“刘医生，时间短、疲软怎么调理？为什么我吃了一堆补肾的东西，包括食补也吃了不少，怎么始终没有改善呢？”
很多男性患者一发现功能下降了，比如出现时间短、挺起无力或无法振奋的时候，首先想到的是补肾，于是就自行买补肾的来吃，比如常见的六味地黄丸、金匮肾气丸等，但结果却往往不如人意，这是为何？
中医认为，男性出现功能下降跟五脏有着密不可分的关系，其中以肾、脾、肝的影响最为密切。如果通过补肾的方法始终得不到解决，这时，就需要考虑从肝脾入手，今天，我们先来说肝。
肝对男性有什么影响呢？
男子肾精的疏泄，需要靠我们的肝来参与。因为肝主疏泄，就好比一个开关，肝出了问题，就会出现疏泄失常、开关失灵，这时你想收却怎么都收不住，完全控制不住，这就导致易泄的发生。
那么，我们的肝最容易出现什么问题呢？最常见的就是肝郁气滞。其中情志不遂是导致肝郁的主因，现的的人工作生活压力都比较大，在重重重压之下，很多人就容易变得不开心，焦虑抑郁，所以肝郁气滞的人特点就是容易发愁担忧，情绪低落，心理压力大，经常生闷气，喜欢叹气。
肝主宗筋，疏泄气机，使气血运行正常。若肝气郁滞，疏泄失职，就会气血运行不畅，气血无法下注于宗筋，宗筋失养，于是就导致挺起无力甚至无法振奋的情况。
肝喜条达而恶抑郁，由于肝郁气滞，所以气血运行不利，心神失养，于是容易精神抑郁焦虑，入睡困难或者夜里容易醒。也是由于肝郁气滞，导致两肋胀满不舒，甚至还会发生串痛，常串至胸背、腋下、肩部或者少腹，而且还会引发胸闷，非要深呼吸、叹口气才能舒服。由于肝郁气滞，日久化火生热，上泛于口腔，我们的嘴还会发苦。
上半年接诊的一个患者，32岁，结婚3年未有子。房事时间短，疲软无力，心情郁闷，精神不振，经常乏力没劲，胸胁胀满，沉默寡言，怕冷，手脚冰凉，尿频，喜欢叹气，看舌质淡，少苔，脉沉迟。平时夫妻矛盾较多，感情不和，吃过右归丸、五子衍宗丸，收效甚微。
综合他的情况，辩证为肝郁气滞，肾虚。方用“逍遥散”加味。
药用：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷、菟丝子、淫羊藿、阳起石、蜈蚣。
上药合用，水煎分两次服用，半个月一个疗程，并嘱咐患者调节情志，不用担心。
二次复诊反馈：身体不适症状均有改善，精神状态好转，面带笑容，功能好转。又继续服用一个月，功能恢复正常，夫妻生活和谐。跟踪随访半年，没再复发。
调理思路如下：
方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，且气香可理气；归、芍与柴胡相同，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔。
白术、茯苓、甘草健脾益气，使营血生化有源，共为佐药；薄荷，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。
又加菟丝子、淫羊藿、阳起石补益肾阳，兴旺起痿；蜈蚣善通经络、开经气之郁、兴阳道。
诸药相配，可使肝郁得疏，血虚得养，气血兼顾，精血旺盛，肾气充沛，经络疏通，气血畅行，功能自愈 。
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