我们去看中医时，一般医生都是先诊脉，再看舌苔，最后问病情，那么中医怎么那么神奇，不用做彩超、化验、CT、放射线……就能诊断出疾病？因为我们的老祖宗通过对人体的观察和反复实践的摸索，发现了可以通过脉象、气色、症状、以及舌苔等情况，就可以诊断出我们身体内的疾病，这也是我们祖国医学的博大精深之处。那么我们今天谈谈，中医师们看舌苔看的是什么，又怎么判断是否生病的？
舌苔指的是覆盖在舌面上的一层滑腻的物质，舌苔由胃气所生，健康人的舌苔多薄白津润；病态时，舌苔由于病邪的影响可发生变化。
看舌苔，着重观察苔质和苔色。苔质包括苔之有无、厚薄、干滑、腻黏等方面
色主要为白、黄、灰、黑四种。从舌苔的变化中可以辨别胃气（消化功能）的强弱、反映病邪的深浅和性质，以及肠胃的病变等。
1．舌苔有无。
可提示正气的盛衰，病势的进退。有苔表示病人胃气尚存，机体尚有抗病能力、无苔则表示正气不足，抵抗力低，多见于热病后期的阴津亏损。
2．舌苔厚薄。
可推断病邪的盛衰、病势的深浅。薄苔多表示正常或病邪在表，病势轻浅，厚苔表示病邪盛，且入里，有的可兼有消化不良、上腹胀闷、打馊嗝儿、恶心等症候。如苔由薄变厚，则多为病邪由表入里，邪盛病增；如果苔由厚变薄，则是病邪退、正气复，病将好转。
3．舌苔干滑。
可表示津液的存亡，推断病邪的性质。苔干多见于热性病，高热伤津所致，伴有口干口渴，亦见于阴虚内伤，津液不足。苔滑，即苔面水分过多，则多见于寒症、湿症。
4．舌苔腻腐。
可推断是否有痰湿或食滞。所谓腻，是指苔细膩紧密，中厚边薄、光滑，揩刮不去。白腻为寒湿，黄腻为湿热。腐苔，苔如腐渣，似腻而粗糙、疏松，刮之易脱，多为食积、痰浊。
5．白苔。
主表征和寒症，病势较轻。如苔薄白津润，伴有恶寒发热、头身痛，多为外感风寒；若苔白滑腻，伴有胸闷呕恶、咳嗽痰多的是内有痰湿；苔白中带黄，伴见寒热往来、口苦咽干，则为半表半里征；苔薄白微黄，可见于风热外感。
6．黄苔。
一般为里征、热症。苔薄黄微干，为外感风热；苔黄厚干燥，多为里热、实热；黄燥干裂，起刺，兼有腹满便秘的，为燥热伤津；若苔黄滑腻，则多是湿热内蕴。
7灰苔
多为里征，有寒症和热症之分。灰苔滑润的，为虚寒或寒湿；灰苔干燥，多为实热伤津。
8黑苔
多为重症，主寒盛或热极。黑苔润滑，体寒肢冷，则为阳虚或阴寒；苔干裂，多是热极或伤阴。
中医通过对舌苔的望诊，可推断病症的性质和演变，如苔色由白变黄变灰变黑；
苔质由润変干变焦变裂，由薄至厚，由有到无，则多提示病邪由表入里，病势由轻变重。若舌苔朝相反的方向演变，则常为病势好转、病退或康复的征象。
但望诊舌苔时，应注意鉴别假苔或染苔。哺乳期的婴儿，舌苔多白腻，吸烟者多苔色黄膩；食枇杷以及某些黄色药物，如黄连等，可使舌苔变黄；食橄榄、腌菜、酸菜可使舌苔变黑等，这些都不能算病苔。
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小静姐姐，奋斗在临床一线医护人员，励志于将健康科普传播并扎根到每个人的生活中去，解决大家关于健康疾病问题的疑惑。做健康科普小静姐姐是认真的。
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