条辨二六:冲气即低,而反更咳,胸满者,用苓桂五味甘草汤去桂加干姜细辛,以治其咳满。
苓甘五味姜辛汤方
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。服用前条辨苓桂五味甘草汤后,上冲的气降下了,但咳又加重了。降代表津液回来了,胸满代表阳气足,故不用桂枝。本虚之人,冲气降下来,寒还在胸腔里,加干姜、细辛来治咳,去水,干姜温中白色入肺。(1)里寒外寒正(有饮),吃小青龙汤后,发生气上冲,再吃苓桂五味甘草汤,发生更咳、胸满,说明病人本来有支饮。
(2)此支饮一般位于脏腑之间,如胸肋与肺之间、肋膜之间、纵膈腔、心包膜之间等。
(3)小青龙汤发汗,内空,则好几年前的支饮跑出来。
(4)支饮要用利水的药。
胸满、胸阳过亢,太盛时,不用桂枝。胸阳不足用桂枝。条辨二七:咳满即止,而冲气复发者,以细辛干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也;支饮者,法当冒,冒者必呕;呕者复内半夏去其水。
茯苓四两,甘草二两,细辛二两,干姜二两,半仙半斤,五味子半斤。右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。接上一条辨,加干姜、细辛(热药)后,咳满没有了,冲气又回来了。用热药应会渴,不渴为还有支饮,有支饮则从胸膈、肋间冲上来,出现恶心。恶心,加半夏。小柴胡汤中有半夏,因胸胁苦满来自里有停水,淋巴、腺体都是比较容易停水之处。条辨二八:水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之,苦逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
茯苓四两,甘草、干姜、细辛各三两,五味子、半夏、杏仁各半升。右七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。接上一条辨,加半夏后止呕,但出现有点浮肿,加杏仁。为何浮肿:本虚,肺功能并没有完全恢复,津液不够,故加杏仁(润肺、色白)。浮肿本应该用汗剂,有水,但本虚之人,肺津液不足,若用麻黄会昏厥。麻黄发阳,血虚不可再发表。治咳,表证无,出现浮肿加杏仁,吃水梨,白色入肺也是一样的效果,包括麦门冬,都可增润肺津。条辨二九:若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。
茯苓四两,甘草二两,干姜、细辛各三两,五味子、半夏、杏仁各半升,大黄三两。右八味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。条辨三十:先渴后吐,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。
有多余的水停在内脏之间,组织、胸肋之间,要赶紧去掉,方法包括练功、扭转(易筋经),否则水生万物,滋养病毒、细菌、癌症。小半夏加茯苓为很浅的处方。半夏、生姜、茯苓三味药。