作者：潘长宏
2023年1月4日
今天和读者朋友一起研讨“毒株奥密克戎（Omicron，编号：B.1.1.529）。”感染后的若干问题，比如有症状和无症状感染，感染后出现的临床表现，症状，及应对措施，阳性之后的几个阶段，阳转阴后与外界接触，及个人应把握的几个主要时点，不同的人群应对办法及其他等问题。
根据几个月来，特别是国务院“国务院:进一步优化疫情防控的二十条措施”后，百姓们首先关心的是感染者和无症状感染者。
【若干问题解答1-6】
1）新冠检测为阳性是确诊吗？
新冠病毒检测阳性就代表在您的抗原试剂检测的标本里发现新型冠状病毒，这就意味着您已经明确感染了新型冠状病毒。新冠检测为阳性不一定是确诊，需要进一步观察临床表现，是否伴随发烧、咽痛、干咳、乏力等症状，同时配合影像学、血清学等方面检测来明确病情。
这时的患者要注意什么？期间患者要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持心情舒畅，做好自我隔离，不要去人口密集的公共场所，以免引起交叉感染。同时密切关注自身变化，出现不舒服或异常情况时，要及时咨询医生。
2）无症状阳性三天能转阴吗？
一般情况下，无症状阳性3天是不能转阴的。具体分析如下：阳性一般是指新型冠状病毒感染阳性，无症状通常是指新型冠状病毒核酸检测结果或者新型冠状病毒抗原检测结果为阳性，被定义为新型冠状病毒感染者，但是没有出现明显的症状。此种情况的感染者一般需要1-2周的时间才可以转阴，如果在感染过程中发现感染者的症状表现逐渐明显，甚至出现呼吸衰竭的情况，转阴的时间就可能延长，可能需要2~3个月甚至更长的时间，具体时间需要根据实际情况来判断。患者生活中要注意加强身体的营养，多进行锻炼，增强身体的抵抗力，有助于疾病的恢复。
3）确诊新冠阳性者怎么治疗？
“新冠”是新型冠状病毒感染的简称。确诊新冠阳性，即说明确诊为新型冠状病毒感染。可采取一般治疗、药物治疗和其他治疗，根据病毒感染严重程度进行有针对性的治疗。
1、一般治疗：
新型冠状病毒感染早期一般没有明显症状，部分患者会出现发热、干咳，还会伴有乏力症状，少数患者会出现鼻塞、流鼻涕，和普通感冒症状相似，此时建议患者多喝热水，采取物理方法降温，如用温热毛巾擦拭腋下、额头等部位，还应多吃鸡蛋、牛肉、西红柿等富含优质蛋白或维生素的食物，有利于达到促进新型冠状病毒肺炎自愈的目的；
2、药物治疗：
如果症状比较明显，鼻塞、流鼻涕、腹泻，身体乏力、发寒、低热，高烧，食欲下降、腹痛等症状，通常需要在医生的指导下进行对症治疗。
一是、体温超过38.5℃的患者可遵医嘱应用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗；
二是、可以在医生的指导下服用连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、抗病毒口服液等药物进行治疗。服用药物需要遵医嘱，以免出现不良反应，影响病情恢复。
三是、患者发病期间要注意的事项：病情恢复期间患者可以自我复杳，或去医院进行复查，确定病情的恢复情况。不可以去人员密集的地方，饮食上以清淡、易消化为主，少吃辛辣、刺激性的食物，例如辣椒、生姜等，以免影响病情恢复，还要多喝水。
3、其他治疗：重型或者危重型新型冠状病毒感染患者，需要通过呼吸道支持治疗，使用面罩吸氧，加强气道湿化，还可以进行体外膜氧合治疗，保障患者的呼吸正常，存在肾功能衰竭现象时，需要通过肾代替治疗。
（阴和阳性的区别）
根据新冠病毒感染引起的临床症状对症处理，比如发烧的患者可以使用退热药物降低体温，出现呼吸困难的患者可以吸氧改善机体缺氧的症状。如果患者出现严重的呼吸困难，可以使用呼吸机恢复正常呼吸功能。总之就是根据新冠病毒感染以后引起的一系列症状，纠正不良的临床表现，使人体的机能恢复正常，因为每个人感染新冠病毒以后，出现的临床症状是不同的，有的患者可能症状比较轻，有的患者可能症状比较重，症状比较轻的可能只会出现感冒的症状，通过多休息、多喝水就能缓解，而有的人会出现严重肺炎的表现。
因为新冠病毒是一种呼吸道病毒，所以采用相应的抗病毒药物有一定的效果，因为没有特别有效的针对新冠病毒的抗病毒药物，所以只能选择普通的抗病毒药物进行治疗，通过抗病毒治疗能够抑制病毒，从而减轻临床症状。很多中医中药对抑制新冠病毒有明显的效果。
目前，感染者要科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。居家隔离期间加强健康监测，隔离第六、第七天连续2次核酸检测Ct值大于等于35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离，也可自愿选择集中隔离，第五天核酸检测阴性后解除隔离。
新冠即新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染转阴一般是指新型冠状病毒感染的核酸检测结果由阳转阴，代表体内的新型冠状病毒在经过一段时间后被机体清除的过程，大多数患者的核酸检测结果会在7-10天转为阴性，具体时间需要根据病情严重程度判断。
新型冠状病毒感染者平时注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，合理调整饮食结构，均衡营养，保证身体获得足够的必要营养。不抽烟喝酒，不熬夜，作息规律，保证睡眠时间和睡眠质量，适当进行体育锻炼，增强免疫力。患者要保持良好的心态，情绪不要波动太大，有助于恢复。
目前没有治疗新型冠状病毒感染的特效药，临床上通常针对特定症状使用相关药物。感染新型冠状病毒后，患者通常会出现发热、咽干咽痛、咳嗽咳痰等症状。发热时可给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；咽干咽痛时可给予六神丸、清咽滴丸等；咳嗽咳痰时可给予乙酰半胱氨酸片、盐酸溴己新片等，以上药物均需在医生指导下服用，避免私自服药。
此外，要多观察新型冠状病毒感染者的各项生命体征，对于有基础疾病的人还要多观察基础疾病的情况。
人群普遍易感,目前接种疫苗对该变异株的感染预防能力受损,所有人群中,老人和基础情况不佳的人群是感染重症的高风险人群,如慢性肺部疾病患者,粮尿病患者等。
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明日将和读者朋友一起研讨“毒株奥密克戎（Omicron，编号：B.1.1.529）。”感染后的【若干问题解答7-12】，
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