血脂化验
血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等。它们在血液中与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。
在我国，不管哪家医院，正式检测的血脂指标只有4项。你的血脂高不高，需不需要治疗，用什么样的降脂药最合适，都是由这4项血脂指标决定的。这4项指标就是总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。一般情况下医院只测TC、TG和HDL-C三项。LDL-C则是通过公式计算出来的。计算公式是LDL–C=TC–HDL-C－TG/2.2。只有当TG＞4.5mmol/L时，医院才会直接测定，因为这时的计算结果会有较大偏差。
那么如何看血脂化验单呢？
一般血脂化验单包括以下三项指标：
1.总胆固醇 (TC)：低于5.20mmol／L(200mg／dI) 为正常，高于5.72mmol／L(200mg／dI) 为异常；
2.低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C): 低于3.12mmOI／L (120mg／dl)正常，高于3.64mmol／L(140mg／dl) 异常：
3.高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—C): 高于1.04mmol／L(4Ctng／dl) 正常，低于0.91mmol／l(3.5mg／dl) 异常；过低的人容易得冠心病和脑中风。现在研究发现，高密度脂蛋白胆固醇每增加0.4mmol/L，得冠心病的危险就可降低2％~3％，所以高密度脂蛋白胆固醇还是高一点好。
４.甘油三酯(TG)：低于1.70mmol／L(150mg／dl) 正常，高于此值属异常。
血脂化验单的各项指标的意义：
1.总胆固醇
血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清胆固醇每降低1％，冠心病的危险性可减少2％。
2．脂蛋白
低密度脂蛋白 (LDL) ：胆固醇在血中主要以LDL的形式存在，目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白。其血中水平越高，动脉粥佯硬化的危险性越大。
高密度脂蛋白 (HDL)：HDL具有防治动脉粥样硬化的作用。
3.甘油三酯
TG以极低密度脂蛋白循环于血中，极低密度脂蛋白如转变为小而致密的低密度脂蛋白则致动脉粥样硬化能力增高。甘油三酯升高，心脑血管疾病的发生危险就会增加。当甘油三酯＞10mmol/L时，还有诱发急性胰腺炎的危险，应该及时治疗。血TG>2mmol／L (176mg／d1) 并伴有LDL--C高或HDL--C低则冠心病危险性增加。
什么是高血脂
高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(㈠DL—C)过低，现代医学称之为血脂异常。
血脂化验的注意事项
血脂化验要求抽空腹血。空腹血是指禁食12-14小时后所抽的静脉血，因此抽血化验血脂的前一天晚上8点后除了可以喝少量白开水外，不能吃其他任何东西，于次日早上8点到10点抽血化验血脂。
进食后，特别是吃了丰盛食物后，食物中脂肪在小肠中进行消化与吸收，食物中脂肪经过小肠进入血液，血中的脂质和脂蛋白含量就会发生变化，特别是甘油三酯浓度明显增加，因此用这种血液测得的各项结果，不能反映机体的真实情况。尽管TC和HDL的测定不受进食的影响，但受甘油三酯的影响，LDL的计算值就不准了。
此外，抽血化验血脂前应尽量保持原来的饮食习惯，避免大吃大喝或有意素食；应在生理情况比较稳定的情况下抽血，最好在抽血之前1月内没有严重的急性感染、急性高热等情况。
化验餐后血脂有意义吗？
人们到医院化验血脂时，一般是在清晨空腹状态下完成测定的。但是，人们一天中的大部分时间都处于进食后状态，也就是餐后状态。常规血脂化验的指标中，甘油三酯受饮食的影响最大。因此，空腹状态下测定的甘油三酯水平，不能准确反映体内甘油三酯代谢的状况。由于其他血脂成分受进食与否的影响不大，实际上，化验餐后血脂就是检测餐后甘油三酯水平的变化。
近年来，人们对甘油三酯的认识逐步加深。科学家发现：正常人进食高脂饮食后的6-8小时，血甘油三酯水平基本恢复空腹状态。但冠心病患者不仅餐后甘油三酯水平的上升幅度大，而且餐后6-8小时仍然维持高水平，与正常人有显著的区别。此外，餐后甘油三酯越高者，血管壁也就越厚，管腔阻塞自然更严重。目前认为：餐后的甘油三酯升高是引起冠心病的一个重要危险因素。也就是说，餐后甘油三酯显著升高的患者发生冠心病的危险增大。因此，化验餐后甘油三酯水平对于冠心病的早期防治很有意义。
如何发现餐后高甘油三脂血症呢？通常是让病人按规定先吃高脂肪的饮食后，在规定的时间内抽血（餐后2小时、4小时、6小时、8小时），化验甘油三酯浓度。由于降低甘油三酯水平可以减少冠心病急性事件的发生，科学家们正致力于寻求能有效降低餐后高甘油三酯血症的方法。我们在日常生活中能做到的，就是尽量避免脂肪含量较高的饮食。在美食佳肴的诱惑下，请多替自己的健康想一想。
医学专家们建议20岁以上的成人应每5年常规化验1次血脂，对于那些家族中有高脂血症和/或早发冠心病亲属的儿童，也应定期化验血脂，最好是化验血脂全套。
判断是否有高脂血症或决定服用降脂药物之前, 至少应有二次不同日的血脂化验记录。如首次化验结果不正常，则应择日复查血脂。若血脂仍然不正常，即可确定高血脂的诊断。单纯血胆固醇升高时医学上称之为高胆固醇血症；只有血甘油三酯升高时则称为高甘油三酯血症；如果血胆固醇和甘油三酯都升高，就叫作混合性高脂血症。
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