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胡老六经辩证特点
胡老的六经辨证体系特点如下图：
这是区别于脏腑经络辨证体系的最大区别，但是注意辩证体系没有高下之分，两种体系学到深处都是高手，因为无论哪种辩证方法，都是一个比较粗犷的疾病分类方法，分到最后都是需要落实到具体的方证上，所以辩方证是辩证的尖端。
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阳明病的实质
阳明病是病位在里的，病情反应为太过的兴奋的亢进的的一类疾病。
阳明病的病位在里，包括了整个食物从口腔吃进去到糟粕排出来的整个内部的消化管道。
可以说太阳/少阴是人体的外界的表，而阳明（消化道）是人体内在的表。
这个内在的表包含哪些功能？
1：吃东西；
2：腐熟食物；
3：吸收以及消耗食物中的水分津液。
4：排泄糟粕。
因为阳明病的病情是反应兴奋亢进的，所以我们可以看到：
1：吃东西：阳明病很大一部分人时胃口很好，因为胃热盛，很快就腐熟消化了，很容易就觉得肚子饿了，此一般为白虎汤证或者调味承气汤证。因为胃热盛沿着食道上炎，所以一部分人很容易得口腔溃疡。（当然不是所有口腔溃疡都是因为胃热盛）。另外胃热盛沿着食道上炎也会产生栀子汤证，如胸中窒，心中懊恼，甚者虚烦不得眠。
2：腐熟食物：阳明病胃热盛，所以一部分人会觉得口臭，因为里面比较热，食物在胃里腐熟太过，容易产生臭味，一般为大黄黄连泻心汤证或者调胃承气汤证。注意也有一部分是因为脾胃虚弱导致食物在胃中呆的时间过长，沤热导致口臭喷人，需要注意辨别。另外胃热盛，热气膨胀，会有一部分人有胃脘部痞胀满的感觉，为大黄黄连泄心汤证。
3：吸收以及消耗食物中的水分津液。阳明热盛，吸收水分耗散水分的功能就亢奋。这里需要分开吸收水分与消耗水分两种情况。
肠道中吸收水分的功能亢奋，就会把食物以及食物残渣中的水分都吸收掉，那么自然肠道中的水分缺乏，糟粕中的水分也被蒸发，那么就导致大便会非常干燥，干燥的大便在肠道中挪动慢，所以表现出来的症状就是大便干硬难解，甚至好几天都没有大便，导致腹痛，甚者导致梗阻。此类一般为承气汤证。
另外一种情况，由于阳明里热盛，消耗水分的功能也亢盛，那么消耗水分过多，人体缺乏津液，人就容易感觉到口干口渴甚至口大渴饮水不解，此一般为白虎加人参汤证。另外因为里热盛导致了津液缺乏，那么小便大多数是黄的，甚者赤的，量是少的。如果是小便清长，肯定不是里热的阳明病。“56.伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清者，知不在里，仍在表也”。
另外里热盛，导致津液消耗过多，水分消耗过多，又导致里热更加炽盛，那么会进入恶性循环之中。里热盛由内往外发，所以人就会发烧，这种发烧是身灼热的。这种发烧就不能再用发汗的方法，因为发汗的方法更加伤人体的津液会加重病情的发展。
阳明病的发烧与太阳病的发烧怎么去区分？一个是看患者有没有怕冷，有没有出汗，有没有口渴，有没有舌红咽干，有没有大便难解干硬。
注意仅仅单看怕冷可能还不能鉴别的，因为阳明病也有怕冷的，如白虎加人参汤就有背微恶寒。这个是人体里面的温度上升过快，温度感应中枢还没有调整过来。
仅仅从有没有汗出一个症状也无法鉴别，因为太阳中风也有出汗。另外从无汗也无法区别出来是太阳病还是阳明病，因为太阳和阳明有可能合并导致皮肤毛孔关闭而汗不得出的，如大青龙汤的太阳表闭恶寒无汗加上了阳明病的内热，所以不汗出而烦躁。再如麻杏石甘汤一般情况下可能有汗，但是也有可能是无汗的，在无汗的情况下会比有汗的情况体温会更高，喘会更加厉害，因为表层皮肤毛孔关闭了，里热不得从皮肤散发，所以只能从肺从呼吸道出来。
仅仅从口渴一个症状也不一定能鉴别，因为太阳病也有五苓散证是口渴，但是五苓散的口渴是带有小便不利的，小便的颜色是清淡的，舌质是淡的，阳明病的口渴也带有小便少，但是口渴时舌质是红的干燥的，小便少的同时颜色是黄赤的。
仅仅从一个大便几天不拉也无法判定一定是阳明病，因为一个素体里虚寒的病人，一旦遭受外感，津液都趋于体表来抗邪，那么人体里面的津液也会变少，也会导致几天不大便的，比如桂枝加大黄汤证。
4：排泄糟粕。如果里热盛会导致排泄糟粕的功能亢盛。此功能的亢盛并不是说会导致排泄的更多。而是里热盛导致肠道中津液缺乏，连糟粕的水分都被蒸发掉了，大便干硬，从而导致大便好几天不解。大便都堆积在肠道内，导致腹满腹痛，此类一般为三承气汤证。
但是也不是阳明病都是大便干结难解的。阳明病也有下利甚至拉水样便色纯清的。比如葛根芩连汤，是因为里有湿，此时如果里有热，热逼津液从肠道中排出来，那么就变成了下利。（热在皮肤表层会逼迫皮肤出汗，同理热在肠道里也会逼迫肠道“出汗”，导致下利。）再比如大承气汤也有热结旁流症状。因为大便干硬结在里面，但是由于内热盛，热逼迫津液从肠道排出来，故腹满痛但是确又拉水样大便。阳明病的下利与太阴病的下利怎么区分呢？阳明病的下利是颜色黑浊臭气熏天的，肛周是红热烫的，太阴的下利是颜色清淡味道不重的，肛周没有红热的。
阳明病的下利还有一种比较严重的情况就是下利脓血。因为里热盛，加上大便干燥，很容易会划伤肠道粘膜，从而产生溃疡和脓血。比如白头翁汤的里急后重下脓血。当然也不是所有下脓血的都是里热证，也有里虚寒导致的下脓血证，如桃花汤。“306．少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。”鉴别点就是一个是热利，一个是寒利。可以从大便气味去区分，也可以从全身其他症状去区分整体的寒热。
外阳明病也会兼杂有其他经的情况。
1：阳明病可以和太阳病合病，如太阳阳明下利的葛根汤证、葛根芩连汤证，如表寒不汗出烦躁的大青龙汤证，如汗出浮肿的越婢汤证，桂枝二越婢一汤证，如汗出而喘的麻杏石甘汤证，兼有太阳太阴阳明的小青龙加石膏汤证、厚朴麻黄汤证，甚者吐脓血同时兼有太阴下利的麻黄升麻汤证，不大便又有表证的厚朴七物汤证，里热盛同时四肢烦疼的白虎加桂枝汤证等。
2：阳明与少阳合病。如小柴胡汤证见有口干口渴的小柴胡加石膏汤证，心下支结疼痛的大柴胡汤证，潮热不大便的小柴胡加芒硝汤证。
3：阳明与太阴合病。
a):在上焦的痰热互结的小陷胸汤/千金韦茎汤，水热互结的大陷胸汤/十枣汤/葶苈子大枣泄肺汤/甘遂半夏汤，
b):与太阴水湿结合郁热导致的发黄证，如麻黄连翘赤小豆汤证、栀子柏皮汤证、茵陈蒿汤证。
c）:与太阴下利虚寒合病的半夏泄心汤、生姜泄心汤、甘草泻心汤证；（当然也有一些把半夏泻心汤归为上热下寒的厥阴病，但是不管怎么归类，里面的上热症状是必定存在的）
阳明里热还可以造成一些淤血证，如大黄甘遂汤，桃核承气汤、抵挡汤、下淤血汤、大黄蛰虫丸等。
详细的阳明病方证排次表见下：
备注：对于方子的归类不同的人有不同的归类方法。本文所归类方法只是一家之言，仅供参考。
备注：本文出现的方子攻邪力量非常大，仅供学习交流使用。请勿擅自使用，请在医生的辩证指导下使用。
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