“黄煌经方”兴化传人

《经方》杂志

第20170421B期 

“黄煌经方”兴化传人

作者/朱杰  江苏省兴化市中医院

2016年12月25日，南京中医药大学国际经方学院黄煌院长将第一个基层经方研究室放在兴化市中医院，并签订合作协议。2017年，黄煌教授走进昭阳讲坛，主讲“从远古走来的中医学”，率领经方讲师团在兴化举办了三期“兴化市中医适宜技术经方培训班”，11月25日，举行结业典礼和拜师仪式，我和朱文有幸成为黄师的弟子。2018年4月，经方门诊于兴化市中医院明医堂正式开诊，黄煌教授和他的团队定期前来坐诊指导。

友人杨举亮先生（别号青山醉客、樨堂）为我治印一方：“黄煌经方兴化传人”。他拿出珍藏多年的印石，制纽规整，通透细腻，结晶度极佳。以擅长的细朱文静雅秀逸、工致隽美之印风，参邓派之游刃恢恢、雄浑朴茂，双字间三字成行，顾盼有情、疏密有致，刚健婀娜，端庄灵动，令我欣喜不已，黄师亦开心一笑。

边款是我要求加的：“方-病-人”大道至简，“智仁勇”经方惠民。

“方-病-人”是黄煌教授提出的诊疗模式：“方”是经方，药物配伍和用量规范；“病”是疾病、病证、症状、病机；“人”是体质，是体型体貌和心理行为特征。这是他原创的“方证三角思维”。 可以从人测方，再从方测病；也可以从病测方，再从方测人。他说：“我看病，临床上只寻求三个点及其关系，这三个点，就是方、病、人”，“在看病时，我常常在思考这些问题:这个方，能治这些病吗？适用于这个人吗？这个人，该用什么方？用这个方安全吗？这个病，该用什么方？用这个方有效吗？就是这个三角思维”。

“方-病-人”三角思维继承了《伤寒论》的“方证相应说”而又有丰富和创新。仲景垂范：证以方名,方为证立,方随证转，有是证则用是药，“病皆与方相应者，乃服之”（《伤寒论》第317条）。宋代朱肱称之“药证”：“所谓药证者,药方前有证也,如某方治某病是也”，“须是将病对药,将药合病,乃可服之”。胡希恕先生强调:“方证是辨证论治的尖端”，黄煌教授指出：“方证相应是中医治病的优势和特色，是天然药物复方的临床应用原则，是中医诊断客观化的基础和前提；经方方证有四大特征：经验性（真实有效）、实证性（看得见，摸得着）、整体性（是病的人，而不只是人的病）、实用性（能应对复杂多变的临床病症）”。

这一诊疗模式涵盖了“药人”，“方人”说。“药人”有桂枝人、柴胡人、半夏人、麻黄人、黄芪人、大黄人、人参人、当归人、芍药人，等等，虽以单味药名命名，实际为某某类方体质，如同《伤寒论》中“桂枝证”“柴胡证”的提法一样，简约而便于记忆。“方人”更具体、明确，如桂枝类方系列的桂枝汤体质、桂枝加龙骨牡蛎汤体质、小建中汤体质、炙甘草汤体质、温经汤体质、薯蓣丸体质；柴胡类方系列的大柴胡汤体质、小柴胡汤体质、柴胡加龙骨牡蛎体质、四逆散体质及柴苓汤体质、柴归汤体质等等。

“方人”、“药人”是体质与疾病的结合体，紧紧抓住患者体型体貌、精神心理行为、好发症状、发病趋势及家族疾病谱系等方面的特征，形象、直观，是经方门诊“方-病-人”诊疗模式的特色。

经方不是玄学，而是利器。“方-病-人”是大道至简的体现。经方惠民是黄煌教授的理想信念。“黄煌经方”成为名闻天下的“品牌”，是与黄煌经方团队务实亲民、奉献担当的精神不分开的。《论语》告诉我们：“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧”。“智仁勇”是古人崇尚的“天下之达德”，也正是经方家的魅力之所在。

经方门诊将作为经方研究室的前沿阵地，积累经验，为将来在新院区成立经方病房打下坚实的基础。

黄煌教授挥洒辛勤的汗水，在兴化大地撒下了经方的种子，发芽，成为惊喜；茁壮，成为期望；扎根，成为使命；参天，成为信仰；繁花，成为追求；硕果，成为担当。

水乡经方梦一定会梦想成真，因为，兴化城乡拥有一群坚定的经方惠民实践者，他们有一个共同的名字：“黄煌经方兴化传人”。