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血脂不高为什么还要服用降脂药

王医生,王医生你是不是开错药了? 张大爷拿着几盒刚取回来的药,摆在我的面前,很是不开心。

是吗?我看看!没有啊!

王医生我血脂不高,为什么还给我开了这个什么伐他汀药?这不是降血脂的药吗?

哦!不好意思,我给您解释一下,这个什么伐他汀确实是降脂药,而且至今已经研发到第三代,我给您开的就是第三代xx伐他汀。您的血脂按照化验单的标准确实不高。

我们先看一下血脂四项都包括的内容以及参考标准。

其中:

总胆固醇 2.8~5.17mmol/L,

高密度脂蛋白胆固醇 >1.04mmol/L,

低密度脂蛋白胆固醇 <3.4mmol/L,

高危人目标是<2.6mmol/L,

极高危人目标是<1.8mmol/L。

低密度脂蛋白是我们常说的坏血脂,高密度脂蛋白是好血脂,请看下图

低密度脂蛋白不断在给血管运入垃圾,高密度脂蛋白不断的在往外运出垃圾。所以我们说低密度脂蛋白是坏血脂,也就是心脑血管疾病的罪魁祸首。

您的低密度脂蛋白是3.3mmol/L,如果按照化验单参考标准,看似正常,但是您目前诊断为冠心病、高血压还抽烟,就单纯一项冠心病的诊断,低密度脂蛋白的标准就不能按照3.4mmol/L来衡量,必须按照1.8mmol/L,即使当您的低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,也需要继续服用他汀药物来长期维护血管安全。

这个什么伐他汀,不仅仅可以降低胆固醇,降低甘油三酯,降低低密度脂蛋白,而且还可以升高高密度脂蛋白,也就是说这个他汀可以降低坏血脂,升高好血脂。

可是他汀绝对不仅仅是降脂药, 因为您是冠心病,即使血脂不高,也需要服用他汀,而且冠心病患者血脂指标不能盯着化验单参考值。 而是有高危人群参考值。第三代他汀在降血脂领域占有一席之地,大家需要了解,更是在抗炎,稳定斑块,防止斑块破裂,预防心脑血管疾病等方面凸显作用

大家逐渐认识到阿司匹林在预防心脑血管疾病的地位,可是大家可能还不知道,预防心脑血管疾病有两条腿,其中一条是阿司匹林,另一条就是他汀。心肌梗死的患者停用他汀会有什么风险,请看

足见他汀的重要性。 这什么伐他汀不仅降脂而且是比较强的降脂药,更主要是伐他汀用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、外周血管斑块疾病。还用于三高高危人群,特指高脂血症、糖尿病、高血压、吸烟、高龄等高危因素综合评分的人群。

 

所有他汀目前都无法百分百避免的副作用,血糖异常、肝功能异常、肌肉损伤。 可能还会出现头痛、头晕;便秘、恶心、腹痛、无力;瘙痒、皮疹和荨麻疹等等。

服用期间一定要在第一个复查血脂四项、肝功能、肌酶、血糖等等,如无明显副作用,在以后每半年到一年记得复查一次。

所以,即使您的血脂通过化验单看来并不高,但因为您有冠心病,加之高血压,吸烟,所以我建议您服用他汀,来预防血管疾病进一步加重!

张大爷听完这么一堆啰嗦的话,终于明白了,拿着阿司匹林、xx伐他汀、美托洛尔、xx沙坦,放心的走出了门诊。

下一位……

关于伐他汀的疑问,请留言,或私信!

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