民间中医重见天日的日子来了吗？

民间传承是中医发展的基本途径

什么是中医，中医的“中”字指的是什么？国医大师邓铁涛先生说过，中医的“中”就是执中和谐，顺势利导。按照这个理念去治人，人就健康长寿；按照这个理念去治理国家，就出现太平盛世，这就是古人说的大医医国。

中医在民间发展了2000多年，绵延不绝，出现了一代又一代的名医，最主要的秘诀就是传承，家传、祖传，父子相传，师徒相授。我市名老中医张奇文先生曾说，要想真正学好中医，只有两个字，师承。梳理研究中国的历代名家，你会发现，很多名家都是家族传承，很多名家都有血缘关系。实际上，不仅仅是中医，在中国传统的很多行业中，都有家传的现象。在美国、德国，同样有家传，比如说美国的政治家族，后代更容易成为政治家；德国的手工业家族代代传承。

因此，如果说职业发展有背后隐藏的密码，那就是家族传承。所有重要的事情往往不是从学校学会的，而是从家族传承中学到的，学校永远不可能给予家族所能给予的。

对于中医世家来说，从小就跟随在父亲、爷爷身边学习，耳濡目染，言传身教，几十年下来，对于中医经典的理解，对于望闻问切的把握，对于经验秘籍的领悟，这些在学校中是学不到的。在中国漫长的历史时期中，中医基本上是在民间发展，这是支撑和维系一个家族发展的重要手艺。古话说，师傅领进门，修行在个人。特别是对于中医这样形而上和形而下二合一的学问来说，有些事情只可意会，不可言传。如果没有师傅领进门，可能这一辈子都在门外徘徊。

民间中医才是中医的顶梁柱

一直以来，民间中医都在很大程度上缓解了民间特别是贫困地区医疗资源分配不均、民众缺医少药的燃眉之急。很多人都认为，中医高手在民间，民间中医，才是中医的顶梁柱！

从历史上看，中医起源于民间，发展于民间。中医学的发展史可以说是一部民间中医的发展史，许多青史留名的中医名家像华佗、张仲景、李时珍等无一不是来自民间。

当代名家岳美中、吕炳奎、董建华、李聪甫等当初也是民间中医。有了名医才有名药和杰出的技术。像云南白药、福建片仔癀这样的名药都是民间实践、总结的结果。所以说，中医学的精髓在民间。

一项制度“非法”无数民间中医

近几十年来，由于文化西化，中医成了所谓“伪科学”的代表不断被提起，由此掀开了中医最大浩劫的序幕。大力推行西药标准，让中药产业处处受限；大兴医院建设，中医失去了因人而异的个性化治疗优势；大力发展中医药大学，批量产生了大批不通中医原理不会用中医思路看病的伪中医……

更严重的是《行医资格证》制度的实施，几乎把民间中医消灭殆尽。自学成才是中医的特色之一。可现在，自学成才成了弃儿，没有老师推荐，没有西医学知识，要想获得行医资格证，简直是比登天还难。更重要的是大量民间中医，它们继承了先人的无数临床经验和验方偏方，一纸行医资格证制度，把他们定义为非法行医，后人无人敢学，导致大量医术失传。一部《执业医生法》“绞杀”了无数民间中医。很多有专长的民间中医因无权或无法参加考试而成为“无证行医”或“非法行医”者，独门秘籍变“假药”，独门绝活变“旁门左道”、辉煌一时落得凄凄惨惨戚戚，无数宝贵中医知识也随着那些老中医的遗憾离世而一去不复返。

临床是中医领悟中医学原理的核心，可现在，没有经过临床的学生能通过西医式的考试，拿到了行医资格证，他们强差人意的疗效使国民觉得中医根本不靠谱，是伪科学，进而彻底抛弃了中医，当人们看病不再找中医的时候，中医的处境就极其危险了！

据之前一项民间医药暨民间中医医疗机构基本现状现场调查报告曾显示，某省近千名民间中医里，虽然很多都没有行医资格，但是拥有真材实料的方药和技术多达846个，上门求医的老百姓源源不断。1000和846，可见，在有关部门打击的“非法行医”之列里，还有许多我们需要保护的中医人才。

业内人士表示，传统中医的根在民间，民间中医是传承中医的重要力量。要想留下中医一脉，给中国人民健康与治疗留下一条后路，放开民间中医是中医生存发展的必由之路。

《办法》及《细则》实施，民间中医重见天日的日子来了吗

目前，真正的中医只有在民间还有一息尚存，可他们是弱势群体，谁去为他们着想，为中医的未来着想？

受执业医师政策、医疗行业商业化等多重因素影响，传统中医发展空间受到挤压，确有真才实学的民间中医“高人”处于边缘化状态，难有出头之日。

民间中医有了地位，群众健康才有了更好保障。不少业内有识之士认为，各地应加大对当地权威中医人才的宣传推广力度，让名中医走上前台，被公众熟知；同时，要甄别、扶持那些确有技艺、规矩行医的民间中医人士，给他们以应有的尊重，纳入正常管理渠道。

情况正在改变。2016年12月25日，《中医药法》出台，并于2017年7月1日起正式实施。《中医药法》为民间中医开辟了通过实践技能及效果考核即可获得中医医师资格的新途径；同时明确中医诊所由现行的许可管理改为备案管理。

去年11月10日，国家卫计委正式发布《中医医术确有专长人员医师考核注册管理暂行办法》，该办法自2017年12月20日开始实施。各省的实施细则也陆续出台。也就是说，民间中医通过考核拿到《中医（专长）医师资格证书》就有机会自己开办诊所光明正大悬壶济世。

民间中医的问题复杂多样，所有的问题不可能仅仅依靠一项政策就能完美解决。尽管被指条件依然严苛，但不管怎样，《中医药法》《考核注册管理暂行办法》及各地实施细则的出台无疑是中医人的一件喜事。

看一个大夫是不是一个好中医，靠的是临床疗效说话，看的是群众是否认可。期盼该项政策的实施，能够让压抑已久的有真才实学的民间中医们真正“重见天日”，让他们的所学所长为群众健康更好地服务。（王玉龙）