luminalA型乳腺癌，5枚淋巴结转移，化疗方案怎么选

答：尽管目前并无针对具体乳腺癌亚型的针对性化疗方案，但是对于luminalA型，2013年St Gallen专家共识还是对该亚型提出了相对具体的针对性化疗方案：4AC（目前多用E代替A，所以临床实际用的是4EC，如您母亲的医生设计的方案原本是4AC-4T）、6CMF、或4TC方案。而不主张使用在蒽环的基础上加用紫杉类的方案（如您的医生设计的4EC-4T）。他们的理由是什么呢？理由是该类患者对化疗不敏感，用强的化疗（蒽环（A/E)加上紫杉(T))与弱的方案化疗比获益差别是有限的，但是化疗带来的副反应是一样的。打个不是很恰当的比喻，如果有两个方案购买彩票，A方案是花1万元钱（主要代表化疗的副作用）购买，中一等奖的概率是30%，B方案是花2千元（主要代表副作用）购买，中一等奖的概率是28%，假如是你，你会选哪一种购买方案？如果你选择A方案，化疗你就选择4AC-4T，如果你选择B方案，就选择2013年St Gallen提供的3种化疗方案之一。