湿疹反复发作,久治不愈。相信这个难题困扰着许多患者。尤其是转为慢性湿疹后更是迁延不愈,更难痊愈。
湿疹是由多种内、外因素引起的具有多形性皮损和渗出倾向的一种皮肤炎症反应。根据病程可以将湿疹分为:急性期、亚急性期、慢性期三种类型。
急性期:皮损红肿,常有渗出。
亚急性:皮损结痂、鳞屑为主。
慢性期:皮损肥厚、苔藓样变为主。
西医认为湿疹的病因较为复杂,而中医认为湿疹的病因与风、湿、热等外邪,以及脏腑功能失调失调等内因相关,属于“湿疮”的范畴。
所以,先天禀赋不耐,皮肤腠理不固,容易受到外界风、湿、热邪侵袭是湿疹发病的主因。后天饮食不节,过食辛辣肥腻以及荤腥动风之物,或食用过多生冷,肌肤失养也可以诱发湿疹。
湿疹每个时期,每种病症的中医治疗都是不同的。但是与荨麻疹相似,荨麻疹以“祛风”之法贯穿治疗过程始终;湿疹则以“除湿”之法贯穿治疗过程始终。
诸多医家论治都是以“湿”为主因,兼顾风、寒、热等病因。所以大概可以分成以下几种类型治疗。
急性期以湿热为主,因为挟风,故发展迅速。治以祛风清热除湿,用龙胆泻肝汤、草薛渗湿汤或消风散加减。
亚急性期以阴虚夹湿为主,治以滋阴除湿、健脾止痒,用滋阴除湿汤加减;以脾虚湿盛为主者,予以健脾除湿汤、加减胃苓汤加减;寒、湿并重者,用以麻黄附子细辛汤加减。
一些年老体衰的老人的湿疹经久不愈,往往有脾阳虚症状的表现,可以加入一些温阳通脉类的中药如:制附子、桂枝、肉桂等等。
慢性期以血虚风燥为主,且久病多癖,治以养血活血、祛风润燥,用当归饮子、养血祛风汤加减。
总而言之,中医治疗湿疹的疗效是肯定的,但具体还要根据分型用药,对症下药才是治疗湿疹的根本。
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