常有家长问家里要备哪些药。问题虽简单，但要认真回答的话，得写一篇文章，或上一堂课。
其实很多公众号都写过类似话题，大同小异。在我看来，这个问题没有标准答案，因为：
除备常见病相关药品外，不同家庭成员的好发疾病不同，所以备药可不同；
另外，疫情管理期间就医往往不便，快递又不能保证时时通畅，所以备药标准可放宽：平时无需备的药，在特殊情况下可以备。
接下来，我尝试从个人角度回答这个问题，顺便聊聊可能需要备的医疗设备。
点评：
上面列出的药物，适用于包括儿童在内的所有人群。
比如，成人发热、头痛、咽痛或肌肉酸痛时，也可服用对乙酰氨基酚或布洛芬；成人腹泻频繁，也可服用补液盐。
需要说明的是，西替利嗪/氯雷他定用途广泛，不仅适用于荨麻疹，也适用于蚊虫叮咬引起的局部瘙痒、过敏性鼻炎等，值得家备。
我刚刚还服用了一片氯雷他定。因为今天下午在家突然咽部不适伴持续刺激性咳嗽，我推测过敏导致。尽管我每天都洗鼻和喷内舒拿，但今天的症状比较严重，影响到日常生活。
过敏症状往往来的突然。以前经常遇到线上咨询，孩子半夜起荨麻疹，挠抓不适，睡不安。其实这时吃点西替利嗪或氯雷他定就能迅速缓解症状。可家里没备药，家长还得带孩子去医院，真让人着急。
另外，西替利嗪虽被列为处方药，其实非常安全。相比氯雷他定（适用于2岁以上），西替利秦还可用于6月龄以上婴儿，可优先考虑。
口服补液盐Ⅲ也是一样，平时要备好。不要等急用时，半夜三更去找药。
点评：
不同患者有不同的备药需求。我家常备尿素软膏（常用）、弱激素类软膏（偶尔用）和抗生素软膏（很少用）。
如果家有低龄儿童，可备氧化锌软膏（多数护臀膏含此成分）。
因为婴幼儿湿疹高发，所以弱激素软膏和保湿膏要常备。
另外，蚊虫叮咬后，局部涂抹弱激素软膏能很好的缓解瘙痒症状。因此，含避蚊胺的驱蚊水和激素软膏是我外出的必备。
特别提醒，有时并非一分钱一分货。市面上个别保湿产品价格贵的离谱，更可气的是过度夸大功效。（也许是只有过度夸大功效，才能价格离谱）
对于湿疹患儿，我们强调日常保湿（每天至少两次全身厚涂，湿疹局部区域还要增加涂抹频率），所以建议家长选择保湿效果好、性价比合适的护肤品。
湿疹管理无捷径。除了保湿，同时要注意温、湿度管理（不能热，不能干）以及必要时的激素外用。
希望家长们不要轻信厂家代理以及广告宣传；不要轻信聊天群里所谓亲身体验过的用户的鼓吹；不要轻信某些搜索引擎置顶的软文；不要指望仅靠某种有特殊成分的神奇护肤品来一劳永逸的管理湿疹。
至于炉甘石洗剂这类临床证据较弱的非处方药，家长可自行决定是否备用，毕竟价格便宜。
因为很多真正需要外涂激素或口服抗过敏解决的皮肤问题，靠炉甘石洗剂搞不定。如果只盯着使用炉甘石洗剂，很可能延误治疗。
至于鼻喷剂的选择和使用，有兴趣的家长可以扫码学习相关直播的回放视频（无需付费）。
（儿童鼻塞/流涕怎么办？）
点评：
上述都属于处方药，原则上不许家备。但考虑到：
特殊时期，困在家里无法顺利外出就医；或者快递送药不便。
当地抗生素使用不规范：该用时往往不选择一线药物；即使选对了一线药物，剂量可能还不够。
所以特殊情况下，可以家备一点常用重要抗生素，必要时再结合线上问诊决定是否使用。比如，
外出旅行时，可备阿奇霉素（治疗旅行者腹泻）；
孩子既往有患细菌性鼻窦炎等，可备7:1和14:1的阿莫西林克拉维酸钾，或者头孢地尼。
阿昔洛韦和奥司他韦是常用抗病毒药，分别适用于水痘、带状疱疹、单纯疱疹病毒以及流感感染的情形。
因为部分病毒感染/激活后（如流感、原发性单纯疱疹感染、带状疱疹等），强调抗病毒治疗时机，比如：
带状疱疹建议在出现水疱的72小时内启动抗病毒治疗，流感感染建议在出现发热症状的48小时内。
所以，备药的好处就是可以及时治疗，避免再去弄药错过最佳治疗时间。
考虑家备地塞米松和昂丹司琼，并非制造焦虑，而是无奈之举。
因为哮吼（急性喉炎）和病毒性胃肠炎算是儿童常见病。
部分症状不严重的哮吼患儿，服用单剂地塞米松就可有效缓解喉部水肿，无需雾化吸入布地奈德（多数喉炎患儿雾化时会哭闹不安，可能加重局部水肿）。
但国内多数医院仍未把口服地塞米松作为治疗急性喉炎的常规，让人遗憾。
昂丹司琼也是如此，国内多数医院门诊未将其用于病毒性胃肠炎患儿的呕吐管理。
病毒性胃肠炎患儿在急性呕吐期，如果频繁呕吐影响经口补液（比如一喝就吐），而且孩子有轻度脱水表现，这时口服单剂昂丹司琼通常可以有效缓解呕吐，这样患儿就能经口摄入液体，从而免去输液之苦。
特殊时期家庭备一些处方药，情有可原，但我还是要特别提醒家长不要擅自使用这类处方药。
我遇到过少数家长自行给孩子使用阿莫西林克拉维酸钾和地塞米松，很让我担心。
原则上，所有处方药都要在医生的指导下使用。如果实在就医不便，或对当地医生的诊治存疑，可考虑线上咨询靠谱平台的靠谱医生。
点评：
这里的特殊人群并非歧视。我本人也属特殊人群。
喘息发作算是儿童常见急症，尽管多无大碍，但少数患儿可能出现严重呼吸窘迫伴缺氧。
喘息发作往往突然，所以特别强调家庭早期干预，如吸入支气管扩张剂。
这些患儿的家里要备足支气管扩张剂（比如万托林、特布他林、爱全乐）；如果是哮喘患儿，除备万托林等，还要备辅舒酮、布地奈德等。
吸入类药物种类较多，具体备一种还是多种？需要专科医生根据孩子的具体情况加以指导。
有喘息病史的患儿家庭也可备脉氧仪等医疗设备，以便监测病情严重程度以及评估患儿对治疗的反应。
另外，家庭成员如有基础疾病，比如糖尿病、高血压、心血管疾病、精神类疾病，在特殊时期的备药就更要充足了。
如果孩子吃特殊配方奶（比如氨基酸奶粉或深度水解奶粉），也建议多备。
随着秋冬季的到来，儿童呼吸道感染必然增多。病毒感染相关的喘息、哮吼、哮喘发作也必然增多。
血氧仪可动态监测患者有无缺氧，除了可以一定程度缓解家长的焦虑，还能帮助家长判断是否需要带孩子紧急就医。
既然可在家检测血氧，那么家庭制氧机也有备的必要。否则监测出缺氧怎么办？
当然，如果患者真的缺氧，则要急诊就医或呼叫120。但在就医过程中或等待救护车到来时，可使用家庭制氧机吸氧（部分制氧机有内置电池，可以移动使用），以避免缺氧导致的伤害。
另外，喘息或哮喘发作时可能伴随缺氧。如果吸入支气管扩张剂后，缺氧迅速改善，脉搏氧饱和度数值恢复正常，孩子状态明显好转。那么可以继续观察，并非必须马上就医。
如果家里成员有心、肺基础疾病或高龄者，更有必要备一个制氧机。
如果家庭成员有糖尿病（或糖耐量受损）、高血压或高龄者，应该备血糖仪（包括相关耗材）和血压计等。
总 结
综上所述，我们需要保护的重点人群是儿童、老人以及有基础疾病的家庭成员。
备，类似于买保险，就是防万一，备的东西最好用不上。
其实，我家备的那些药和设备的使用频率一点也不低。我本人最近就使用过解热镇痛药、阿奇霉素和阿昔洛韦。
为此我写过两篇文章，有兴趣者可点击学习：
我不但自己备，甚至还会为我的至亲备。因为他们有时无法理解备这些物品的重要性。我会买好快递给他们，指导他们在哪些情况下该如何使用。
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