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重症超声基础:成人心脏正常参考值

胸骨旁左室长轴标准切面:

主动脉瓣环径:16—26 mm

升主动脉内径:22—34 mm

左房前后径:25—34 mm

右室前壁的厚度:2—5 mm

二尖瓣环收缩末最大径:21—34 mm

左室舒张末最大前后径:37—53 mm

左室收缩末最大前后径:23—36 mm

胸骨旁主动脉短轴标准切面

主肺动脉内径:15—25 mm

右室流出道:19—22 mm

左肺动脉内径:10—14 mm

右肺动脉内径:8—16 mm

冠状动脉正常内径:≤ 3 岁,<2.5 mm;3 ~ 9 岁,<3.0 mm;大于9 岁,<3.5mm

冠状动脉扩张分级:轻度<4.0 4.0='' 8.0=''>8.0 mm

冠状动脉内径/ 主动脉根部内径之比值(CA/AO),平均值0.18,最大值0.25。大于0.3,则有扩张。

心尖四腔心标准切面

左心房上下径:31—51 mm

左心房内外径:25—44 mm

左心室长径:70—84 mm

左心室内外径:37—54 mm

二尖瓣环径:19—31 mm

右心房上下径:34—49 mm

右心房内外径:29—45 mm

右心室长径:58—78 mm

右心室内外径:33—43 mm

三件瓣环径:17—28 mm

剑下下腔静脉(IVC)长轴标准切面

成人下腔静脉内径:12—23 mm

M 型超声,4区的标准切面

右室流出道:男21—33 mm

右室流出道:女23—32 mm

左心房收缩末内径:27—35 mm

主动脉舒张末内径:男23—36 mm

主动脉舒张末内径:女21—30 mm

主动脉瓣开放幅度:16—26 mm

M 型超声,2a区的标准切面

右心室前壁厚度:3—5 mm

右心室舒张末内径:10—20 mm

左心室舒张末内径:男45—55 mm

左心室舒张末内径:女35—50 mm

左心室收缩末内径:男25—37 mm

左心室收缩末内径:女20—35 mm

室间隔舒张末厚度:8—11 mm

室间隔收缩运动幅度:3—8 mm

室间隔收缩运动速度:34—70mm/s

左室后壁舒张末厚度:8—11 mm

左室后壁收缩运动幅度:9—15 mm

左室后壁收缩运动速度:40±8.0mm/s

肺动脉瓣M 型曲线的标准切面

a 波幅度:3.7±1.2mm

bc 幅度:12—15mm

bc 速度:211±12.7mm/s

ef 速度:36.9±25.4mm/s

二尖瓣M 型曲线的标准切面:

二尖瓣前叶:

EF 速度:80—200mm/s

DE 速度 250—500mm/s( 平均370mm/s)

AC 速度 200—400mm/s ( 平均270mm/s)

A/E 比值0.5—0.7;

E/A 比值1.43—2;

DE 幅度> 20—25mm

多普勒频谱的测值

二尖瓣血流频谱:

成人:0.6—1.3 m/s;平均0.9 m/s

儿童:0.8—1.3 m/s;平均1.0 m/s

二尖瓣的A/E < 1,并比值随年龄增长而增加。

三尖瓣血流频谱:

成人:0.3—0.7 m/s;平均0.5 m/s

儿童:0.5—0.8 m/s;平均0.60 m/s

主动脉瓣前向血流:

成人:1.0—1.7 m/s;平均1.35 m/s

儿童:1.2—1.8 m/s;平均1.5 m/s

肺动脉瓣血流频谱:

成人:0.6—0.9 m/s;平均0.75 m/s

儿童:0.7—1.1 m/s;平均0.90 m/s

左室流出道:

成人:1.1—1.7 m/s;平均0.9 m/s

儿童:0.7—1.2 m/s;平均1.0 m/s

心脏瓣膜狭窄和左室功能

二尖瓣狭窄:

最轻:≤ 2.5 cm2;

轻度:2.0-2.4 cm2

轻- 中度:1.5-1.9 cm2;

中度:1.0-1.4 cm2

重度:0.6-1.0 cm2;

最重度:<0.5 cm2

主动脉瓣狭窄:

轻度:1.6-1.1 cm2;压差:20-50 mmHg

中度:1.0-0.75 cm2;压差:20-50 mmHg

重度:<0.75 cm2;压差:50-150 mmHg

肺动脉高压:

正常:15-30 mmHg

轻度:30-50 mmHg

中度:50-70 mmHg

重度:>70 mmHg

左室功能(LVEF):

正常:>50%

轻度降低:40%-50%

中度降低:30%-40%

重度降低:<30%

左室充盈功能

左室等容舒张时间:(IVRT)<40>40 岁 76±13ms

E 波减速时间:EDT:199±32ms

E 峰A 峰流速比值:E/A<1.5

左心室心肌节段:

一、基底段:

1 前壁基底段 2 侧壁基底段

3 下侧壁基底段 4 下壁基底段

5 下间隔基底段 6 前间隔基底段

二、中段:

7 前壁中段 8 侧壁中段

9 下侧壁中段 10 下壁中段

11 下间隔中段 12 前间隔中段

三、心尖段:

13 前壁心尖段 14 侧壁心尖段

15 下侧壁心尖段 16 室间隔心尖段

17 心尖帽

心包积液分级:

微量:

容量:<50ml;

积液部位:房室沟、下后壁;

积液的深度:暗区深度2—3mm

少量:

容量:50—100ml

积液部位:下后壁

积液的深度:暗区深度3—5mm

中量:

容量:100—300ml

积液部位:房室沟 下后壁 心尖区

积液的深度:暗区深度5—10mm

大量:

容量:300—1000ml

积液部位:整个心腔

积液的深度:暗区深度10—20mm

极大量:

容量:1000—40000ml

积液部位:明显摆动

积液的深度:暗区深度20—60mm

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