什么叫“窦性心律”？会影响身体吗？

我们成年人的心脏，一般每分钟跳动60~100次，这个心脏每分钟跳动的次数叫做“心率”，通俗点说，心率是指心跳的快慢。而“心律”和“心率”不一样，心律是指心脏跳动的节律，也就是说心脏跳动得规律不规律，这是由心跳的起源点和传导顺序决定的。那么什么是“窦性心律”呢？什么又是窦性心律不齐呢？会对身体有影响吗？

什么是窦性心律？什么是窦性心律不齐？

1.我们正常人的心脏都是规律地按照身体要求不断工作的，同时也是在没有任何感觉的情况下进行工作的。这种维持正常规律而没有特殊感觉的心脏跳动的节律就是窦性心律。也就是说，常窦性心律就是指正常的心跳。

2.正常人的心跳是从心脏内一个叫窦房结的部位开始的，先引起心房收缩，再使心室收缩。凡是从窦房结发起的心跳称窦性心律；如果由于各种原因，心跳不是从窦房结这个部位发出，就统称为异位心律。

3.窦性心律是相对规律而整齐的，而窦性心律不齐是指窦性心律的起源还是窦房结不变，但节律不整，心跳或快或慢。通俗一点讲，“窦性心律不齐”是指每次心跳的速度不完全一样。但是，窦性心律不齐也不能算病，因为“人心是肉长的”，不会像钟摆那样刻板。窦性心律不齐可以分为两大类：

• 呼吸性窦性心律不齐。心跳在吸气时比较快，呼气时比较慢，暂停呼吸的时候心跳又变得比较整齐，多见于儿童及青少年，这种也是最常见的窦性心律不齐，不能算病，也不需要治疗，是生理性的，不用担心！
• 非呼吸性窦性心律不齐。心跳快慢和呼吸没有关系，常见于心脏病患者或与服用特殊药物有关，如洋地黄药物，以及心室时相性窦性心律不齐。这种在临床上很少见。

4.窦性心律不齐是否需要治疗，主要取决于基础病因，也就是说造成窦性心律不齐的原因是什么。如果是由器质性疾病引起，那么需要治疗；如果没有器质性疾病，或者仅仅是生理性或心外因素导致，那么多数情况是不需要特殊治疗的。

窦性心动过缓和窦性心动过速又是怎么回事呢？

心率不是一个固定的数值，心脏每分钟的跳动次数是根据人体的需要随时变动的，如安静休息时比较慢，运动、说话时比较快。正常成年人每分钟心率为60～100次，这个范围内大概是正常的。老年人可偏慢一些，如每分钟50多次，只要没有早搏和传导障碍，也是正常的。

• 窦性心动过缓和窦性心动过速是指心跳依然是从窦房结发出的，也是在有节律的跳动着，只是这个节律比较慢或者比较快，每分钟心跳次数不在正常范围。
• 窦性心动过缓大多数也不是病。有的老年人心率每分钟不到60次，但是身体并没有什么不适。在做心电图时，只要心率低于60次／分，即使你的心率是59次／分，医生在出报告时也会写上“窦性心动过缓”。一般“窦性心动过缓”缓得不是很厉害，不用治疗。但如果伴有其他病变，比如起搏传导障碍的话，就要考虑是否需要治疗了，比如可以安装起搏器。如果心率比较低，也没有传导阻滞，可以观察，看有无其他问题。
• 窦性心动过速也不一定是病，需要根据做心电图时的状态，如在着急、运动后做心电图可能就会出现窦性心动过速。

普通心电图主要是记录当时的心电活动情况，一般是在安静状态下做的，不能反映活动时的情况；并且记录的时间较短，难以抓住偶然出现的病变，也不能反映某些易出现于深睡时的传导阻滞或停搏等病变。在这种情况下我们可以选择做24小时动态心电图，也就是Holter.

动态心电图一种能够检出某些潜在性心脏病的方法，做法是把电极贴在心脏附近的胸壁上，然后通过导线连接在一个像小录音机似的记录器上，挂在腰间。开动记录器便能持续录下24小时的心电图。带着它，我们可以像平常一样自由活动，如上下班、运动、娱乐、休息、吃饭、睡觉等。有可疑心绞痛的人还可有意识地通过上楼、跑步等来诱发出类似的症状，24小时可连续记录到10多万次心跳的电活动，反映出这段时间内各种情况下的心电图形，给我们诊断疾病提供重要依据。

凡是心电图的诊断结果呆着“窦性”两个字的，都不用太紧张，这代表你的心脏在正常的有规律的跳动，大多数情况是不用需要治疗的，但也不能太大意，要听取医生的建议！