胡大一：简说心绞痛和心肌梗死

人体心脏每日要跳动约10万次， 而环绕在心脏周围的冠状动脉是给心脏供给氧气和营养的重要通道。因动脉血管发生硬化，血流受阻， 血流不畅引发的疾病称之为缺血性心脏病。心绞痛和心肌梗死属于缺血性心脏病， 也是动脉硬化代表性的疾病。

心绞痛

定义：当健康冠状动脉因动脉硬化使其血管变得狭窄， 血流减少，但未完全中断， 不能给心肌（ 支持心脏跳动的肌肉） 足够充足的氧气和营养， 进而引起心绞痛。

症状

胸部像被勒住一样疼痛。

疼痛持续1~2分钟，长者5分钟。

持续时间与疼痛程度成正比。

心绞痛每人疼痛的部位不一样。

治疗方法

保持安静，等待疼痛消失。

服用硝酸甘油酯。

手术（PTCA 疗法）。

心绞痛时，血流不完全中断，心肌还在跳动，需静养，能够治愈。

心肌梗死

定义：由于动脉硬化， 当我们已经变狭窄的冠状动脉血管又被血管内剥落的血栓完全堵住， 血液停止流动时， 则引发心肌梗死。心肌梗死是心绞痛反复发作的结果， 实际上， 一点前兆没有的人也很多。

症状

胸部剧烈火烧、压榨样疼痛。也形容“刀割肉一样”。

疼痛可持续30分钟以上，最后失去意识，陷入生死攸关的危险状态。

发作数小时内，死亡率接近50%。

治疗方法

保持绝对安静，立即叫救护车，最好送到有CCU设备的医院。

药物治疗。

心肌梗死时，血液完全停止流动，动脉硬化，变得狭窄的血管容易引起血栓（血块），这些血栓会塞满血管。