望神 望神以目光、面部表情和精神意识活动为重点，是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。 1、有神（得神）病人目光明亮，神志清楚，语言清晰，反映灵敏，活动自如。表示正气尚足，病情轻浅，预后良好。 2、无神（失神）目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，语声低微，反应迟钝，甚至神志不清，循衣摸床，或卒倒而目闭口开，手撒遗尿等。表示正气已伤，病情较重，预后不好。 3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊，突然神志清楚；原来不多言语，语声低微，突然转为言语不休，声音响亮；原本面色晦暗，突然颧红如妆；原本毫无食欲，忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极，阴不敛阳，虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象，因此称为“假神”，俗称“回光返照”，或“残灯复明”。提示病情恶化，脏腑精气将绝，使临终前的前兆。 望面色以面部颜色光泽变化为主要内容，包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位，可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。(见望面色) 1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。 2、赤色主热证。 3、黄色主虚证、湿证。 4、白色主虚证、寒证、失血证。 5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。
望头面 望头面颈项头面颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处，足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内，是精神意识的中枢。脑为髓海，为肾所主。心主血脉，血脉上荣于面，故心之华在面。因而对头面颈项望诊可了解脏腑气血盛衰。实际上望神、望色也以头面部为主。①望头。头形过大或过小，多由先天发育不良或肾精不足而致。小儿囟门下陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅，为先天不足、脑髓空虚所致。小儿囟门高突称为囟填，由温病火热之邪上侵所致，多为实证。头部摇动而不能自主，多为风病或气血不足。头发稀疏干枯为精血不足，青少年白发为肾虚、血虚，小儿头发结穗是疳积的表现。②望面。以望面部表情、色泽为主。其他如面肿，即水肿发生于眼睑、头面；面部皮肤红肿热痛，多为风热火毒上攻所致；面部肌肉瘫痪，可见口眼歪斜，为风邪中络或络脉空虚，病多在阳明经。③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一，由温病热盛动风或肝风内动所致，以实证为主。头项软弱，属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范畴，为先天不足、肾精亏损所致。若颈前颌下结喉处有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽移动，是瘿病，多因肝郁气结痰凝而致，或与地方水土有关。 望五官 望五官五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关，望五官神色形态变化，可直接诊察脏腑病变。①望目。目为肝之窍，五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓)，故望目不仅可以望神，而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明，视物清晰，神采内含是有眼神，虽病易治；若白睛暗浊，黑睛色滞，浮光外露，失却神采，视物模糊为无眼神，病较难治。目眦赤为心火，淡白为血虚；白睛赤为肺热，黄为湿热内盛；珠肿为肝火；眼胞皮红而湿烂为脾火；全目红肿为风热；目胞上下鲜明为痰饮，目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象，目窠内陷为脏腑精气衰竭；眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色，眼生翳膜，视物不清，为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭，见于濒死危象，或绿风内障及某些中毒症；若瞳仁缩小，多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废，为先天不足或脾肾两虚，也可因外伤所致。目翻上视、直视，病较严重，昏睡露睛，则常见于小儿脾虚或慢脾风。②望耳。耳为肾之窍，又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)③望鼻。鼻为肺之窍，属脾经，与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛，色黄为湿热，色白为失血，色赤为肺脾有热，色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动，初则为风热壅肺，久则属肺气不足。此外，望鼻还对鼻息肉、酒?鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。④望口唇。脾开窍在口，其华在唇。唇色红润，说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚，淡红为虚寒，深红为实热，青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足，口角流涎是脾虚或胃热。此外，望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。⑤望舌。舌为心之窍，舌通过经脉、经筋，直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)⑥望齿龈。肾主骨，齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以，望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证，更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽，齿根坚固，说明肾气充盛，津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津，光燥如石为阳明热盛，燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏，齿龈外露，多属肾虚。牙龈淡白为血虚，牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚，牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血，痛而红肿者为胃热所致，不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道，与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑，畅通无阻。若咽喉溃烂，周围红肿，多为实热证；扁桃体溃烂化脓为乳蛾，因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐，形如白膜，称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的，多为白喉。  36 满意答案平凡中诞生奇迹 中级团 合作回答者：1人 2010-08-18
一、面诊图示： 面诊图表定位： 面相：婴儿的脸是洁净的，当他（她）们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力； 具体相： 全息穴区分布口决如下： 面部全息观康健，通络美容疗疾患； 详细解说： （一） 总论 （二）各论 2、心脏：两眼之间的鼻根处，代表心脑血管。反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。 有的人年老后，在耳垂处从耳朵口向外下方有一条斜行皱纹，可别小看这小小的皱纹，实际上这意味着动脉硬化和心脏缺血。科学家做了大量的统计表明：耳垂处小小的皱纹同动脉异常是有关联的。耳垂是耳朵上由脂肪与结缔组织构成。没有软骨，是耳朵上唯一肉多的部位。当动脉出现硬化时，耳朵同其他组织一样，得到的血较少，而耳垂是耳朵上对这种缺血现象感觉最敏感的部位，因而就在耳垂上出现了皱纹。所以，当你的耳朵出现了皱纹时，请及时检查你的心脏。 3、脑：反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等。 4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：两眉间及两眉二分之一处，靠中间画圈部分，代表呼吸系统肺、咽、喉。反射区域在两眉1／2之间；额头1／3以下的部位。若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。眉头向上部有凸起，也是有肺疾。肺功能不好的人，一般大肠排泄功能不好。 5、胸(乳)：两眼与鼻根两侧间，男代表胸腔、女代表乳腺，男女都是交叉着看的。反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。 6、肝:两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴，代表肝脏。肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断(胆的位置在鼻梁中断两侧，所谓肝胆相连，肝胆相照)。反射区在两眉1／2处至太阳穴以上，额头1／3以下的部位，及鼻梁中段 (即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑，而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官，可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，看起来很难看，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。眉中央有痣，眼球发黄，且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤！ 7、胆：两眼下方，颧骨上方代表胆。反射区域在鼻梁高处的外侧部位。若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了较微炎症；若有斑，可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位)，左手握拳击打右手背，若此部位疼痛的话，即是胆囊炎；若刺痛的厉害的话，可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子，是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。 8、肾：颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域，代表肾功能。反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝，青春痘，或有斑，证明此人肾虚，一般倦怠，腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑，极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足，也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子，也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深，证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。 9、膀胱：反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红，有红血丝、青春痘、生疮等，证明有膀胱炎，会出现小便赤黄、稍频急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎，有时是妇科有问题。鼻根发红，但尿不频、急且整个鼻梁骨发红，证明是鼻炎。 10、脾：反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大，证明脾热或脾大，一般感觉头重，脸颊疼，心烦等。若鼻头发黄或白，是脾虚，会出现汗多、畏风、四肢懒动，倦怠、不嗜食等。 11、胃：反射区域在鼻翼。若鼻翼发红，是胃火，易饥饿，口臭。有红血丝且比较严重，一般是胃炎。饭前胃疼，一般是胃炎。饭后一、二小时腹疼是胃溃疡，压痛点在腹部正中或稍偏左处；饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡，痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方，类似针刺一般，严重者可痛到后背，压痛点在腹部稍偏右处。若鼻翼灰青，是胃寒，与其握手时能感到此人手指尖发凉，此人受风寒肚子痛，拉稀等。而鼻翼部青瘪者，一般以前胃痛，形成病根，可引起萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。 12、小肠：颧骨下方至鼻头下端大U字平行处，偏内侧小U字处代表小肠。反射区域在颧骨下方偏内侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子，证明小肠吸收功能不好，一般人会瘦弱。 13、大肠：颧骨下方至鼻头下端大U字平行处，偏外侧代表大肠。反射区域在颧骨下方偏外侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子，说明此人大肠排泄功能失调，一般会大便干燥、便秘或便溏，若此部位有呈半月状的斑，证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区，此处有斑是痔疮，若此处发红或有白点，有直肠癌变的可能。 14、生殖系统：人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系统。反射区域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话，证明此人子宫后倾，腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白，肾的反射区域也不好，这两种情况一般都证明此人性冷淡。若女性人中有痦子，一般是她子宫有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子，而肾反射区域也不好，说明此人生殖系统有问题。若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚，可能是前列腺增大；若上嘴唇有粉刺，且好了又生者，可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平，有沟沟，是男性性功能障碍，男性上嘴唇两边发红，也是前列腺炎。 人中沟：正常人的人中沟长度基本与中指同身寸长度相等，凡是长度不等的，无论男女，“膀胱、子处”均有病变，且长度差别越大，症状就越明显，男则有性功能、生育方面的病症；女则见经带胎产等异常。 人中沟长度大于中指同身寸者较为少见，且常为子宫下垂。 面诊补充: 一,(1)上眼皮有痣，证明头晕。
三、现代面诊研究 现代面诊法是在中医学理论指导下，结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化，可能发生在面部变化出现之前或之后。检查面部，可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化，还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知哪一脏器有病，只要看一下面部所表示的部位，有无上述异常变化，如有，即表明其对应脏器有疾病，一般判断如下： （一）面部蟹爪纹颁与疾病 四、面部色诊： 主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为“常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为"病色"。 （一）白色 白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种： （二）面赤 面赤主虚热、实热、血瘀。 （三）面青色 面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种： （四）黄色 面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种： （五）面黑色 面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，有如下几种： 综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐黄的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻黄为脾病，印堂发白为肺病。因此，色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图，再通过色泽变化来确定内脏疾病。 五、面诊口诀： 凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。 六、面部斑点测疾病征兆 女性朋友面部的色素斑点往往与自身的健康状况密切相关，有些斑点还可能是某些疾病的征兆,你知道它们都有那些征兆吗…… A.发际边斑点：和妇科疾病有关，如女性激素不平衡、内分泌失调等! 七、气色诊断 1、 正常气色： 望色是望面部整体颜色和光泽及每个局部的色泽变化。对于黄色人种，健康人的而色为红黄隐隐，明润含蓄，有光泽。 2、 五色含义 五色主病有两种含义，首先是代表不同脏腑的病变。《灵枢·五色篇》提出“以五色命五脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。”其次是五色代表不同性质的病证，“青黑为痛，黄赤为热，白为寒。” 面色少泽为气虚或气血俱虚。而色青白为元气虚弱的寒证。 面色淡黄，萎黄无光泽为脾气虚、脾胃虚寒，可见于肠胃功能减弱，或营养吸收障碍的人。黄色鲜明为湿热熏蒸。 面色潮红如醉，提示胃热。满面通红，外感发热或脏腑实热。面色暗红者，多血液黏稠度增高，有微循环障碍，可见于高血压，高血脂之人。 面色青暗者为肝郁气滞，肝、脾功能失调。女性面部青多月经不调。 面色黑暗、灰暗或晦暗无光泽，属体内排除毒素功能减弱，血液中代谢产物增多，可见于经常便秘，长期吸烟、免疫功能或肝肾解毒排毒功能减弱者。 3、 气色分区诊断 额头明显晦暗是大脑缺氧、脑疲劳、神经衰弱或肾气不足的表现。眉眼之间表暗为心肺气血瘀滞，血液循环不良。儿童两眉之间有青筋浮起者，易感冒，患胃肠病、消化不良，也叫“痞积”。眉眼之间苍白为心肺气虚，是精神过度疲劳的表现。 眼周皮肤色暗、发黑是肾气虚、睡眠不足、疲劳的表现。黑眼圈长期存在，可见于痛经，月经不调，或者慢性胃肠疾病、慢性肝病肾病。 鼻梁中间晦暗无光泽为肝气郁结。鼻部色红是脾胃有湿热，鼻头色青暗主腹中寒痛。鼻翼及鼻翼根部色暗少光泽是胃气虚的表现。两颧潮红娇嫩，多为阴虚火旺的虚热泪盈眶证。两颧红暗是心血瘀滞的表现。 口唇润红则提示脾胃功能良好。上唇颜色焦枯或暗红为大肠病变，多伴颈肩不适、口臭。 泛白的唇色为血虚的特征。上唇苍白泛青为大肠虚寒。下唇绛红色为胃热。下唇苍白为胃气虚寒。唇色暗黑而浊者为消化系统功能失调，时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。口唇乌暗则提示脾胃功能衰弱。口唇青紫为心血瘀滞，机体缺氧和药物中毒的征象，常伴有面色暗红或淡青，胸闷不舒或时有刺痛，心慌气短等症状，舌有瘀斑、瘀点。下颌部位与额头均晦暗无泽为肾气虚。 八、色斑诊断 1、 色斑颜色、形态 色斑淡黄，边界不清晰为心脾气虚。色斑深黄，边界清晰为心脾两虚，兼肝郁气滞。色斑褐黄或黑黄，边界清晰为心肾两虚，兼肝气郁结日久。 2、 色斑部位 面部出现黄褐斑，多属气血、经络、脏腑失调。 黄褐斑兼面色黄，色斑多在面颊部大小肠的全息穴区和小肠经循行部位，为脾虚痰湿凝聚，常伴有食欲不振、腹胀、便秘、腹泻等脾胃虚弱的症状。 黄褐斑兼面色青，色斑多在额头两侧、鼻部、眼角外侧、眼下方上肢区等肝胆的生息穴区或胆经循行部位，多为肝郁气滞，常伴有胁肋胀满，郁闷不舒，急躁易怒的症状。 黄褐斑兼面色晦暗，色斑多在面颊外侧，面颊下方、上唇两侧等肾区，膀胱区为肾气不足，常伴有腰痛、腰膝酸软，精力减退，易疲劳的症状。 过早或过多出现老年斑是机体早衰、脂肪代谢紊乱的表现。 面部上肢、肩关节对应区处的黄褐斑多伴有颈肩酸痛的症状。 面部下肢、膝关节对应区处的黄褐斑常伴有下肢、膝关节酸痛、沉重的症状。 九、痤疮诊断 1、 痤疮颜色、形态 痤疮色红，丘疹隆起，面色红润，为实热证，常伴有口渴，咽干、烦躁、便秘等症状。 痤疮色淡红、丘疹小，稍高出皮肤或无明显隆起，面色正常，为虚火、阴虚火旺证，常伴有气短、口干、咽痛症状。 丘疹和黑头粉刺同时存在，皮损色深，或囊性痤疮，为血瘀证、痰湿证。 2、 痤疮部位 如痤疮色红、丘疹隆起，明显集中在小肠经循行线上，即为小肠实热，常伴有食多、饮水少、尿黄、便秘等症状。 痤疮色淡红、丘疹小，稍高出皮肤，或无明显隆起，面色正常，痤疮集中在肺的全息穴区，为肺经虚火，常伴有气短、口咽痛症状。 在大肠经、小肠经、胃经的循行部位反复出现痤疮者，胃肠积热是其发病内因，大多伴有便秘、食欲旺盛、腹胀、口臭、嗳腐等症状。 两颊中部和外侧、下颌部位胃经的循行部位，出现反复发作的痤疮是胃热的表现，多见喜食油腻肥甘者，常伴有食多、口渴、口臭、腹胀、便秘等症状。 女性下唇部反复发作的痤疮，月经期前加重，为内分泌失调，常伴有月经不调的症状。 |
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