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有高血压的人,快走一小时后,过多长时间测出的血压才是真实的?

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张先生自从发现有了高血压,不仅自购了一台电子血压仪按要求经常早晚自己测量血压,而且一改过去从不运动的坏习惯,每天晚上都会去外面快走一个小时。他在想快走时不仅心跳加速还有点气喘,头上身上也都会出汗,血压也应当有升高,肯定不是平常要监测的血压,所以他想知道运动后多长时间测出的血压才是真实有效的血压呢?

这个问题很有代表性,对有高血压的人来说,运动是非常有效的控制措施之一,其所起的作用不亚于服用了降压药,那么运动时血压会有啥变化?运动后血压会受到什么影响?要了解这些问题,就要知道影响血压变化的三个主要因素:

第一个因素:心脏的收缩频率 心脏的每一次收缩都会将血液泵进血管推动血液的流动,收缩的频率越快,泵进血管中的血液相对也会越多。平常情况下,血管中的血液会随着心脏收缩后的舒张而回流进心脏,泵出和回流的血液量基本保持一致,以确保血液对血管产生的压力即血压基本保护稳定。但运动时,这种平衡会有所变化,泵出的血液可能会多于回流的血液,因此血压会有所升高,主要是收缩压可能会有20mmHg左右的升高,但心脏收缩的频率不会无限制的增加,因此血压也不会有更大幅度的升高。

第二个因素:血管收缩的程度 运动时随着心脏收缩频率的加快,血液在血管中流动的速度加快,血管便会发生扩张、增大管径以减小对血流的阻力,血液流动起来更加顺畅,一方面缓冲了血流对血管的压力,另一方面血流阻力的减小还会相应地减小血管扩张后回缩的阻力,因此运动时舒张压几乎没有变化甚至还会略有下降。

第三个因素:全身血液的总量 人体全身血管是一个封闭的管网系统,其中的血液量越多血管所受的压力越大,运动时会有大量的汗水流出,汗水来自于血液中的水分,随着不停地出汗血液的总量减少,血压也会有所下降,这既是避免运动时血压有大幅升高的因素,也是有高血压的人通过运动出汗能控制血压的机理。

综上所述,运动时血压的变化主要受心脏收缩频率的影响,研究证实运动时人的心率处于170-年龄时既可达到有效运动的目的,又能避免增加心脏和血管的负担,且长期坚持还可以增强心脏的功能,使全身血液循环更通畅。最为关键的是,运动带来的血管扩张以及因出汗减少血液量的效应并不会随运动的结束而立即结束,还将持续存在12-20个小时,使得运动控制血压的作用得以延续。这就是部分有高血压的人,无需服用降压药,通过合理运动就能良好控制血压的一个重要原因。

由此可见,运动后测量血压只要待心率恢复平稳时测出的血压即就真实有效的血压,考虑到年龄、运动强度、运动时间、个体身体状况等因素,在运动后半小时测量出的血压更能反映日常血压的实际情况。当然,有少数人在运动时血压会有较大幅度的升高,收缩压甚至会超过200mmHg,这种情况属于病理性的运动性高血压,是需要及时干预治疗的,可通过运动平板实验来加以明确。

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