七味都气丸和金匮肾气丸的区别在于成分不同、功效不同、主治病症不同等。1、成分不同七味都气丸的主要成分是熟地黄、肉桂、五味子、山茱萸、牡丹皮、茯苓、柏子仁、甘草。金匮肾气丸的主要成分是地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子。2、功效不同七味都气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。3、主治病症不同七味都气丸主要用于治疗肾阳不足、痰饮内停所致的咳嗽、气促、喘息、胸闷、腹胀、腰酸腿软等。金匮肾气丸主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等。此外，两者的注意事项、禁忌等也有所不同。建议患者在医生的指导下用药，以免损害身体健康。