郝万山说健康【讲稿】06你的体质是属阴的还是属阳的

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　　北京中医药大学教授郝万山，从中医文化的角度为我们《说健康》，敬请关注第六集《你的体质是属阴的还是属阳的》。

　　【我们电视机前的各位朋友你们伸出手来看一看，大家都说手心手背都是肉，你把手心和手背比一比，颜色一样吗？这就是阴阳打上的烙印，一面阴一面阳。阴阳与我们的健康有什么关系？阴阳是平衡的，是协调的，这才是健康的保证。那么一旦阴阳不平衡了，不协调了，那就要产生疾病。人的体质也分阴阳，不同体质的人，应该怎样养生？那么对于阳性体质的，我们就要用阴性的食物来调整它，对于阴性体质的呢？我们就要用阳性的食物来调整它。哪些食物属阴性，哪些食物属阳性？很多人认为，在寒冷的地方生长的东西，它一定是凉性的，在热的地方生长的东西，它一定是热性的，其实并不是这样。菊花茶是不是所有人都可以喝？为什么有些人越清火反而越上火呢？】
　　
　　有一年我们学校刚放寒假一个星期，家住山东的，学中医的学生小宋，就从家里回来了，到门诊找我，说老师没法在家呆，我妈妈想变了一个人一样，总是吵架，把我爸爸去的也不在家呆了，到单位宿舍了，我在家也没法学习，妈妈总找茬。我说你没带妈妈去医院看看嘛？她说去了，不同的医院，不同的科室对我妈妈的诊断都不一样，有的说我妈妈是更年期综合征。有的说是风湿性关节炎，或者类风湿，还有人说精神躁狂抑郁症。老师你给我妈妈开个方子吧。
　　
　　我说中医治病要望闻问切，当地医生都见过你妈妈，诊断都不一样，我怎么能凭空开个方子，这不是很草率不负责任吗？你干脆把你妈妈接到北京来，看看是怎么回事吧。三天以后，小宋把妈妈接来北京。这是一个51岁的女性，她告诉我，这半年多来，她自己的脾气，就像变了一个人一样，她自己也奇怪，心烦急躁，总看人部顺眼，总想找人吵架，特别奇怪的是，她总觉的有一股热气。从胸口往上一冲，然后整个脸就红了，心烦急躁，随着就出一身大汗，出完汗之后就发冷。我活了大半辈子，不会穿衣服了，穿的多了热，穿的少了冷。你说这叫什么啊？一宿一宿睡不着，越睡不着越烦，越烦越睡不着。
　　
　　我说你关节疼吗？早起手指关节有没有胀啊？她说疼，膝关节疼，上不了楼，下不了楼，早起手指关节又胀又疼，所以有的医院说我是风湿，有的说我是类风湿，而且我的眼睛干、鼻子干、口干、嗓子干，有的医院还怀疑我是干燥综合征，月经紊乱快一年了。最近三个月就没了，是不是该短了？我觉得是围绝经期前后诸症，这个名词是现在才用的，就是更年期综合征。就是女性50岁前后，围绕着绝经期前后发生的，西医说是内分泌失调，中医说肾中的阴阳平衡失调，而出现的一系列的错综复杂的症状。这个年龄段正好是从有生育能力的年龄段，转变到没有生育能力的年龄段。
　　
　　小宋问我，是肾阴虚呢？还是肾阳虚？这里的肾，是主管人一生的生长发育和主管生殖功能的肾，和西医的解剖学的泌尿系统的肾，不是同一个概念。我说你妈妈是肾的阴阳两虚，既然是阴阳两虚，没什么有出现了烘热、出汗、心烦、急躁？我说这是由于阴虚以后不能制约和资助阳气就导致了虚阳的上亢，虚阳的上亢出现了烘热，这个热需要往外散。就导致了汗出，汗出之后消耗了自己的阳气，消耗了自己的热量，因此就出现了冷。于是，我就开了一个大量补肾阴的药，在这个基础上，加了两个情虚热的药，同时有加了补肾阳的药。阴阳双补，兼以清虚热。
　　
　　中医有个观点叫做“虚则补其母”，大家都知道，要想儿子强壮一点，妈妈的奶水要足，妈妈奶水足，身体一定要好。因此母壮则儿肥，中医也有这个说法，你是肾阴虚吗？在补肾阴的同时，要加补肺阴的药，肾属水，肺属金，金生水。在补肾阴的同时，加上补肺阴的药，就可以提高疗效。
　　
　　小宋有问我，妈妈关节疼，要不要加祛风湿的药呢？那么口干、眼干、鼻子干、嗓子干要不要再加一下生津的药呢？我说这些都不用，只要我们抓住了平衡阴阳这个关键环节，其他症状都会迎刃而解，心烦睡不好觉，也不需要加镇静安眠的药，两周以后来复诊，绝大多数的症状减轻了一半，这个方子又经过适当调节，一个月以后，所有症状消失了。
　　
　　那么我们刚才提到的阴阳平衡的问题，五行相生的问题，虚则补其母的问题，这就涉及到中医的阴阳五行学说。
　　
　　【中医认为，人体的阴阳失调就会生病，但是有些人却认为阴阳学说是哲学，中医是在用哲学看病，甚至认为这是迷信，事实是这样吗？中医所说的阴阳到底是什么意思呢？】
　　
　　从《黄帝内经》来看，中医所讲的阴阳五行学说，实际是古代人类，去观察自然，观察人和自然的关系，所得出的自然规律。原本他不是古代哲学，他是自然科学。中医研究问题的思路，仰视天文，俯察地理，中知人事。仰视天文很简单天上有太阳，人人都看的到。俯察地理也很简单，地上有昼夜，有四季。有了昼夜。白天是明亮的，是温暖的，这就是阳。夜间是黑暗的，是寒冷的这就是阴。春天夏天，日照时间逐渐加长，气温逐渐升高，这就是阳。秋天冬天，日照时间逐渐缩短，气温逐渐降低，这就是阴。我们祖先在造字的时候，这个阳字是什么意思呢？
　　
　　在东汉的时候，许慎写的《说文解字》，阳，高明也，山坡上太阳晒的着的地方。阴，暗也，水之南山之北也。阴是太阳照不到的地方。我们的阳气不亢不烈，阴气不冰不寒，白天气温是合适的，夜间也不会低多少。春天夏天气温逐渐升高，秋天冬天气温逐渐降低。但是阴阳两气的变化，此消彼长，此进彼退，平衡稳定，经过几十亿年的变化，化育了万紫千红的生命世界。
　　
　　中医理论的奠基著作《黄帝内经》“生之本，本于阴阳”地球上为什么可以有生命呢？就是因为阴阳二气的不亢不烈，不冰不寒，消长进退，平衡稳定的交替的协调运动，所以才化育了生命。那么现在自然科学家怎么认为，现在在地球之外寻找生命，地球之外有生命的条件有四个。
　　
　　第一个条件：这个行星到母星的距离必须适当，母星就是发着光和热的恒星。
　　
　　第二个条件：这个行星一定是由岩石组成的。或者是固体物质组成的。如果是气体的话，光和热就穿过了它。这个星球就不会有阴阳二气。
　　
　　第三个条件：这个星球一定要有温度。
　　
　　第四个条件：一定要有液态的水。
　　
　　这两个条件告诉我们，阳气要不亢不烈，否则水就蒸发到宇宙去了。阴气不冰不寒，否则都结冰了。这才是化育生命的基本条件，这才是人类事宜居住行星。只是现代科学家是从温度的角度，是从光照的角度来讲，而不是从阴阳的角度讲。
　　
　　于是我们得出这样的结论，《黄帝内经》讲的阴阳学说，不是哲学，而是古代的自然科学，他讲的是化育生命的基本条件。更不是迷信。
　　
　　所以每一个生物，包括我们人体上都深深被打上烙印，因此《黄帝内经》说“人生有形，不离阴阳。”我们电视机前的各位朋友你们伸出手来看一看，大家都说手心手背都是肉，你把手心和手背比一比，颜色一样吗？这就是阴阳打上的烙印，一面阴一面阳。其实我们人体的每一个器官，任何一项生理功能，都存在着阴阳二气，即相对立，有相协调的运动，我们肺的呼和吸，我们心脏的收缩和舒张，我们精神状态兴奋和抑制，觉醒和睡眠，阴阳就像大自然遗传给所有生物的秘密一样处处都有。
　　
　　阴阳的特性是不同的，阴静阳燥，阴阳划分一定同一个层次，同一个级别的，相互关联的，或者一个事物之间的，两个不同的方面。
　　
　　我们人体内，温暖的、有热量的、可以推动我们脏腑功能活动的气，我们叫阳气。有滋润作用的饿，可以提供人体营养的，我们叫阴气。每一个脏器都有阴阳，只有平衡才能健康、阴平阳秘，精神乃治。阴阳乖戾，疾病乃起。
　　
　　我们平衡阴阳可以用食物，也可以用药物。西瓜生长太阳直射下，我们吃西瓜就能起到消热祛暑、生生津止渴的效果，它为了难道体内体外的阴阳平衡，它一定会有抗热的能力，所以我们在这样的季节吃饱了都没事。在寒冷的冬季吃西瓜胃疼，所以不要吃或少吃反时令食物。在水里、潮湿的、沼泽的地方长大的植物，它一定有抗水的能力，向阳的山坡上，生长的药材大多是清热的，因为它能抗热，能抗热就是寒冷的。背阴的山坡上半部生长的沙参、玉竹、黄精这都有养阴的作用，在深山沟里，冰雪不化的地方生长的植物，乌头，它的侧根是附子，它就练就了抗寒、抗湿的能力，能治疗风湿性关节炎，治疗真阳虚衰，全身怕冷，手脚冰凉这种症状。
　　
　　蚂蚁，钻在潮湿的阴暗的地下，它不得关节炎，不得风湿性关节炎，蚂蚁有抗风湿作用，来治疗风湿性关节炎，雷风湿性关节炎真有一定效果。有一种水鸟在水边生活，常常吃水里的鱼，常常站在水里，就有一定的抗水湿的能力，个别水鸟体质比较差，的了风湿性关节炎，就飞到蚂蚁窝的附近，用翅膀扇蚂蚁，蚂蚁被激怒了，就上来咬这个水鸟，水鸟就打开羽毛，让蚂蚁叮咬，接受免费治疗，得到蚁酸注射的水鸟的关节炎就好了。
　　
　　当然，决定一个食物一个药物的阴阳属性，除了看它的生态环境之外，或者动物的本色品种也是非常重要的，对动物来说判断它的阴阳属性，还有一些特别的地方，比方说鸭子，经常在水里活动，按说水是阴性的，鸭子应当是阳性的，其实鸭子不是阳性的，是阴性的，它有补阴的作用，道理是鸭子在水中活动，它多得水中的阴气，因此就属阴。鸡在陆地上跑，得天阳之气的温养，所以它本身属性是阳性的。
　　
　　判断一个食物一个药物的阴阳属性，除了看它的生态环境之外，食用之后的感觉更为重要。既然药物和食物有阴阳之分，我们人的体质也有阴阳之分。
　　
　　【什么样的人属于阳性体质，什么样的人属于阴性体质？不同体质的人怎样通过饮食来调节阴阳平衡，保持健康呢？】
　　
　　如果这个人特别容易兴奋、怕热、多动、性格外向，具有这样特点的人是阳性体质。如果这个人特别怕冷、性格内向、沉静少动这属于阴性体质。对于阳性体质的人，我们来用阴性的食物来调整，对于阴性体质的人，我们来用阳性的食物来调整。
　　
　　属于阳性的食物：韭菜、葱、大蒜、蒜苗、香椿、香菜、生姜、糯米、杏、栗子、大枣、荔枝、龙眼、桃、樱桃、杨梅、核桃、葵花籽、花椒、桂花、茴香、羊肉、狗肉……
　　
　　属于阴性的食物：蒲公英、马齿苋、白菜、黄花菜、空心菜、西瓜、苦瓜、黄瓜、紫菜、海带、芋头、豆腐、绿豆、绿豆芽、木耳、鸭梨、香蕉、橙子、百合、柚子、芒果、山竹、猕猴桃、橘子、罗汉果、甘蔗、生荸荠、青皮萝卜……
　　
　　如果一个人经常怕冷，手脚冰凉，稍稍吃一点凉的的东西，就拉肚子，这不仅是体质的问题，而且是阳气不足，在这种情况下，就需要用药物来调理，手脚冰凉、怕冷、如果伴有心慌、心跳，那是心阳虚。如果伴有腰酸腿软的，性欲低下的，甚至阳痿的，那就是肾阳虚，如果伴有肚子胀，经常拉肚子，一吃凉的的东西就腹泻，那是脾阳虚，根据不同情况用药物来治疗，如果一个人口干、鼻燥、五心烦热、小便量小，大便干燥，这就是阴虚的表现，如果伴有心慌、心跳就是心阴虚，如果伴有腰酸腿软就是肾阴虚，伴有咳嗽、痰少是肺阴虚，这种情况，光靠食物的阴阳属性部一定能纠正过来，咬靠药物了。
　　
　　用药物来纠正人体的话也不能过头，过犹不及，物极必反，《黄帝内经》“阴胜则阳病，阴胜则寒。”你用阴性的药物，寒冷的药物过头了，就会消耗自己的阳气，就会出现寒症。有个小伙子游泳的时候喝了几口水，回家就肚子疼，里急后重，大便脓血，到医院一化验，说是急性痢疾，后来到我门诊看病，这是阳热盛的病，还有轻度的发烧，我就给他开了寒凉的药，阴性的药，我说只吃五副，他吃了一天发烧退了，吃了两三天一点都不拉了，五副药吃完基本就好了。因为他以前有个叔叔也得了痢疾，没有治彻底，以后每年到了得痢疾的那几天都复发，形成了慢性的复发性的痢疾。小伙子想我一定我除根，接着又吃了五副，快吃完的时候又开始拉，以为以前没有治好，再买五副再吃，越吃越拉的厉害。最后去找我了，我说现在的拉肚子是脾胃虚寒导致的，不能再吃寒凉、苦寒的药了，这是矫枉过正，吃寒凉的药太多了，就伤了脾的阳气，现在的腹泻不是急性痢疾了，而是脾阳虚，脾气虚，寒湿下注的表现。我用了温热性的药、阳性的药才慢慢好。
　　
　　“阳胜则阴病，阳胜则热。”阳性药用过头的话，就伤了阴液，有一个女士找我看病，白带清稀而量多，就像流水一样，不断地得还护垫，而且从腰以下到腿，冰凉的就像泡在凉水里一样，西医把她诊断为盆腔炎，我觉得这是个阳虚水湿下注的病症，我开了温阳的利水的药，开了一个星期，她就走了。她吃完以后，觉得有好转了，就自作主张继续吃，到了第三周的时候，他先生来找我，你给小刘吃的什么要啊。没有由头天天和我吵架。找来一问，原来吃到第二个星期的时候，就觉得口干，第三个星期的时候老心烦，老想和人吵架，单位不能和人，只好找家里人。我说你这是阳热药，用的过头了就要伤阴，阴不足了，就要心烦、急躁、失眠。其实饮食也是这样，我们到饭店吃饭，很多饭店上来一杯菊花茶，菊花茶是阴性的清热的，是不是所有的人都可以喝呢？
　　
　　【什么样的人不可以喝菊花茶？怎样喝菊花茶才是最健康的？为什么有些人越清火反而越上火？】
　　
　　如果说你阳热盛，天气热，稍稍喝一点这种阴性的，清凉的菊花茶喝凉茶，是可以的、但是一年四季都喝，时间长了，就会伤你的恶阳气，导致了新的阴阳不平衡。有些老年人，自己觉得上火，口腔溃疡反复发作，总是口渴，嗓子干，所以他就吃清火的药，结果越吃越干。口腔溃疡越发作，这是怎么回事呢？实际上老年人常常是阴阳两虚，她这个上火的感觉，是因为阴虚之后，虚火上炎所导致的，是虚火，不是真真正正的实火，吃清热的、凉性的药，清的是实火。反而使自己的阳气更虚了，阳气不足，就不能化生阴液。我们人体的阴液的化生要靠阳气作为动力，去推动它，所以越吃清热的药阴液越虚，虚火越旺。这就是为什么老年人越吃清火的药，越感觉自己上火一样。五行是什么呢？我们下次再讲。