很多人都有后背疼痛的体验，有的是在生气或劳累后，有的人则是莫名其妙突然出现。后背疼痛一般不是独立存在，或多或少伴有胸闷、出汗、气短或心慌等情况。后背疼痛持续时间、部位和严重程度有时也不尽相同，因为这可能是不同疾病导致的后背疼痛。
1.骨与软组织相关疾病
⑴背部肌肉劳损
最常见于重体力劳动和老年人，背部肌肉丰富，日常生活中负重相对来说比较多，容易发生慢性劳损，产生慢性疼痛。疼痛特点为劳累后加重，卧床休息后可缓解，拔罐治疗后明显好转。
此类后背疼痛重在预防，保持良好的坐姿和站姿，适度减轻后背或肩部负重。如果出现疼痛可给予按摩、拔罐、针灸、热敷等物理手段治疗，效果很好。
⑵颈椎病
神经根型颈椎病可导致颈部、肩部及后背部疼痛。疼痛特点是颈后至背部均有疼痛伴有沉重感，跟颈椎活动密切相关。颈椎病一旦确诊，需要保持正确的伏案工作姿势，改变含胸驼背，东倒西歪等不良习惯。颈椎病通常经过颈椎牵引可以明显背部疼痛，如果治疗效果不佳也可考试手术治疗，需要骨科医生的专业评估。
⑶肩关节周围疾病
比较典型的是肩周炎，部分肩周炎患者除了肩关节活动障碍外，还可以合并有后背疼痛，疼痛部位靠近肩关节，通常不在正中间。治疗重点是对肩关节周围疾病加以控制，后背疼痛自然会好转。
⑷胸椎骨质疏松
多见于老年人，严重的胸椎骨质疏松不仅可以导致驼背畸形，而且还能产生背部剧烈疼痛，尤其夜晚较严重，咳嗽时疼痛可加重。主要治疗措施是抗骨质疏松治疗：阳光、运动和牛奶，必要时需要口服抗骨质疏松药物。
2.与脏器相关疾病
⑴心血管类疾病
看到很多答主都提到了这个疾病，感到很欣慰，说明大家诊断后背部疼痛思路比较宽阔。的确，有些心肌缺血的患者早期无任何表现，仅仅表现为后背疼痛，尤其是左侧。这样的情况对诊断心肌梗死、冠心病急性发作等心血管疾病确实有难度，也容易漏诊和误诊，应当给予高度重视和警惕。
⑵肝胆系统疾病
部分胆结石、胆囊炎患者除了肝区不适外，可伴有后背部疼痛，多位于右侧。单纯后背部疼痛的情况很少见，如果伴有胸闷、心悸、出汗等情况，诊断就变得更为复杂。
综上所述：后背部疼痛的原因有很多，医生在诊断的时候需要结合疼痛的特点、持续的时间、疼痛的部位以及缓解疼痛的方式等多种因素来考量，及时做到以上努力，仍有发生漏诊、误诊的风险，因此不推荐网友在家自行诊断和治疗，出现后背部疼痛，尤其是休息不能缓解的情况下，需要马上到医院挂急诊。
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