胸背发凉案

朱某，男，58岁，2012年3月2日初诊。

近半年来，常感胸背发凉，餐后为甚，加重3个月。

近半年来，常感胸背发凉，餐后为甚。最近3个月来，已经不愿外出，外出即穿很多衣物，但仍感前胸后背发凉。近来饮食减少，餐后“胃不舒服”，多年胃病，偶尔疼痛，但平时以胀气为主，胀气以午后为甚，泛酸，胸骨后偶有烧灼感。大便略干。舌苔薄少，脉细。

检：上腹压痛。其所述发凉的胸骨下段及背对应区域外观未见异常。

处方：

高良姜10，香附10，干姜10，黄连6

厚朴10，藿香10，苍术15，醋玄胡10

川楝子5，甘松10，煅瓦楞子15，青蒿10

竹茹10，炙甘草10

十四付，水煎服。嘱咐饮食禁忌。

 

2012年3月16日复诊。

胸背发凉已经大为好转，餐后腹胀完全消失，胃脘已经舒适。舌质淡，少苔。

前方去甘松、煅瓦楞子、青蒿，加清半夏10，木香6.

七付水煎服。

 

2012年3月23日复诊。清早排队第一个，将其92岁的老父轮椅推来，停在诊室门口。

胸背发凉已经完全消失。无任何不适，心情愉快，故将老父带来，让也给看看。

原方不变，嘱其再用一周。

 

另外，其父4年前因为膝关节软骨磨损，关节疼痛，医生为其大量吃药，导致胃出血，将胃大部切除，切除时将脾碰伤，一起切除。身体状况良好，只是关节疼痛，为其按照风湿予以治疗。