原创 吴中朝 中医出版 2024-03-05 11:01 北京
这是吴中朝大夫早年诊治的一个案例,他称之为新奇特验案,用艾灸百会和神阙2个穴位,加上灌服十灰散,把一位中风后吐血、便血,医院下了病危通知的患者从死亡线上拉了回来。
2000年元旦,患者因中风后吐血、便血半夜远程电话求诊。
患者1周前,因高血压轻微脑血栓住院一周,诸症状缓解,准备当日出院回家度元旦。正在办理出院手续准备离院之际,患者去了一下厕所,突然发现小便不能解出。院方即让护士长亲自导尿,不料导尿后出现尿血不止,旋即发生休克。院方即做B超检查,发现血蓄膀胱,诊为失血性休克伴膀胱淤血蓄积。急安排输血、抢救、手术。未曾想到,患者病情急转直下,于元旦当日凌晨2点,先吐血,后便血,广泛部位消化道大出血,经大剂量抗凝药后,出血难止,加之膀胱手术,就成了广泛性、应激性消化道溃疡性大失血,各种方法用尽,均不见效,血压持续下降,几乎测不到血压了。医院让尽快准备,不然不能活着回家了。家属急忙让患者穿上送终衣服,准备后事。
但全家人心也有所不甘,还仍存一线救命希望,即在远隔千里外远程电话求诊于我。
电话之时,患者已经手脚发凉,神志昏糊,听到走廊里哭声一片。
遂问其是否还有神志?答曰神志恍惚,但大声呼唤时还是有所反应的。
嘱其看舌是红还是暗?答曰略淡红。当即口述药方,嘱其千万在1小时内将药灌进。其肢体发凉多是由远端到近端,逐渐发凉发僵,手脚发凉到整个身体发凉、发僵,时间不会太长,再迟可能就整个身体血液凝固而无救了,故抢时间很重要。
寻药同时,命患者家属两个人找两根艾条,一个灸百会,一个灸肚脐(神阙)。药未到,则灸不得停。中药在1小时之内,果然灌入。
他们觉得很奇怪的是,这1个小时之内手足发凉未向躯干部延伸,又过半小时后出血血色变淡,慢慢如洗肉水色,天亮时分,患者手脚开始渐温,血压逐渐上升,神志也慢慢清醒。
该院医生感到很奇怪,研究这个方子为何有如此奇效,一看很多药都是烧成灰的东西,就研究起来,最后的结论是,药灰是碱性,胃酸是酸性,酸碱中和,出血即止。我们中医不管什么酸碱中和,那更多的是用补气止血与收敛止血的方法。其方主要是用独参汤合十灰散,独参汤补气升提,又防止血压下降,气随血脱;止血以十灰散为主,意在凉血止血。患者舌质偏红,还是有热象的,故可用十灰散之方化裁。
按语:此案说明了,不是说人已进入弥留之际就不能救了,而是只要辨证准确,拟方用药精准,传统的中医方法也能发挥起死回生的奇效。为何用艾灸?保持体温,神阙自古有回阳救逆的作用,百会升举阳气,也提升血压。
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