、肉豆蔻、罂粟壳、赤石脂、枣树皮等。
方例:桃花汤(赤石脂、干姜、粳米),养脏汤(党参、白术、白芍、当归、肉桂、肉豆蔻、诃子、罂粟壳、木香、甘草)。
便秘
热秘:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等。
方例:调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草)。
冷秘:巴豆、硫黄等。
方例:三物备急丸(巴豆、干姜、大黄),半硫丸(半水夏、硫黄)。
水饮:甘遂、大戟、芫花、商陆、牵牛子等。
方例:十枣汤(甘遂、大戟、芫花,大枣)。
气秘:槟榔、枳实、厚朴、木香、大黄等。
方例:六磨汤(槟榔、枳实、木香、沉香、乌药、大黄)。
津枯:火麻仁、郁李仁、柏子仁、生地、玄参等。
方例:五仁丸(郁李仁、柏子仁、杏仁、桃仁、松子仁、陈皮)。
虚秘:肉苁蓉、蜂蜜、当归、熟地等。
方例:济川煎(肉苁蓉、当归、升麻、枳壳、牛膝、泽泻)。
痢疾
湿热痢:黄连、苦参、大黄、白芍、木香,山查等。
方例:芍药汤(白芍、黄连、黄芩、大黄、槟榔、当归、木香、肉桂、甘草)、香连丸。
寒湿痢:附子、干姜、大黄、黄连等。
方例:温脾汤(附子、干姜、大黄、党参、甘草)。
疫毒痢:黄连、黄柏、白头翁、秦皮、银花等。
方例:白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)。
噤口痢:石莲子、荷叶、党参、白术、山查等。
细菌性痢疾:黄连、黄柏、黄芩、秦皮、马齿苋、大蒜、地锦草、铁苋菜、茶叶、车前草、辣蓼、苦参、银花、山查、水杨梅、老鹳草、萹蓄、凤尾草、苍耳草等。
阿米巴痢疾:白头翁、鸦胆子、大蒜、委陵菜、石榴皮、毕澄茄、厚朴,樗根皮等。
疟疾
常山、柴胡、鸦胆子,八角梧桐、黄荆叶、马鞭草、稀莶草、徐长卿、青蒿等。
黄疸
阳黄
①热重于湿:茵陈、栀子、大黄、板兰根、黄柏、白茅根等。
方例:茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)。
②湿重于热:茵陈、茯苓、猪苓、泽泻、车前、白术等。
方例:茵陈五苓散(茵陈、茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)。
③急黄:茵陈、犀角、生地、玄参、板兰根、黄连等。
方例:犀角散(犀角、黄连、山栀、茵陈、升麻)。
阴黄:茵陈、白术、附子、干姜等。
方例:茵陈术附汤。
肝胆结石:金钱草、连钱草、茵陈、郁金、虎杖、大黄、木香等。
方例:胆道排石汤(金钱草、茵陈、郁金、木香、枳壳,大黄)。
遗尿、遗精
肾虚:附子、肉桂、补骨脂、复盆子、桑螵蛸、益智仁、五味子、山茱萸、乌药、鸡内金、龙骨、牡蛎等。
方例:缩泉丸(益智仁、乌药、山药),固精丸(沙苑子、芡实、龙骨、牡蛎、莲子、莲须)。
温热:黄柏、车前子、泽泻等。
方例:二妙散(黄柏、苍术)。
阴虚火旺:黄柏、知母、生地、丹皮、五味子等。
方例:知柏地黄丸(黄柏、知母、生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮)。
尿淋(淋证)
石淋(泌尿结石):金钱草、连钱草、海金沙、石苇、滑石、鸡内金、胡桃仁、琥珀、硝石等。
方例:石苇散(石苇、瞿麦、滑石、冬葵子、车前子)。
血淋:白茅根、茜草、蒲黄、琥珀、车前草、石苇、小蓟、栀子、黄芩等。
方例:小蓟饮子(小蓟、蒲黄、藕节、山栀、当归、生地、滑石、通草、淡竹叶、甘草)。
膏淋:荠菜、萆薢、茯苓等。
方例:萆薢分清饮(萆薢、茯苓、菖蒲、乌药、益智仁、甘草)。
热淋:栀子、车前、黄柏、牛膝、生草梢、滑石等。
方例:八正散(萹蓄、瞿麦、滑石、车前子、木通、栀子、大黄、灯芯、甘草)。
尿路感染:银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、马齿苋、黄柏、山查等。
自汗
黄芪、白术、麻黄根、浮小麦、五子、五倍子、龙骨、牡蛎等。
方例:玉屏风散(黄芪9g、白术9g、防风6g),牡蛎散(牡蛎、黄芪、麻黄根、浮小麦)。
盗汗
麻黄根、浮小麦、五味子、五倍子、山茱萸、乌梅、龙骨、牡蛎等。方例:麦味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、五味子、麦冬)。
口渴
热盛:石膏、知母、葛根,花粉等。
方例:白虎汤(石膏、知母、粳米、甘草)。
津伤:石斛、玉竹、花粉、生地、麦冬、沙参等。
方例:沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、花粉、扁豆、桑叶、甘草)。
口甜腻
佩兰、茯苓、藿香等。
口疮
冰片、硼砂、西瓜霜、五倍子、青黛等。
方例:冰硼散(冰片、硼砂、朱砂、玄明粉。)
咽喉痛
实火:山豆根、板兰根、射干、牛蒡子、连翘,橄榄、金果榄、蚤休、酸浆、酢酱草、桔梗、生甘草等。
虚火:玄参、生地、知母、黄柏等。
溃烂:马勃、冰片、硼砂、蟾酥等。
方例:六神丸(成药)。
声哑失音
风寒:麻黄、杏仁、甘草等。
风热:蝉蜕、胖大海、木蝴蝶、酸浆、合欢花等。
肺阴虚:梨汁、蜂蜜、蛋清等。
骨刺骾喉:
威灵仙、急性子、韭菜、饴糖、米醋等。
牙痛
胃火:石膏、黄连、牛膝、白芷、细辛、升麻等。
方例:清胃散(黄连、当归、生地、升麻、丹皮)。
肾虚:肉桂、熟地、细辛、骨碎补等。
风虫:露蜂房、胡椒、毕拨等。
生肌敛疮
煅石膏、煅龙骨、乳香、没药、乌贼骨、铅丹、五倍子、炉甘石、血竭等。
接骨
自然铜、甜瓜子、䗪虫、乳香、没药、三七、马钱子、五加皮、鸡蛋壳、海龙、海马等。
烧伤
(外用)紫草、地榆、虎杖、大黄、黄连、黄柏、当归、枣树皮、獾油、五倍子、石灰、蜂蜜、蛋清、蛋黄油等。
疔疮
紫花地丁、野菊花、蟾酥、苍耳虫等。
方例:五味消毒饮(紫花地丁、蒲公英、野菊花、银花、紫背天葵)。
乳痈
蒲公英、全瓜蒌、漏芦、鹿角霜等。
瘰疬
夏枯草、玄参、独角莲、猫爪草、狼毒、牡蛎、连翘等。
方例:消瘰丸(玄参、牡蛎、浙贝)。
瘿瘤
黄药子、夏枯草、海藻、昆布、玄参、牡蛎等。
赘疣
(外用)鸦胆子、补骨脂酊、鲜紫苏叶、鲜白蒺藜茎叶、芝麻花等。
(内服)薏苡仁等。
(外用)川楝子、木槿皮、土荆皮、明矾、雄黄、黄精等。
痛经
气滯:香附、乌药、艾叶、木香、当归、柴胡等。
方例:逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、薄荷、甘草、煨姜)。血瘀:当归、川芎、桃仁、红花、牛膝、五灵脂、丹参、元胡、乳香、没药、益母草等。
方例:桃红四物汤(桃仁、红花、熟地、当归、川芎、白芍)。
寒湿:吴茱萸、桂枝、肉桂、干姜、生姜、艾叶等。
方例:温经汤(吴茱萸、桂枝、当归、川芎、芍药、丹皮、阿胶、麦冬、半夏、党参、甘草、生姜)。
气血虚弱:当归、黄芪、党参、桂圆肉、白芍等。
方例:归芪建中汤(当归、黄芪、饴糖、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣)。
胎动不安
寄生、杜仲、续断、苎麻根、白术、黄芩(黄芩治胎热不安)等。
缺乳
王不留行、穿山甲、当归、黄芪、川芎、通草、蒲公英、赤小豆、猪蹄、鲤鱼、耢糟等。
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