3.1 最早的指针疗法
指针疗法是指以指代针治疗疾病的一种推拿疗法,包括:指甲掐穴(掐法)、指端按压穴(点法)和指端捣击穴位(捣法)等手法。《肘后备急方救卒中恶死方第一》中有:“令爪其病人人中,取醒。”《肘后备急方治卒腹痛方第九》有:“令卧枕高一尺许,拄膝,使腹皮踧气入胸,令人抓其脐上三寸便愈。”另《肘后备急方治卒心痛方第八》有“闭气忍之数十度,并以手大指按心下宛宛中,取愈”。据考证这是最早的指针疗法。
3.2 最早的捏脊疗法
最早的捏脊疗法见于《肘后备急方治卒心痛方第九》中,云:“拈取其脊骨皮深取痛引之,从龟尾至顶,乃止,未愈更为之。”据考证这是现代临床常见的捏脊疗法的最早记载。
3.3 最早的隔物灸法
《肘后备急方》中葛洪共记载针灸医方109条,其中灸法99条,并首次多处记载了隔物灸,且有灸方7首,书中还记载了盐、蒜、椒、面饼、黄蜡、香豉、雄黄等灸物。据考证这是世界上最早的隔物灸记载。
《肘后备急方》中有很多推拿手法记载,部分推拿手法和治疗方法是首次记载,在中医推拿发展史上占有重要地位,对后世推拿影响很大。文中所载的诸如指针疗法、捏脊疗法和隔物灸法至今仍在临床和民间广泛应用着,发挥着解除疾病痛苦的作用。
东晋以前的医学文献,对灸法的论述不够完备,大多存在着详于针而略于灸的倾向。《肘后备急方》则补充了前人的不足,对灸做了重点论述,所载灸法甚多,涉及临床各科疾病的治疗,应用广泛,尤其是对施灸部位、灸用壮数、注意事项等论述颇详,且开创了隔物灸法,使灸法逐渐从针灸学中独立出来,奠定了灸疗学科的雏形,极大地推动了后世灸疗学的发展,对发展我国针灸学做出了重要贡献。
4.1 最早的被动免疫疗法思想
在《肘后备急方治卒为犬所咬毒方第五十四》中记载:“凡犬咬人……仍杀所咬犬,取脑敷之,后不复发。”现代医学认为此法开免疫疗法的先河。同为本篇还记有:“犬寻常,忽鼻头躁,眼赤不食,避人藏身,皆欲发狂。”被此“犬啮者难治”。据考证这是最早的关于疯狗的记载。葛洪还明确提到疯狗咬人的潜伏期问题,“凡犬咬人,七日一发,过三七日不发则脱也,要过百日,乃为大免耳”。这与现代狂犬病潜伏期为90天是相符的。
4.2 最早的舌下含剂治疗心脏病法
《肘后备急方治胸膈上痰疒阴诸方第二十八》有:“膈中之病,名曰膏肓,汤丸经过,针灸不及,所以作丸,含之,令气势得相熏染,有五膈丸方:麦门冬十分去心,甘草十分,炙,椒、远志、附子、炮干姜、人参、桂、细辛各六分,捣筛,以上好蜜丸,如弹丸,以一丸含,稍稍咽其汁,日三丸,服之,主短气、心胸满、心下坚、冷气也。”据考证这是最早的舌下含剂治疗心脏病法。
4.3 最早的美容学专著
《肘后备急方治面疮黑发秃身臭方第五十六》为迄今发现的最早的美容专篇。该篇不仅有丰富的美容学知识,还首次记载了很多治疗损美性疾病的方药和美容妆饰方。
4.4 创用临床检验
《肘后备急方》对急症诊断除了直接“目验”(望诊)外,还创用了一些临床检验方法。在“治中蛊毒方”记载诊蛊法:“欲知蛊与非蛊,当令病人唾水中,沉者是,浮者非。”在“治卒中溪毒方”中比较详细地描述了“中水毒”的试验诊断方法:“欲知是中水毒,当作数升汤,以小蒜五寸咀,投汤中,莫令大热,热即无力,捩去滓,适寒温以浴,若身体发赤斑文者又无异证,当作他病治之。”这种检验方法在当时即客观又简便,而且具有创造性。
4.5 最早的救溺倒水法
在抢救溺水时,《肘后备急方》记载:“屈死人两脚着人肩上,以死人背向生人,背负持走,吐出水,便活。”据考证这是最早的救溺倒水法。
葛洪在“治卒为犬所咬毒方第五十四”中提到的以狂犬脑组织外敷伤口的预防治疗措施,虽然没有具体的理论根据,其疗效也无从肯定。但长久以来这种“以毒攻毒”的治疗思想,却为后代医家广泛采用,同时此法也为被动免疫的发展提供了启示性的基础。“舌下含剂”治疗心脏病,开创了治疗心脏病的新方法,给后世医家提供了参考。葛洪对美容学的贡献表现为:
①为后世研究美容学提供了大量的依据;
葛洪是我国医药发展史上一位具有划时代影响的医药学家,《肘后备急方》是一部具有深远意义的医药专著。挖掘和整理其成就是保存、继承和发展我们中医药文化事业的基础。我们期望:站在前人的肩膀上,让我们走得更远。
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