升左降右

《升左与降右医术之干货》

一，【学术思想】

执两用中，这是什么意思呢？执：执掌。两：两端，是指“太过”与“不及”两端。用中：采用中间，指处理事情要折中，不偏不倚。因此执两用中就是同时执掌太过与不及两端，采用折中的办法，快速实现不偏不倚。

二，【解析秘笈】

1，柴芍六君子汤

（1）方剂组成：党参，白术，茯苓，炙甘草，制半夏，陈皮，柴胡，白芍。

（2）方剂解析：四君子汤加陈皮和制半夏叫做六君子汤，再加柴胡和白芍叫做柴芍六君子汤。此方以升左为主，降右为辅，即升左不忘降右，这叫做执左升与右降两端。只有同时执左升与右降两端，方能快速实现左升与右降动态平衡。在华夏文化中，左升与右降动态平衡称之为“中”。肝脾主左升，由于肝随脾升，所以首先要升脾，柴芍六君子汤用四君子汤补脾气虚，脾健则升。如果肝郁怎么办？用柴胡和白芍疏肝解郁。如此则肝随脾升，肝脾皆升。同时用制半夏降胃，陈皮理气使升降之气流畅。总之，柴芍六君子汤以疏肝健脾为主，以降胃为辅，兼理气。主治肝郁脾虚，兼胃气逆。

2，柴芩温胆汤

（1）方剂组成：陈皮，制半夏，茯苓，炙甘草，枳实，竹茹，柴胡，黄芩。

（2）方剂解析：二陈汤加枳实和竹茹叫做温胆汤，再加柴胡和黄芩叫做柴芩温胆汤。此方以降右为主，升左为辅，即降右不忘升左，这叫执右降与左升两端。只有同时降右与升左，方能快速实现左升与右降动态平衡。在华夏文化中，左升与右降动态平衡称之为“中”。胆胃主右降，由于胆随胃降，所以首先要降胃，柴芩温胆汤用制半夏降胃，如果胆郁化热怎么办？用柴胡和枳实利胆，黄芩和竹茹清热。如此则胆随胃降，胆胃皆右降。同时用茯苓和炙甘草升脾，陈皮理气使升降之气流畅。总之，柴芩温胆汤以利胆降胃为主，健脾为辅，兼理气。主治胆郁胃逆，兼脾气虚。

三，【核心秘笈】

柴芍六君子汤和柴芩温胆汤核心都是二陈汤。二陈汤组成；茯苓，制半夏，陈皮，炙甘草。其中茯苓升脾，制半夏降胃，陈皮理气使升降之气流畅，炙甘草增强脾升与胃降之力。

四，【辨证绝技】

中医治疗疾病不是对准“病”拟方开药，而是对准“证”拟方开药。无论是什么疾病，只要是肝郁脾虚兼胃逆证，就可以用柴芍六君子汤治疗；只要是胆郁胃逆兼脾虚证，就可以用柴芩温胆汤治疗。因此，柴芍六君子汤可以治疗许多种疾病，柴芩温胆汤也可以治疗许多种疾病，两者都是异病同治。如何判定是肝郁脾虚谦胃逆证，又如何判定是胆郁胃逆兼脾虚证？绝技详见于下：

1，因为脾与胃相表里，所以胃气逆影响脾，脾会稍微有点虚而上升不及。当胆郁胃逆时，基本就是胆郁胃逆兼脾气虚证。因此辨证时主要是辨胆郁胃逆，只要是胆郁胃逆证就可以用柴芩温胆汤。辨证绝技：（1）阳维脉舌，并且舌质红，主胆郁胃逆，用柴芩温胆汤治疗；（2）口苦口干，呃逆，恶心，主胆郁胃逆，用柴芩温胆汤治疗；（3）右寸脉大，并且脉弦，主胆郁胃逆，用柴芩温胆汤治疗。

3，因为脾与胃相表里，所以脾气虚影响胃，胃会稍微有点虚而下降不及。当肝郁脾虚时，基本就是肝郁脾虚兼胃气逆证。因此辨证时主要辨肝郁脾虚，只要是肝郁脾虚就可以用柴芍六君子汤治疗。辨证绝技：（1）右关脉弦而无力，主肝郁脾虚，用柴芍六君子汤治疗。（2）舌中间塌陷，脉弦，主肝郁脾虚，用柴芍六君子汤治疗。（3）舌质有齿痕，大便稀，脉弦，主肝郁脾虚，用柴芍六君子汤治疗。