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胎心监护报告图解析:胎儿监护中各类型减速的特点

之前有位孕妈私信我,要求详细说一下早期减速、变异减速、晚期减速的意义和特点,我想很多孕妈也都不太清楚,下面一起来看看。

一、早期减速:

一般认为,早期减速是无害的。早期减速如连续出现并逐渐加重,曲线下降幅度超过50-80bpm或降至100bpm以下,或频发于产程早期,均应考虑脐带受压,胎儿缺氧可能。

特点:

1、 减速与宫缩同步发生。宫缩结束,减速的胎心率也回到原基线水平;

2、 宫缩顶峰与胎心率下降最低点之时间差小于15秒,平均3.5秒;

3、 常出现在宫口开大5-7cm,胎头下降过程中;

4、 改变母体体位或吸氧,图形不变;

5、 胎心率下降振幅多在20-30bpm。

二、晚期减速

判断晚期减速的临床意义要结合宫缩强弱及产程进展阶段。

特点:

1、 减速常开始于宫缩顶峰之后。宫缩结束,减速的胎心率延迟回到基线水平,减速持续时间较长;

2、 宫缩顶峰和胎心率下降最低点之时间差一般大于30秒,平均40秒;

3、 可发生在产程的任何时期;

4、 胎心率基线多偏高,变异常减少;

5、 吸氧、改变体位可能使减速消失。

三、变异减速

变异减速常发生在脐带缠绕,过度卷曲,过短及羊水过少的病例。变异减速偶发,或接近胎儿娩出前出现,则无意义。变异减速由升降迅速的典型图形变为回升缓慢或接近晚期减速图形,是缺氧加重的表现。

特点:

1、 可发生在产程中任何阶段,和宫缩无固定关系。

2、 减速发生突然,恢复迅速。

3、 较强的连续胎动,也可引起明显的变异减速图形。

4、 典型的轻度变异减速一般与胎儿预后关系不大,但重度变异减速或不典型变异减速大多提示缺氧。

5、 改变体位多可使减速消失,但吸氧多不能改变图形。

变异减速具有下列条件,则情况良好:

1、 减速的持续时间不超过30秒-50秒。

2、 减速后能够迅速返回原基线率水平。

3、 保持正常的胎心率基线以及正常的基线变异。

有出现过胎心监护不合格的孕妈,也不要太过担心,除了每周去医院做一次胎心监护外,其他时间段可以选择在家做胎心监护,这样就能每天随时随地监测一下,第一时间了解胎儿宫内健康状况,让孕期更加放心。

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