沙溢胡可夫妇来《养生堂》做客了，既然来了重量级来宾，一定有重要的事发生。果然，沙溢说他带来了能救命的东西，但没想到带来的是鸡蛋，他肯定地说这个鸡蛋是珍贵的能救命的鸡蛋，而且他的理论还得到了专家的认可，鸡蛋里到底有什么秘密呢？
这个鸡蛋是跟我们一种能够致命的疾病相关，这个疾病很常见，每个人都有可能感染，这种病毒到达了人体后会呈现爆炸式增长，两天之内就会达到顶峰，如果是年轻人感染了这种病毒可能过几天能自愈，但是如果老年人感染，或者有糖尿病、心脏病等基础疾病的老年人感染了，后果就没有这么简单了，有可能是致命的。
这个病毒喜欢低温，在冬天的时候存活时间长，不管是在人体内的复制情况，还是人之间的传播，都能成为一个非常厉害的传染病。医学上把病毒的形状形容为带刺的皮球，它是一种非常微小的病毒，直径只有100纳米左右。
这个致命的病毒就是流感病毒，流感和普通感冒不一样，大家千万不要混淆。
普通感冒：主要表现为上呼吸道感染，症状比较轻，可能不会导致肺炎。
流行感冒：症状严重，患者一般会高烧不退，还会导致下呼吸道感染，造成肺炎或其他脏器的损害。
可怕的流感病毒进入呼吸道以后，就像一把火，它会烧掉呼吸道的保护屏障，那么空气中细菌和病毒就会趁虚而入，导致感染发生，而这种感染又很容易导致发热，使患者短时间内大量脱水，这样的脱水会引发患者血容量的不足，同时让心血管和脑血管出现缺血。对于一些本身就有糖尿病、心脏病、呼吸道疾病等慢性基础疾病的老年人来说，这种缺血有可能是致命的。
病例：专家的一位患者，发热三天，突然觉得自己呼吸困难，医生看到他的时候，他的脸色发绀，表现出缺氧的症状，护士给他量指氧饱和度，显现只有88%，专家认为他已经出现了呼吸衰竭，拍完CT后确诊为重症肺炎。
这位患者出现严重呼吸衰竭的原因，竟是他的孙女得了流感，传染给了一家五口人，而他因为有冠心病、慢阻肺等慢性疾病，所以感染后的症状更严重。
而沙溢老师给我们带来的鸡蛋，说与预防流感有关，如果使用这样的预防手段，可以降低50%-80%的死亡率，那么这个鸡蛋到底有什么奥秘呢？
这个能救命的鸡蛋就是鸡胚蛋，但不是让我们直接吃，而是用于生产流感疫苗。目前只有流感疫苗是使用鸡胚蛋进行生产，其他大部分疫苗都是细胞培养出来的。和其他的疫苗相比，流感疫苗的防御能力不是最好的，它的保护效果只有50%-80%。
但是对于流感来说，流感疫苗又是最好的预防方法，在流感流行的高峰季节之前完成接种，比如冬天是流感的高峰季节，那么我们要在秋天完成接种，而且每年都要接种。如果疫苗和流行病毒匹配非常好，那么它的保护效果就会很好。
【专家建议】有慢性疾病的老年人，最好每年接种一次流感疫苗。
鸡胚是流感病毒生长的最好环境，所以在生产流感疫苗的第一步，就是用鸡胚去培养流感病毒，到底疫苗是如何生产出来的呢？
从上面的短片可以看到，我们需要把病毒接种到鸡胚蛋的尿囊腔里，病毒开始在里面繁衍，增殖成大量的病毒，再把病毒液收获，进行纯化、灭活、包装，最后生产出我们所看见的流感疫苗。
除了流感疫苗，以前的麻疹疫苗、腮腺炎疫苗也是用鸡胚生产的，但是最近几年，这些工艺做了新的改变升级，变为用细胞培养。目前在用鸡胚生产疫苗的主要就是流感疫苗，这是因为流感病毒特别适合在鸡胚里生长，当然，未来我们可能还会有更多不同的方式生产它。
疫苗能够帮助我们更好地控制疾病的发展，除了流感，还有哪些疾病也可以用疫苗进行防治呢？
下图是人群乙肝病毒携带流行率变化图，红色的线条代表1992年所做的调查，我们能够看到，当时各个年龄组乙肝携带率都在10%左右。通过12年的发展，2002年儿童使用的乙肝疫苗都是全部免费，所以到2014年，乙肝携带率大幅度下降，可以从蓝色线条看出，小于5岁的携带率下降到0.32%，15岁以下的大概下降到0.97%，基本上减少了90%的携带率。
不光乙肝疫苗取得了巨大成就，其他疫苗接种也发生了巨大变化，比如脊髓灰质炎疫苗。到1995年的时候，我们国家脊髓灰质炎已经减少为0。
麻疹曾经也是一个非常严重的疾病，如果没有疫苗，人的一生几乎都会感染一次麻疹，每年有相当多的人死于麻疹，而现在有了麻疹疫苗，死亡率下降了99%以上。
乙脑是非常严重的蚊传疾病，它通过蚊子进行传播，患者感染后会得脑炎，即使治疗，造成的后遗症也非常严重。但是通过乙脑疫苗的普及接种，乙脑的发病率下降了99%。
HPV疫苗有多大作用，是不是一定要接种？
HPV疫苗是预防宫颈癌的，女性在进入性活跃期之前接种最有价值，它的效果非常不错，保护率能达到70%-100%。
儿童最应该接种的疫苗有哪些？
儿童必须接种的疫苗大概有十二种，这些疫苗都是免费的，除了必须接种的疫苗，还有一部分疫苗也适合儿童接种，但它们还没有纳入国家免疫规划中，需要自费接种。
国内疫苗比进口疫苗差吗？
国内疫苗的效果和安全性都得到了充分的证明，接种疫苗后，相关疾病的下降速度也非常快。而且，我们现在大量的疫苗已经开始向国际上出口，通过了世界卫生组织国家监管能力的认证，所以大家可以给国内的疫苗给予充分的信任。
接种流感疫苗安全吗？
流感疫苗是安全有效的，在全球有70年的应用史，绝大部分人接种流感疫苗以后，不会发生不良反应，即使发生不良反应也是非常轻微的局部反应。
必须要接种疫苗吗？
疫苗是最简便有效的防治方法，很多儿童疫苗接种一次就可以受到终身保护。
握手、拥抱会感染乙肝吗？
不会的，乙肝是经血传播的一种疾病，它一定要进入到血液里面才能传播，常见的乙肝传播途径是母婴传播，普通的拥抱，甚至就餐都不会被感染。
小时候接种过乙肝疫苗，长大后还需接种吗？
现在的观察结果是，乙肝疫苗完成接种程序之后，它的保护是长期的，甚至是终身的，一般不需要再次补种。
专家出诊信息
于晓敏
北京朝阳医院感染和临床微生物科
周一、三、四上午
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