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专业骨龄鉴定师是怎样利用中华05标准鉴定骨龄的

骨龄鉴定师是专业从事骨龄鉴定数据与分析数据的工作人员,必须有糸统培训,常年工作经验,还需有专业软件工具。骨龄,顾名思义就是骨骼的年龄。在性别相同的前提下,每个儿童停止长高的年龄不一样,但是停止长高的骨龄基本相同。通过准确读骨龄,可以判断儿童的生长发育情况并且预测未来的终身高。

骨龄检测自诞生起,鉴定骨龄标准一直不断在进步,50年前最早全世界使用GP图谱法预估骨龄,当然中国也引进图谱法广泛用于医疗门诊,后来到引进国外TW法积分法到国内,由于样本全是外国的,无法精准预测中国孩子的骨龄,我国在TW法方法基础上利用青少年中国样本进行改进,开发出中国第一代CHN法,到目前最新第二代骨龄鉴定标准中华05标准,基本达到了较为准确可靠数据,为体育糸统与临床门诊广泛使用服务。

家长一定要注意这点,目前这几种标准在临床与门诊都在广泛使用,落后的图谱法依然在门诊医生中使用,因该图谱法不需要培训,不需要软件,一本书对照,记住几点就能预估骨龄,方便,快捷,缺点就是数误差可能有半年以上,甚至二年误差,可能导致误导家长盲目用药滥用药,中华05标准属于积分法,需专业培训,需要专业医生常年使用积累经验,引进昂贵专业软件,导致目前许多门诊仍然使用图谱法预估,然而不同标准鉴定骨龄数据误差半年一年,甚至二年,导致许多孩子盲目用药情况存在。这种事情发生让家长与我们非常痛心的。

我们重点介绍一下目前最适合中国当代儿童的骨龄标准为TY/T 3001—2006 《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法 》(简称《中华-05》方法)。在2006年,《中华-05》骨龄标准被编入《中华人民共和国行业标准》,成为我国目前唯一的行业骨龄标准。

展望未来骨龄检测科研所徐永剑所长是如何《中华-05》骨龄标准是怎么来读骨龄的呢?

如下图,是一张儿童左手正位X片,图中黄色标出的13块骨骺就是中华-05标准计算骨龄需要看的所有部分。这十三块骨骺分别是:桡骨部分,尺骨部分,第一掌骨部分,第三、五掌骨部分,第一近节指骨部分,第三、五近节指骨部分,第三、五中节指骨部分,第一远节指骨部分,第三、五远节指骨部分。

通过观察这13块骨骺的大小、形状、以及与相邻骨骼的结构关系来给这13块骨骺划分等级,骨发育等级总数达到150个,比TW3法增加了47个,等级从一级(骨骺中心仅为一个钙化点 ,边缘不清晰)到八级(骨骺与骨干完全融合)。根据等级为每块骨骺赋分,最后根据赋分计算出儿童最终骨龄,当地我们在这个过程需要计算机软件辅助,大大缩短计算过程,节省了时间。

我是徐永剑所长,从事儿科工作20年,擅长中华05标准骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,由于时间仓促,手写编辑如有不足之处望见谅,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。欢迎大家来了解更多知识,与徐所长沟通交流。

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