现在医院分科很细，比如小李去了医院看甲状腺结节问题，他就纠结看什么科，有医生说内科外科都行，最好甲状腺外科。看看一个病三个科都管。那么她还有乳腺增生，这个大家觉得还是看妇科好，其实外科也看这个病。那么还有子宫肌瘤问题，这个专属妇科。现代医学就是这样细化了，细化不是说不好，细化优缺点也有优点，优点比较专业，缺点是不能整体分析。
而中医对于这三种病看一个科就行，中医内科。因为这三个病，中医经络看都是肝胆经问题，治疗差不多都是从这两条经络入手治疗。
比如甲状腺结节，中医以前属于瘿瘤范畴。西医无非手术，配合西药治疗甲亢，如抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。
治疗乳腺增生西药也没有什么好办法，严重手术，不严重只能让你观察。
子宫肌瘤也是手术，药物更是没有。
中医整体观察治疗都可以用疏肝理气散结治疗。比如清代教科书《医宗金鉴》香贝养荣汤就可以针对这三种问题。
歌诀:香贝养荣用八珍，再加陈皮桔梗成；补气养血理气痰，瘰疬溃后不收斟。
这个香贝养荣汤，主要功效就是补气养血，理气散结。八珍汤大家知道四君子四物汤合起来，补气养血基础加了香附理气，贝母桔梗陈皮化痰散结。适合身体虚弱，气血不足患有结核一类疾病。
初期实证，实证就是无虚弱现象，人也比较壮实，脾气急，或者容易抑郁，这些人群。可以用海藻玉壶汤，本方出自《外科正宗》由: 海藻30g 昆布15g 贝母15g 半夏l0g 青皮6g陈皮l0g 当归15g 川芎l0g 连翘l0g 甘草6g这些药物组成。
其中青陈皮疏肝理气，海藻昆布贝母半夏连翘化痰散结，当归川芎养血活血，气血并治，疏通肝胆经，适合痰瘀互结证这些瘿瘤增生，子宫肌瘤一类疾病。
这两张方子一个适合虚症，一个适合实证。无论是甲状腺结节，乳腺增生，子宫肌瘤都是可行的。只是注意辨证论治，注意痰瘀为主。
子宫肌瘤现在有成药“桂枝茯苓丸”，现在这个药用的比较乱，很多西医都知道，去了就开这个。这药原本在汉代《金匮要略》记载的，张仲景主要治疗孕期时候生了这个子宫肌瘤。
原文记载:妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痫害。
妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也,所以血不止者,其症不去故也。当下其症,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸这个药其实很平淡，活血化瘀不是很强，因为这个孕期，大家知道不能过度用活血化瘀药。可是孕妇得了这个疾病，流血不止，必须祛瘀才行。不得已仲景用此方，而且用丸药，可见谨慎态度。
所以我说力量不大。因为很多名医用这个药方都是加味，很多加三棱莪术，加强消癥散结力量。民国名医张锡纯先生盛赞三棱莪术力量大而不峻猛。而且不仅加味用，还改汤剂，可见不是孕期这个药效果很小，必须加味才能奏效。当然子宫肌瘤也不是好治的，需要持续一段时间才行。
张锡纯为此设计两张方子，一个理冲汤，理冲丸，
张锡纯说:治妇女经闭不行或产后恶露不尽，结为 瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退，三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵，一切脏腑 瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。
生黄 （三钱） 党参（二钱） 于术（二钱） 生山药（五钱） 天花粉（四钱） 知母（四钱）三棱（三钱） 莪术（三钱） 生鸡内金（三钱，黄者）
用水三盅，煎至将成，加好醋少许，滚数沸服。
瘀血坚甚者，加生水蛭（不用炙）二钱。。。。。
张氏此方补养攻瘀结合，用黄芪党参山药白术等补脾益气，花粉知母清热散结制约黄芪性温，又用三棱莪术鸡内金消癥散结。瘀血严重加水蛭。
后世不少名家，喜欢张锡纯此方加减治疗子宫肌瘤这些疾病。岳美中老受到张锡纯启发曾经用山药水蛭研粉，治疗一例子宫肌瘤，效果颇佳。1935年岳美中在故乡执行医业时，曾为那里的一个25岁的女患者，治其少腹瘀血已成癥块症。该女患者结婚5年从未受孕，小腹左侧有一癥块如鸭卵大，经常作痛，行经时尤甚，推之不移动，大便畅通，不似有燥屎。岳美中断为瘀血日久成积，非桃仁承气汤所能荡下，亦非少腹逐瘀汤轻剂所能温化。因先用针刺，再投以有力之祛瘀化积剂常服之。
处方：生水蛭60克，生山药240克，共为细末，每服9克，开水冲，早晚各1次。
患者在服药期间，行经有黑血块，服完一料后，癥瘕块消失，次年即生1女。
乳腺增生纤维瘤这些还有一法可以试用，就是《外科大成》神效瓜蒌散。由大瓜蒌一枚，当归15克，乳香没药各10克，甘草6克组成。
歌诀云:神效瓜蒌散当归，乳香没药甘草加，黄酒2碗煎温服，和营化痰散结消。
本方由清热化痰散结的瓜蒌再加当归乳香没药养血活血祛瘀止痛，治疗乳腺疾病疼痛为主效果颇佳。当然如果肝郁肝火适当加减，以增强效果。比如肝郁可以合用四逆散，肝火加丹皮栀子夏枯草等。
治疗瘰疬，或者甲状腺结节的另外一张专方，消瘰丸，出自《医学心悟》。后世医家也喜欢应用。本方由玄参牡蛎贝母三味药组成。其中玄参滋阴解毒散结，贝母化痰散结，牡蛎软坚散结，治疗阴虚痰凝结核瘰疬瘿瘤等可以选用加减效果确实。
山西名医门纯德先生善用本方，在此消瘰丸基础研究一张方子叫夏枯消瘤丸。
其组成为：生白芍100g、煅牡蛎150g、元参150g、川贝母150g、两头尖40g、露蜂房60g、花蕊石60g、三棱60g、莪术60g、山甲珠30g、三七40g，上药捣研为细末，之后再以夏枯草1500g煎汤，纱布滤过，再加热浓缩成糊状，将其他药末加入和匀为丸，每丸重12g，早晚各服一丸。如觉干燥可加适量蜂蜜，如觉较稀就服药膏即可。每周蒸一次消毒以防霉变。主治：各种慢性肿瘤。乳腺肿瘤，用瓜萎15g、柴胡10g煎汤送服；甲状腺瘤，用海藻15g、昆布15g煎汤送服；脑瘤，用葛根15g煎汤送服；如瘤体坚硬的，加芒硝6克，化水后冲服丸药。
门纯德先生在他著作中提到:我曾用此方治疗多例颈淋巴结核，有的已溃破，有的发展到腋下淋巴结，服此方后结节就消失了。此病我是不主张手术的，手术可祛除结节（结核病灶），但身体的结核因素祛除不了。治疗期间，患者同时配合口服抗结核药异烟阱，服药半年到一年后，患者就会体重增加，体质增强，这样身体的结核因素就逐渐地被清除了。
以上谈的大多是良性肿瘤，但也曾治疗过几例恶性肿瘤，其中有一例“滑膜肉瘤”，也用这些方子，但在煎夏枯草时应加入白花蛇舌草100g和山豆根100g同煎，浓缩为膏后再加入上药末和匀为丸，也有很好的疗效。
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