《灵枢·九针十二原》曰：“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。”《备急千金要方·用针略例》曰：“凡用针之法，以补泻为先。”可见针刺补泻是针刺治病的重要环节。
补法在于顺其气，将气向内推送，泛指能鼓舞正气，使低下的功能恢复正常的方法；泻法在于逆其气，将气向外引导，使邪气得以散退，泛指能疏泄邪气，使亢进的功能恢复正常的方法。
单式补泻手法
捻转补泻
以捻转时用力的方向，或捻转的角度、频率、力度、时间分补泻的手法。
针下得气后，以拇指左转时用力重、速度快、捻转角度小，频率慢，操作时间短者为补法。反之，以拇指右转时用力重、速度快、捻转角度大，频率快，操作时间长者为泻法。
提插补泻
以针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短谓之补；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长谓之泻。
《灵枢·官能》曰：“泻必用员，伸而迎之；补必用方，微旋而徐推之。”《难经·七十八难》曰：“得气，因推而内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。”
疾徐补泻
以掌握进针、出针以及行针快慢分补泻的手法。进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法；进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。
《小针解》曰：“徐而疾则实者，言徐内而疾出也；疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。”
迎随补泻
以针刺方向与经脉循行方向是否一致分补泻的手法。以针尖随着经脉循行方向刺入者为补法；针尖迎着经脉循行方向刺入者为泻法。
《灵枢·终始》曰：“ 泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。”
以将针刺手法与患者呼吸相结合分补泻的手法。患者呼气时进针，吸气时出针为补法；患者吸气时进针，呼气时出针为泻法。
《素问·离合真邪论》曰：“吸则内针，无令气杵；静以久留，无令邪布；吸则转针，以得气为故；候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。”
开阖补泻
指以出针时是否按压针孔分补泻的手法。出针后迅速揉按针孔为补法；出针时摇大针孔而不立即揉按为泻法。
《灵枢·官能》曰：“泻必…摇大其孔，气出乃疾；补必…气下而疾出之，推其皮，盖其外门，真气乃存。”
平补平泻
是指进针得气后均匀的提插、捻转后即可出针。
1.机体的功能状态机体所处的功能状态，是产生针刺补泻效应的基础。在不同的病理状态下，针刺可以产生不同的调整作用（即补泻效应）。当机体处于虚惫状态而呈虚证时，针刺可以起到扶正补虚的作用。
例如，胃肠功能亢进而痉挛疼痛时，针刺可解痉止痛；胃肠功能抑制而蠕动缓慢、腹胀纳呆时，针刺可加强胃肠蠕动，提高消化功能，消除腹胀、增进食欲。
2.腧穴的特异性腧穴的主治功用，具有普遍性，同时也具有特异性。腧穴的穴性是产生针刺补泻效应的关键因素，人体不少腧穴，如关元、气海、命门、膏盲、五脏俞等穴，都能鼓舞人体正气，促使功能旺盛，具有强壮作用，适宜于补虚益损，具有补益性质。
此外，很多腧穴，如人中、委中、十二井、十宣等穴，都能疏泄病邪，抑制人体功能亢进，具有祛邪作用，适宜于祛邪泻实，具有泻实的性质。当施行针刺补泻时，应结合腧穴的特异性，以取得较好的针刺补泻效果。
3.针刺的补泻手法根据机体的虚实状态而采取的不同补泻手法，是获得补虚泻实的决定因素。上述的各种单式、复式手法，是古今针灸医家在长期的医疗实践中创造和总结出来的。
现代的临床观察和实验研究结果表明，当应用针刺手法作用于机体时，可以产生补和泻所特有的规律性效应，能促使机体内在因素的转化，从而促使疾病转归。因此，要获得理想的补泻效应，必须正确的施用针刺补泻手法。
毫针刺入腧穴的角度、深度不同，其刺激的轻重程度也不同，一般直刺、深刺的量要大些,平刺、浅刺的量要小些.一般而言，幅度大、捻转角度大、用力大、频率快者其刺激量就大。反之，其刺激量就小。
在实施手法时，作用力持续的时间直接关系着疗效。临床的疗效，不但要求有足够的强度，而且还要求有最短而又最有效的刺激时间，刺激时间不宜过短，也不宜过长。针刺的留针时间不宜过短，也不宜过长。一般以30分钟为宜。
4.手法的刺激量及针具手法刺激的强度、时间、进针的方向、深度、留针时间、行针时的幅度、频率、针具的粗细等直接影响着针刺补泻的效应。
人体的经络腧穴在足够的刺激下，才能激发其功能。在得气时捻转、提插的频率、幅度、角度决定了刺激量的大小.一般来说，粗毫针用的指力要重，刺激量大，细毫针用的指力较轻，刺激量就小。
烧山火法
是针刺补法的综合应用，通过手法使阳气入内，病人感到局部或全身出现温热感。操作时将穴位分为浅、中、深三层（天、人、地三部）。
先浅后深，每层得气后依次行紧按慢提（或捻转补法）九数，然后退至浅层，称为一度。如此反复操作数度，使针下产生热感后，最后将针按至深层留针，出针后按压针孔。
透天凉法
是针刺泻法的综合应用，通过手法使阴气向外，病人感到局部或全身出现凉感。操作时将穴位分为浅、中、深三层（天、人、地三部），先直插深层，得气后按深中浅顺序，依次行紧提慢按（或捻转泻法）六数，然后插至深层，称为一度
如此反复操作数度，使针下产生凉感后，最后将针提至浅层留针，出针后不按压针孔。操作中可配合呼吸泻法。多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病。
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