微信问题问答——痛经怎么办

　　原创2015-04-26王玉玲身边的妇产科医师身边的妇产科医师

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　　问：医生，你好。 我想向你咨询关于痛经的病情。 我今年十九岁，去年高中毕业，在高中三年里我只有过一次很严重的痛经(高二那时），当时送到医院去了，照了彩超，医生说子宫有点发炎，吃了一些药。 接着去年六月份一毕业，从六月份开始到现在一直痛的非常严重，全身发冷，冒汗，呕吐，痛的有几次晕倒了，我一直在哭，甚至觉得自己快要死掉了。从毕业到现在其中有看过两次医生，第一次，医生说我宫寒，让我吃一些啊胶，我有喝那些口服液，我还买了那个当归红糖煮鸡蛋喝，根本没什么用，第二次我去了我们市里的人民医院，照了B超，医生说没什么，我说我痛的很严重。她就给我开了一些痛经胶囊和痛经贴。这些似乎都没什么效果。 医生，你能帮帮我吗。

　　答：你的问题涉及了几个问题。炎症、痛经、宫寒。

　　1. 痛经。这是你的主要问题。痛经是什么原因引起的？有一些是原发性痛经，尤其年轻女孩子，超声等查不到原因，治疗的方法主要是用止痛药，比如芬必得等的方法是医生的检查（双合诊）、超声等。超声只能发现卵巢上的巧克力囊肿（卵巢型的子宫内膜异位症）和子宫腺肌症。如果痛经严重，影响怀孕孕，那么可能需要腹腔镜检查和治疗。所以你要定期去妇科检查。

　　

　　2. 子宫炎症。子宫炎症不是一个规范的诊断名词，医生常用的诊断是宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、和盆腔炎。无论哪一种都不能仅仅根据超声做出诊断，主要是症状以及一些辅助检查。不知道当时有什么症状？

　　3.宫寒。所谓宫寒当然是中医的一种说法。我实在不理解什么是宫寒。通不是寒引起的，冬季那么冷，我们也不痛，夏季那么热，还是很多人痛经。引起痛经最主要的是子宫内膜异位症和子宫腺肌症。其它能引起盆腔疼痛的炎症是最主要的，其次和肿瘤有关系，当然膀胱、肠道的疾病也可能盆腔疼痛。大多数疼痛，尤其是严重的疼痛都和实质性的疾病有关，需要好好的检查和正规的 治疗。阿胶仅仅是蛋白质，没什么止痛的作用。红糖煮蛋吃多了会胖，也不会治病。

　　4.痛经看什么科？当然是西医的妇产科，也不要用一些中药中成药。定期检查，严重的疼痛，可以用短效口服避孕药，对于预防子宫内膜异位症也是有一定的效果的。你可能有要反对了，说避孕药是激素，肯定对身体无意，其实呢，体内的激素很多很多。避孕药也是安全的。做好避孕，防止意外妊娠流产也能减少子宫内膜异位症的发生。到了婚育年龄早点生育，防止随着年龄增加、病情加重而发生不孕症。