中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
◎蜈蚣乃百虫之王
第23个病人，一来到任之堂，就卷起裤脚，哭丧着脸说，我昨天脚上被蚊虫叮咬了，起了个大水疱，抓痒出血又结疤，还特别瘙痒，血疱有硬币那么大。
老师给他倒了点蜈蚣雄黄酒，擦上就不痒了。
每天一次，擦了三次就收口了。
老师说，这蜈蚣乃百虫之王，凡是蚊虫咬伤、蜜蜂蛰伤，用上去都有效，一用便灵。
不单如此，皮肤瘙痒也有效。有个病人，整条手臂都痒，边看病，边抓痒。
老师倒了点蜈蚣雄黄酒，抹在他手上，拍了几下就不痒了。这蜈蚣雄黄酒非常有效，病人见了都想要配一瓶。
老师说，这简单，5～10条蜈蚣，雄黄10克，冰片15克，用半斤白酒，或者酒精都可以，泡上1周，就可以用了。
凡是皮肤叮咬伤，一点见效，一擦便灵。
原来这蜈蚣是百足之虫，诸虫见了它都要退避三舍，凡蚊虫叮咬伤，用它来泡酒擦都有效。
◎惟虚能容纳，饱食非所宜
今天早上读到《易筋经》中的一句话，非常受用。这句话叫“惟虚能容纳，饱食非所宜”。
一个人保持内在虚的胃肠与心胸，就能包容万物，每天饱食是不应该的。
现代的很多病，一是气出来的，一是吃出来的。
为啥人的气量会越来越小呢？
因为饱食把胃肠经脉堵住了，没办法容人容物。
我们观察大凡脾气刚、心胸窄的病人，大多有暴饮暴食史，而且好发咽喉炎、气管炎，晚上睡觉容易打呼噜。
今天第3个病人，是个老人，是慢性咽炎来复诊的。他说，咽喉梗塞感好了些。
老师问，吃药后打屁了没有？他说，打了大臭屁。老人家又问，我这咽喉是怎么回事，为什么治了这么多年都治不好？
老师说，你这病是咽喉有个气结在那里，吞不下，吐不出来，这是你平时爱生闷气气出来的。
老师给这病人开了半夏厚朴汤，加枳壳、桔梗、木香调升降，再加上龙骨、牡蛎收涩纳气，往下降，降下来的浊气通过火麻仁、猪蹄甲往大肠排，泽泻、炒薏苡仁往膀胱排，所以病人服药后矢气连连，咽喉疼痛、梗阻感顿减。
方药为：半夏15克，厚朴10克，茯苓20克，苏梗20克，生姜15克，枳壳12克，桔梗12克，木香15克，火麻仁20克，猪蹄甲15克，炒薏苡仁30克，泽泻15克。3付。
这也印证了《内经》里“上病下取”的思路。
《内经》曰：“凡治病必察其下。”下面肛门、膀胱是排病气最好的地方。
肛门古代又叫魄门，是《难经》所说七冲门中最后的一个门。
《内经》说：“魄门亦为五脏使。”五脏泻浊，靠的就是肛门了。
很多人有痔疮，就是因为五脏泻浊能力下降了，肛门排得不通畅。
中医看到的是整体，一般痔疮的病人都会伴随慢性咽炎，慢性咽炎的病人久了也要考虑到痔疮。
所以调理咽喉疾患，就是在调理整条肠道，气机要从上往下顺。即老师常说的，气机走一圈，人就神清气爽了。
第5个病人，男，64岁，老寒腿，医院检查为膝关节退行性病变，连爬楼梯都费劲，晚上睡觉也爱抽筋。
这回喝了3付药后来复诊，说以前爬楼梯都没力气，现在可以爬山了，也不抽筋了。这病人左关弦，两尺不足，弦为肝气郁，不足为肾精虚。
老师说，这是肝木在盗用肾水。所以用逍遥散解肝脉之弦郁，再用养筋汤的思路，用熟地黄、巴戟天、酸枣仁养肝肾阴血。
肝肾一调，大的脉势就抓住了。病人抽筋，加入淫羊藿、小伸筋草。
方药为：柴胡10克，白芍15克，当归尾15克，白术15克，茯苓15克，生姜15克，薄荷10克，炙甘草8克，熟地黄15克，巴戟天20克，酸枣仁15克，淫羊藿30克，小伸筋草15克。3付。
这药下去，脉、药、证三合，所以一服见效。
书名：任之堂跟诊日记.2作者：曾培杰，陈创涛出版社：中国中医药出版社出版时间：2021-09-01
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