涨知识 | 预防癌症关键在“早”

很多肿瘤发现时已经是中晚期，甚至有人查出来癌症晚期，还在疑惑“我之前的体检报告明明没什么大问题”。若能在癌症早期及时发现，生存率能提高不少。

现在体检套餐里好多都包含了查肿瘤标志物的验血项目，查肿瘤标志物真的是癌症筛查的快捷方式吗？

如果真的查出了“肿瘤标志物”升高，就一定是癌症吗？常规体检和防癌体检到底有什么区别？

常规体检对于癌症的筛查作用有多大？

常规体检与防癌体检究竟有什么区别？

张凯

中国医学科学院肿瘤医院防癌科 副主任医师

大约有40%的常规体检蕴含着发现肿瘤的目的，常规体检也可以发现一部分肿瘤，但是防癌体检不太一样，防癌体检是有要求的。

防癌体检，专业名称叫机会性筛查，筛查有两个要求，第一个要求是要有能力发现比较早期的，第二个就是要能够尽量减少漏诊。这两个要求在防癌体检中是必须有的，但是在常规体检里面是没有的。

防癌体检的特点：

1. 防癌体检早诊率更高；

2.不是每个人都要去做防癌体检，高危人群更需要做；

3. 更确切的检查手段。

肿瘤有200多种，一个一个去查是比较困难的，幸运的是常见的6种到8种肿瘤都是有找准方法的，而常见的这6种到8种肿瘤的死亡率，在中国占了所有癌症引起死亡的80%，所以更应该强调的是常见的这6种到8种肿瘤。

乳腺癌

王靖

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 主任医师

乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤。

高危人群：有家族史的、未婚未孕未哺乳的，等等。

早期筛查方法：

40岁以上的女性每年要做一次钼靶，要做一次B超。70岁以上的女性，就可以根据个人意愿了。

肝癌

赵建军

中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科 主任医师

高危人群：肝癌85%以上的患者都有肝炎的背景疾病，随着社会发展，生活中常见的，有酒精性引发的脂肪肝，或者是非酒精性引发的脂肪肝，可能是目前面临的一个高危因素。

早期筛查方法：肝脏超声+抽血化验

高危人群，年龄40岁以上建议考虑每半年筛查一次。如果发现肝脏有问题，可能进一步要进行CT或者核磁的检测。

（图片来自武汉中心医院）

小贴士

防癌体检并非越贵越好，关键要有针对性，选择适合自己的防癌体检项目和检查方法。

1、选择专门的防癌体检

很多正规医院都有防癌体检套餐，筛查肺癌应该做肺部CT，筛查乳腺癌应该做乳腺彩超和钼靶检查。

2、根据自己症状和病史，选择合适方案

每个人的家族史、饮食习惯、生活和工作的环境都是不一样的。换句话说，每个人的高危因素是不一样的，患癌风险也不一样。

例如，一个长期抽烟或者抽二手烟的人，发生肺癌的概率高；如果母亲患乳腺癌，那么女儿患乳腺癌的几率则会增加；肥胖患者容易患结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌等。

肿瘤医学论坛整理自：中国医学科学院肿瘤医院、央视一套