中医志愿者联盟讲座第二期之一气周流针法

 

    督脉在内经上的论述呢它有三条路线：第一条经脉起于小腹之下横骨中央（胞中），女子从阴户，男子循阴茎，向下至会阴，在尾骶骨与足少阴经主干及足太阳经的支脉会合，一同行于脊内，连属肾脏。第二条与足太阳经同起于目内眦上至前额，交会于巅顶，入络于脑，又别出项下，沿着肩胛内侧，挟脊柱两侧进入腰中，联络肾脏，这个呢，相当于传统针灸的夹脊穴这些，第三条经脉从小腹，腹内壁直上过关元贯肚脐，入心脏，到咽喉与冲任二脉会合，环绕口唇入目下，进脑。这是督脉的三条路线。接下来看一下任脉，内经中呢是两条循行路线，第一条起于中极穴下，小腹之内（女子起于胞中），下出会阴，向前进入毛际，沿胸腹正中线上至咽喉，再上循面，入于两目下，这是任脉的主要路线。另一条由胞中向后，行于脊里。

 

    通过对任督脉循行路线的梳理呢，可以知道在人体的脊背部正中线上任脉在深层（里），督脉在浅层（表）。而在人体的前腹正中线上，任脉在浅层（表）督脉在深层（里）。任脉与督脉阴阳相互交换，转换位置在脑与胞中。这就形成一个认识，任脉与督脉是一种阴阳互济的关系，这就像一个太极图，阴阳相互交融。

 

通过这种人体阴阳相互转换的关系，我们可以看出，人体前腹部，不同层次上可以做到驾驭任督二脉，那么我们在临床通过总结以后，发现前腹部正中线上任脉的中脘部浅刺，可以驾驭任脉。关元呢，通过总结，对关元进行一个深刺，达到腹内壁，可以驾驭督脉这个气血。通过这两针，一针平刺浅层任脉，一针斜刺深层督脉，

 

达到调和大阴和大阳，也就是督脉和任脉的目的。一开始我们没有针尖向肚脐，没有达到理想的效果，后来借鉴了薄老师的腹针和齐老师的脐针，那么我们进行了一些转化，中脘呢，用三寸针平刺到肚脐，关元呢用三寸针六十度或者四十五度角斜刺到腹内壁，也就是肚脐下方，经过临床试验取得较好的疗效，也摸索出了它的适应症。后来就命名为“一气周流”针法，调节人体的相当于小周天，后来根据患者的症状，加入了背俞穴，平刺到督脉。这个针法适应于上热下寒，上寒下热，虚证，六脉皆沉等情况，应用治疗一些，气逆，气乱的情况，疗效也是确切的，具体一些病症呢，包括哮喘，支气管炎，肺气肿，妇科病，不孕症，男科病，强直性脊柱炎，类风湿等等。应用得当，手法过硬，临床上可应对自如。下面有2个病例，大家可以看一看。

 

1.口腔溃疡  上热下寒

 

张某女 45岁口腔溃疡反复发作多年，伴有口舌疼痛，大便溏稀。腹部切诊腹内有振水音，关元虚空。脉诊见左寸浮盛，双尺弱。给予针刺中脘关元。针后患者觉腹内温热，如阳光沐浴脏器一般舒适。热气上升至咽清凉如泉。十五分钟后，去针。厥阴俞，肾俞平刺至夹脊，透督脉。患者觉双下肢温热去针。三日针一次，前后四次，口溃，便溏消失。回访半年未见复发。

 

2.过敏性哮喘伴有肝硬化

 

李某男 39岁喘促反复发作多年，喉中水鸡声，发作则不能平卧。呼多吸少，感觉吸气不入。诊腹见关元虚空，探手入落陷阱。切腹短暂之卧，已觉喘促憋闷难平。针中脘，关元重按针柄约一分钟。患者觉喉中清凉，气随之落入腹中，呼吸畅快。十五分钟后去针，肺俞，肾俞平刺至夹脊透督脉。患者觉腰部温热如火，去针。隔日针一次，前后针灸约15次喘平。随后调节肝硬化，诊见双下肢脾胃经畸络，五日刺血一次。依脉针灸约三个月，西检好转。

 

如果有什么问题，还可以问我，谢谢。

 

王备战：刘老师习惯用多粗的针，这两针。

 

刘：补充一句，这两针层次一定要掌握好，掌握不好可能效果就不会很好，背俞穴平刺透夹脊过督脉，病人有微热感就好了，留针十到十五分钟，实际上病人有感觉就可以了。这两针就用三寸针的0.30的，或者0.25的即可。

 

叶军：请问中脘平刺是皮内平刺，还是皮下平刺?

 

胡英：老师天天扎吗？

 

任：请等刘老师讲完，各位。

 

刘：这个是皮下平刺，如果要说角度的话15度左右。天天打也可以，但我是隔一两天，很少天天扎。

 

任：感谢刘兆伟老师的分享，大家掌声感谢，有问题还可以提问。

 

王备战：中脘皮下，关元腹膜，都指神阙，酌加背俞。气腹后背，以求热微！隔日一次，以癒为期。

 

任：备战老师总结甚好。如此做来，调和阴阳角度上比较好理解，但人迎脉口脉弱的有效如何理解呢？

 

刘：任督二脉统领诸经，人迎脉口弱，这个任督二脉气血都弱。

 

任：为何取中脘调任，关元调督呢？

 

刘：取关元，任督冲起于胞中，我们对这个进行文献查阅，实际上就是这个关元穴。中脘呢，考虑到很多经脉都起于中焦，再一个，中脘是胃的幕穴，气血生化之源。

 

任：好，非常感谢刘兆伟老师。

 

刘：鄙人才疏学浅，错漏之处还望同道前辈不吝赐教，斧正。

（以上为网络文字实录，整理人：李婵）