中医肿瘤治疗用药非常重要,关乎治疗的成败。因为只有合理的配伍、周密的组方,进退有据,法理森严,丝丝入扣的遣方用药,才能取得预期的效果。中国抗癌协会抗癌药物专业委员会常务委员、湖北省国粹中医肿瘤首席专家陈向荣在中医肿瘤治疗遣方用药上有丰富经验,认为:肿瘤治疗在不同阶段宜采用不同的辨证疗法,在用药上应根据病情变化灵活掌握药力和药量,在用药尺度上应做到:衰其大半而止。
陈向荣出生于中医世家,先后在安徽省中医学院、北京中国科学院中医研究院、九四医院、空军医院、北京中医药研究院等单位进行深造,在随师侍诊过程中学习、感悟名师接诊之工、辨证之巧、医道之圣、疗效之奇,在潜移默化中继承了名师的宝贵经验,医理论功夫、方药功夫和临证之术日益精进。从事中医临床工作四十余年来,陈向荣从喜欢中医、酷爱中医,到痴迷中医;从孜孜不倦地俯身临床,精研临床,到升华临床,在中医肿瘤治疗领域不断凿深掘进,形成了富有创见的学术体系和独特的临床风格。认为中医肿瘤治疗在用药上应特别注重《黄帝内经》提出的"衰其大半而止"法则,就是在使用攻伐之药时要注意掌握药量,做到适而可止,避免久服偏胜,因过度攻伐而使患者正气受损、正虚加重。
肿瘤治疗用药,为什么应遵循“衰其大半而止”?
陈向荣解释说,就中医肿瘤治疗而言,“衰其大半而止”这一古老理念仍有重要指导意义。中医认为恶性肿瘤的发生是一个漫长的过程,初期表现为正气衰退、内环境失稳,致使癌因素蓄积体内,长期扰乱脏腑,最终使痰湿毒瘀聚为有形,发而为癌。正气亏损,正不胜邪是癌症的发病基础,而癌发之后,癌损正气、正不敌邪是致使癌瘤扩散转移的重要因素。到了癌症后期,患者往往正气衰败,面色萎黄,形体消瘦,四肢倦怠。此时在治疗上应以扶正补虚为主,慎用攻法。
如果一味使用祛邪之治法,势必导致患者病未愈、人先亡的恶果。故癌症治疗应优先考虑留人,在适当祛邪之后应让患者补充营养,休养生息,待恢复体力后再进行下一轮的祛邪治疗。
陈向荣说,中医癌症治疗的根本大法是扶正祛邪。气滞、痰饮、瘀血、湿浊、热毒等实邪为致病之元凶。癌症患者体内存在病邪,癌症一旦形成就很难逆转,不祛邪,难以治病留人。故必须攻伐、进剿癌邪,祛邪是癌症治疗的根本,就是使用攻毒药来软坚散结、活血化瘀、解毒消癌、祛痰化湿、祛逐邪毒,进而达到缓解病情、减轻痛苦、控制和消散癌块之目的。
陈向荣强调说,祛邪攻癌时要注意三点,一是选择合适的时机,也即在患者身体可承受之时进行攻伐;二是进剿的力度应充分考虑患者的体力状况,考虑患者体内正邪双方博奕情况;三是祛邪治疗时用药强度应注意循序渐进,患者一旦出现不能耐受迹象时,应立即停止祛邪,转而以扶正为主。扶正就是使用一些能够培本固元的药物来调和阴阳平衡,改变患者癌性体质,提高机体免疫功能,以此来抑制肿瘤的生长与发展,最终达到提高患者生存质量、延长患者生命的目的。
就扶正与祛邪的先后顺序,陈向荣认为在癌症初起时,应以祛邪为主;在疾病中期,应有攻有补,既祛邪又扶正;晚期患者往往邪盛正衰,故应以扶正补虚为主。
“所谓癌症治疗上的'衰其大半而止’,其实就是在用药上,建立一个合理的退出机制。”陈向荣说,“怎么退?乃是'俟机进剿,徐徐而退’,并非一步退出,戛然而止。即当肿瘤患者病情稳定后,在用药量上可以逐日递减。比如原来患者每天服一副大剂量中药,可以改为隔天服一副,之后三天服一副,最后过渡至一周服一副。当患者病情稳定后,就可以最低限度用药了。“
【名医档案】
陈向荣:湖北省国粹中医肿瘤首席专家,中国抗癌协会抗癌药物专业委员会常务委员,中国抗癌协会传统医学专业委员会委员,湖北省抗癌协会专业委员。
擅长项目:
擅长中医治疗肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胰腺癌、肠癌等各种中晚期恶性肿瘤诊断有独到见解,采用扶正祛邪·抗癌消瘤技术让众多肿瘤疾病患者得到了治疗,所谓祛邪,即是祛除病邪,使邪去正安。扶正祛邪·抗癌消瘤体系通过活血化瘀、软坚散结、疏经通络等方式,消除邪气对人体的侵犯、干扰和对正气损伤,以保证正气的恢复,邪去正自安。该项技术受到患者及家属的高度赞扬,深受业界同行的认可。
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