防疫｜老年人如何护好肺？先要学会呼吸！跟着专家这样练

一场新冠肺炎疫情，人们更加懂得了护肺的重要性！

老年人的肺功能在衰退，如果患有慢性病、老慢支等等，那就是雪上加霜了，呼吸、肺、心血管疾病缠绕在一起，老年生活质量大大降低。其实，如果我们在平时能懂得肺的保养和保护，情况就完全不同了。

今天这个呼吸康复练习，对于护肺、养肺有很好的作用，也是中山医院专家提倡的一种训练方法，大家可以跟着学。

呼吸训练的作用

1、可增大肺泡通气量

2、能提高通气效率和有效肺容量

3、减少呼吸做功，缓解呼吸困难

4、促进气道分泌物的清除

5、增加弥散功能，改善通气

呼吸训练的三种方式

1、缩唇呼吸训练：

患者取舒适体位，放松颈部和肩部肌肉，嘴唇闭紧的同时用鼻子缓慢吸气，然后像吹口哨一样缩起嘴唇，慢慢向外呼气，每次吸气 2-3s，呼气 4-6s，吸气时间与呼气时间比为 1：2。

可借助吹蜡烛、吹纸片等判断是否有气体呼出。每日两次，每次10-20分钟，每分钟7-8 次。

2、主动呼吸循环训练：

主动呼吸循环训练包括呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼气训练三个部分：

（1） 呼吸控制：患者取坐位，用一个放松的方法以正常的潮气量进行呼吸，也就是安静呼吸。放松肩、颈部辅助呼吸肌，一手放在腹部，鼻子吸气，平静地呼吸，然后缩唇呼气。注意吸气时不要把气吸进胸腔中，而是把气吸进肚子里（吸气时肚子是鼓起的），重复 5 次， 一般为 5-10 秒。

（2）胸廓扩张运动：强调的是吸气。患者将两手手掌打开分别放置于胸廓两侧以促进胸廓的运动，首先深呼吸至最大吸气量，在深吸气末保持 3 秒钟后缩唇缓慢呼气，呼气是被动而放松的，做 3-4 次胸廓扩张练习。

（3）用力呼气训练：也就是呵气，呵气是一种快速但不用最大努力的呼气，这个动作相当于用温暖的气息使眼镜起雾。在一个有效的呵气中，腹部的肌肉应该收缩以提供更大力呼气。在一到两次呵气后，患者必须暂停进行呼吸控制，这将防止增加气流阻塞。

3、腹式呼吸训练：

可采用三种体位（卧，坐，立）训练，采取吸鼓呼缩的呼吸方式，患者一手放在上腹部，一手放在胸部，双膝半屈以使腹肌放松。

呼吸时胸部尽量避免活动，经鼻缓慢吸气，吸气时则对抗手按压的压力，将腹部鼓起，胸部保持不动。经口缩唇呼气，呼气时稍压腹部，腹部尽量回缩，注意有规律地控制吸呼比为 1：2，训练过程中若出现气促呼吸困难等不适， 则可中止训练。每日 2 次，每次 10-15 分钟。

  呼吸训练的注意事项  

1、如在运动时遇到恶心、胸痛、头晕、呼吸异常困难、过度气喘、咯血、剧烈咳嗽、头痛、视物不清、心悸、大汗、站立不稳等症状，应立即停下休息。

2、如出现以下情况之一，不建议开展上述康复治疗：

● 静态心率>100 次/分

● 血压<90/60mmHg、>140/90mmHg 或血压波动超过基线 20mmHg,并伴有明显头晕、头痛等不适症状。

● 血氧饱和度<=95%

● 其他不适合运动的疾病