第十四章 开窍药
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凡具有通关开窍回苏作用的药物，称为开窍药。
开窍药善于走窜，功能通窍开闭，苏醒神识，主要适用于热病神昏，以及惊风、癫痫、中风等病出现卒然昏厥的症候。临床常用以作为急救之品。
开窍药一般用于神昏内闭的症候。但闭症有寒闭、热闭之分，寒闭者多见面青身冷、苔白脉迟；热闭者多见面赤身热、苔黄脉数。治寒闭宜温开宣窍，须配袪寒药同用；治热闭宜凉开宣窍，须配清热药同用。
本类药物，只可暂用，不宜久服，久服泄人元气；而且辛香走窜，对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥，都应慎用。
开窍药应用注意事项
一、开窍药主要用于中医急救治疗神志昏迷的药物。由于神志昏迷病因不一，症状各异，必须掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。
二、开窍药乃治标之品，对于各种病因，须选配相应药物进行治疗，如高热神昏配用清热泻火、凉血解毒之品，痰湿蒙蔽心窍，须配化痰化湿之品，气郁暴脱须配理气药同用。
三、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑，均须入丸散应用，不作煎剂。
四、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑，芳香走窜，易伤胎元，孕妇忌用；麝香、苏合香又辛温走窜，阴虚阳亢者慎用。
五、开窍药中麝香、冰片、苏合香泄人元气，只宜暂用，不可久服。
六、神志昏迷，有闭证、脱证之分，闭症多见牙关紧闭，两手紧握，可用开窍药治
之；脱证多见冷汗淋漓、肢冷脉微之症，治宜回阳救逆，益气固脱，不宜用开窍药。
麝香
【药用】本品为鹿科动物麝香囊中的分泌物。
【性味与归经】辛，温。入心，脾经。
【功效】开窍回苏，活血散结，催产下胎。
【临床应用】1.用于邪蒙心窍、神志昏迷。
麝香有开窍通闭、辟秽化浊之功，开窍力强，适用于邪蒙心窍、神识昏迷等症。如热病神昏痉厥、中风痰厥、气厥、中恶等卒然昏迷等症，常与冰片、牛黄等品配伍，可加强辛散走窜、开窍回苏的作用。
2.用于痈疽疮疡；跌扑损伤，经闭，症瘕及痹痛等症。
本品能开通经络，有活血散结之功，与解毒、消肿的药物如雄黄、蟾酥等配伍，可用治痈疽疮疡；与活血行瘀的药物如赤芍、丹参、乳香、没药等配伍，又可用治经闭、症瘕及痹通等症。
3.用于胞衣不下或胎死腹中等症。
麝香辛香走窜、活血袪瘀，故能用于胎死腹中、胞衣不下等症，又可用以催生，常与肉桂配伍同用。
【处方用名】麝香、元寸香、当门子
【一般用量与用法】内服每次一厘至五厘。本品气味芳香，内服只宜配入丸、散剂，不宜入煎剂。外用适量。
【按语】1.麝香气味芳香，善于走窜，具有很好的开窍通痹的性能，是一味治疗神志昏迷的要药，许多具有开窍作用的成方都具有本品。本品虽属温性，但配合清热药，就成为凉开宣窍的方剂，如安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等类；配合袪寒药，就成为温开宣窍的方剂，如苏合香丸。现在了解，本品有兴奋中枢神经系统、呼吸中枢及心脏的作用，故常用以作为急救药品，治疗各种热病神昏、中风神昏等病症；此外，对蛇毒咬伤也有治疗作用。
2.由于本品又能开通经络痈闭，具有活血、消肿、止痛作用，所以还可适用于痈疽肿毒及跌扑瘀痛等症，不论内服或外用，都有疗效。
3.麝香活血通经，已成为现代药理研究所证实，故孕妇忌用，以防止流产。
【方剂举例】至宝丹（《和剂局方》）：麝香、尤脑香、安息香、牛黄、犀角、朱砂、雄黄、玳瑁、琥珀、金箔、银箔。治中风卒倒，中恶气绝，神昏谵语，痰迷心窍，小儿惊痫等症。
冰片
【药用】本品为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。也有用菊科植物艾纳香（大艾）叶经蒸馏后冷却所得的结晶品（称为艾片），以及用松节油等制成的人工合成品（称机制冰片）。
【性味与归经】辛、苦，微寒。入心、脾、肺经。
【功效】回苏开窍，清热止痛。
【临床应用】1.用于神昏痉厥
冰片开窍回苏的功效类似麝香，但作用稍逊，用治窍闭神昏，两药往往配伍应用。在临床上，主要用于温热病神昏厥，以及中风痰厥、气厥、中恶、卒然昏倒等内闭症候。
2.用于疮疡疥癣，口疮，喉痛及眼疾等症
本品外用有消肿止痛，且有防腐、止痒之效，主要作为外用，配硼砂、玄明粉，可治牙龈肿痛、咽喉红肿痛、口疮等症；如遇鼻塞流涕，用少量冰硼散吹鼻，可通鼻塞；其它如中医外科、喉科、伤科、眼科等外用方中多有配用本品。
【处方用名】冰片、梅花冰片、梅片、脑香、片脑（以原植物龙脑香树命名。）
【一般用量与用法】内服每次一厘至三厘。本品气味芳香，内服只宜入丸散，不入汤剂。外用适量。
【按语】1.冰片辛香走窜，能通诸窍，内服能开窍回苏，类似麝香，故两药时常同用，如成方安宫牛黄丸、至宝丹等。
2.本品性味苦寒，善散火郁。外用消肿止痛，且能止痒，所以又为外用治口疮、咽肿以及疮疡的要药。
【方剂举例】冰硼散《外科正宗》：冰片、硼砂、朱砂、玄明粉。外治咽喉肿痛。
苏合香
【药用】本品为金缕梅科植物苏合香树的树脂。
【性味与归经】甘、辛，温。入心、脾经。
【功效】开窍辟秽。
【临床应用】用于气郁暴厥、心腹闷痛、卒然昏倒，以及惊风，癫痫等症
本品开窍辟秽的功效与麝香相似，但较麝香稍逊，用以治疗气郁暴厥、心腹闷痛、卒然昏倒等症，常与丁香、檀香、麝香、冰片、沉香等药做成丸剂应用。
【处方用名】苏合香、苏合香油。
【一般用量与用法】内服每次一分至三分，宜作丸剂。
【方剂举例】苏合香丸（《和剂局方》）苏合香、朱砂、青木香、诃子、荜菝、乳香、沉香、生香附、麝香、犀角、檀香、丁香、冰片、白朮、安息香。治中风昏迷，痧气昏厥，舌苔厚腻，痰浊内盛。
石菖蒲
【药用】本品为天南星科植物石菖蒲的根茎。
【性味与归经】辛，温。入心、肝经。
【功效】化痰湿，开窍，和中辟秽。
【临床应用】1.用于痰湿蒙蔽清窍，或高热引起的神昏，以及癫狂，痴呆，耳呜耳聋等症。
本品化痰湿而开窍，主用治痰浊壅闭、神识昏迷、舌苔厚腻之症，常与鲜竹沥、郁金、制半夏等品配伍；用于癫狂、痴呆，常与远志、茯苓、龙齿等药同用。
2.用于胸腹胀闷及噤口痢等症。
本品化湿浊而和中，所以又可治湿阻脾胃、胸腹闷作痛，可配陈皮、厚朴等；治噤口痢，可配石莲子、黄莲等。
【处方用名】石菖蒲（洗净，晒干，切片用。）、鲜菖蒲、鲜石菖蒲（随用随取新鲜者，适用于痰热神昏。）
【一般用量与用法】干者一钱至三钱，鲜者三钱至五钱，煎服。
【按语】1.石菖蒲、冰片、麝香，都是芳香开窍的药。但冰片、麝香芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。
2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。
3.据古代文献所载，本品根瘦节密，一寸九节为良，故处方时往往写九节菖蒲，认为疗效较好。但现在市上所用的九节菖蒲原料是毛艮科阿尔泰银莲花（菊形双瓶梅）的跟茎，与石菖蒲是两种不同的植物，不宜混用，故上面处方一项内不用九节菖蒲之名。
【方剂举例】菖蒲泻心汤《随息居霍乱论》：菖蒲、黄芩、半夏、黄莲、紫苏、厚朴、竹茹、枇杷叶、芦根，治痰壅壅闭，神识昏迷，胸膈痞塞。
其它具有开窍功效的药物
1.开窍定惊：牛黄（清热药）
2.祛风痰开窍：皂荚（化痰止咳平喘药）
3.袪痰开窍：远志（安神药）
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凡具有平降肝阳、止息肝风作用的药物，称为平肝息风药。
平肝息风药，适用于肝阳上亢、头目眩晕，以及肝风内动、惊痫抽搐等症。临床使用平肝息风药的时候，应根据辩证施治的原则给予不同的配伍。如因热引起的，与清热泻火药同用；因风痰引起的，与化痰药同用；因阴虚引起的，与滋阴药同用；因血虚引起的，与养血药同用。
本类药物性能各有不同，应区别使用。如其中有些药物药性寒凉，脾虚慢惊病患，则非所宜；而另有一些药物又偏温燥，血虚伤阴者又宜慎用。
平肝息风药应用注意事项
一、平肝息风药，应根据辨证施治的原则，正确选用。
二、肝阳上亢有兼正不同，肝风内动有病因各异，故应用平肝息风药每须进行适当配伍．如肝阳上亢兼有肝阴不足者，宜配滋养肝阴药同用；兼有肝火者，宜配清泄肝火药同用；肝风内动，由于高热动风者，宜配清热泻火药同用；痰热惊痫者，宜配清化痰热药同用；脾虚慢惊者，宜配健脾药同用；阴血不足者，宜配滋阴养血药同用。
三、平肝息风药性各不相同，一般来说，偏于寒凉者，脾虚慢惊则非所宜；性偏温燥者，血虚伤阴者当宜慎用。
四、平肝息风中矿石类介贝类质坚沉重，用量应大，生用时并宜先煎。钩藤有效成分易被高热破坏，入汤剂则应后下。羚羊角为贵重物品，一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣为有毒之品，用量不宜过大。
羚羊角
【药用】本品为牛科植物赛加羚羊角及他种羚羊的角。
【性味与归经】咸，寒。入肝经。
【功效】平肝息风，清热明目。
【临床应用】1.用于肝阳上亢的头晕目眩。
羚羊角平肝阳的作用显著，故事用于头晕目眩属于肝阳上亢者，可配合菊花、石决明等同用。
2.用于惊风、癫痫、手足抽搐等症。
羚羊角平肝息风的功效颇佳，凡肝风内动、惊痫抽搐，是为要药。因本品兼有清热作用，故常用治热病高热、热极生风的病症，可配合菊花、桑叶、鲜生地、白芍、钩藤等药同用。
3.用于高热、狂躁、神昏等症。
羚羊角具有良好的清热解毒作用，用于温热病高热神昏、狂妄躁动等症，常配合犀角、黄连等制成丸散服用。
4.用于目赤肿痛。
本品又能清肝火，治疗肝火上炎引起的目赤肿痛，多与龙胆草、黄芩等配合应用。
【处方用名】羚羊角片（镑成片，入煎剂用）、羚羊粉（研粉，入丸散，或吞服）
【一般用量与用法】吞服每次一分至三分。入煎剂一般用三分至一钱，须另煎冲服。
【按语】1.羚羊角善清肝火、解热毒，且能平肝息风而镇痉，功效颇佳，为治热病惊厥、手足抽搐的要药。在临床应用时主要有下列两个原则：在高热神昏抽搐或肝经热盛生风、手足抽搐较剧时可以使用。又肝阳上亢所致的眩晕或肝火亢盛所引起的目赤肿痛、头痛等症，症情较剧而用一般药物效果不显者，可考虑暂时应用。
2.本品药价昂贵，故现在临床多入丸散，或研粉吞服，很少作为煎剂应用。
【方剂举例】羚角钩藤汤《通俗伤寒论》：羚羊片、桑叶、川贝、鲜生地、钩藤、滁菊、茯神、白芍、竹茹。治热盛干风内动，手足？？瘲
山羊角
【药用】本品为脊椎动物牛科山羊的角。
【性味与归经】咸，寒。
【功效】平肝，镇惊。
【临床应用】1.用于肝阳上亢、头目眩晕，及肝火上炎、目赤肿痛等症。
本品有平降肝阳作用，对于肝阳上亢、头目眩晕，可配合钩藤、天麻、石决明等药同用；同时又有清肝火功能，所以还能治疗肝火上炎、目赤肿痛等症，可配合桑叶、菊花等同用。
2.用于惊风抽搐。
本品有清热镇惊作用，对于高热引起的惊风抽搐等症，可配合龙胆草、黄连、黄芩、七叶一枝花等同用。
【处方用名】山羊角（镑片用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【按语】本品功能与羚羊角大致相仿，所以现在临床往往用以代替羚羊角；但其作用较弱，用于剂量可酌情增大。
石决明
【药用】本品为鲍科软件动物九孔鲍或盘大鲍的贝壳。
【性味与归经】咸，微寒。入肝经。
【功效】平肝潜阳，清热明目。
【临床应用】1.用于头晕目眩。
石决明功能平肝潜阳，用于阴虚肝阳上亢、头目眩晕之症，常与生牡蛎、生地、白芍等药同用；如肝阳实症，有可与夏枯草、菊花、钩藤等药同用。因此，可见本品既可用于虚症，也可用于实症。
2.用于目赤肿痛，视物模糊等症。
石决明为治疗目疾的要药。对肝火上炎、目赤肿痛，石决明有清肝明目的作用，常配桑叶、菊花等同用；如肝肾阴虚、视物模糊等症，配熟地、山萸肉等同用，有养肝明目的功效。
【处方用名】石决明、生石决、九孔决明（打碎，生用）、煅石决明（将石决明放于烈火中煅至为红色为度，寒凉之性有所减弱）
【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。
【按语】石决明以功用而得名，始载于《别录》，主要用治目疾。唐代《海药本草》说本品能治肝肺风热，说明它能凉肝泄热。木为肝之窍，用以治目疾，即取它凉肝的功效。至于用以镇潜浮阳，主要是取它重镇平肝的作用，如属肝肾阴虚而见浮阳上扰者，须配滋肾养肝药同用。
【方剂举例】石决明散《证治准绳》：石决明、枸杞子、木贼草、荆芥、晚桑叶、谷精草、甘草、金沸草、蛇退、苍朮、白菊花。治目生翳障。
天麻
【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。
【性味与归经】甘，微温。入肝经。
【功效】平肝息风，通络止痛。
【临床应用】1.用于头晕目眩。
天麻为治眩晕的要药，其功用主要为平肝息风。用治肝阳上亢的眩晕，可与钩藤、石决明等配伍；如风痰为患引起之眩晕，又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。
2.用于热病动风、惊痫抽搐等症。
天麻虽无清热之功，却具有良好的息肝风、定惊搐的作用，为治疗肝风内动的要药。对高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症，常与钩藤、全蝎等配伍同用。
3.用于头痛，痹痛，肢体麻木等症。
天麻在古方中有治肝虚头痛风湿痹痛等症的记载，如配川芎等以治头痛，配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外，对于肢体麻木、手足不遂，常配当归、牛膝等，则为临床所常用。
【处方用名】天麻、明天麻（洗净，晒干，切片用）、煨天麻（用麸皮同炒后应用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。研末吞服每次三分至五分。
【按语】1.天麻一药，主要的作用是用于治风。它既能平息肝风，又能驱除风湿，不过，现在临床上用以平肝镇痉的居多，为治头晕常用药品。
2.《内经》上说：「诸风掉眩，皆属于肝」。但眩晕之症有虚实之分，当视具体症候，辩证应用。因本品之功虽好，稍嫌温燥，故适用于肝阳上亢所致的头晕，如夹痰湿者亦为适宜；如属血虚肝旺引起的头晕，须配养血柔肝药如当归、枸杞、白芍等同用。至于阴虚液少、舌绛胎剥者，则宜滋肾养阴为主，一般不用天麻。
【方剂举例】天麻丸《普济方》：天麻、川芎。治偏正头痛，神昏目花。
钩藤
【药用】本品为茜草科植物钩藤或华钩藤的钩及相连的茎枝。
【性味与归经】甘，微寒。入肝、心包经。
【功效】清热平肝，息风镇痉。
【临床应用】1.用于肝火头胀、头痛，及肝阳上亢、头晕目眩等症。
钩藤清肝泄热而平肝阳，故常用于肝火头胀及肝阳上亢的实症。配夏枯草、黄芩，能清泄肝火；配石决明、菊花，能平降肝阳。
2.用于热病高热、肝风内动、惊痫抽搐及妇女子痫等症。
钩藤的清热作用并不显著，但因它有息风镇痉的作用，故遇有惊痫抽搐之症，，则往往取以应用，临床多与天麻、石决明、全蝎等配伍；如属高热动风，可与羚羊角、菊花、龙胆草等同用。
【处方用名】钩藤、嫩钩藤、嫩双钩、嫩钩钩（晒干用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。煎时须后下。
【按语】1.钩藤清疳热而平肝息风，在临床上常常用以平降肝阳。它的清热之功不如羚羊角，息风镇痉的作用亦较羚羊角、全蝎、蜈蚣为弱。故在高热惊风抽搐时，宜加羚羊角（山羊角）；如抽搐严重，须配全蝎、蜈蚣。
2.现知本品有良好的降压作用，这说明前人的宝贵经验，已为现代科学所证实。
【方剂举例】钩藤饮《本事方》：钩藤、菊花、防风、人参、茯神、半夏、陈皮、麦冬、石膏、甘草。治肝厥头痛。
白蒺藜
【药用】本品为蒺藜科植物刺蒺藜的果实。
【性味与归经】辛、苦，微温。入肝经。
【功效】平肝，疏肝，祛风，明目。
【临床应用】1.用于肝阳上亢、头晕眼花等症。
白蒺藜具有平降肝阳的作用，临床常与橹豆衣、苦丁茶、菊花、生白芍等配伍治疗肝阳上亢、头目眩晕等症。
2.用于肝沏郁结等症。
白蒺藜苦泄辛散，功能疏肝而散郁结，对肝气郁结所致的胸胁不舒、及乳闭不通等症，常与橘叶、青皮、香附等配合应用。
3.用于目赤多泪、风疹瘙痒等症。
本品又有祛风明目之功，故对肝经风邪所致的目赤多泪，常与橘花、蔓荆子、决明子、青箱子等配合应用。对身体瘙痒，有祛风止痒的作用，常与荆芥、蝉衣等配合同用。
【处方用名】白蒺藜、刺蒺藜（炒黄，去刺用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
【方剂举例】白蒺藜散《张氏医通》：白蒺藜、菊花、蔓荆子、草决明、甘草、连翘、青箱子。治目赤多泪。
橹豆衣
【药用】本品为蝶形花科植物黑小豆的种皮。
【性味与归经】甘，平。入肝、肾经。
【功效】养血平肝，除热，止汗。
【临床应用】1.用于血虚肝旺、头痛头风、头晕目眩等症。
本品功能补肾阴而养血平肝，对肝肾阴虚或血虚肝旺所引起的头痛头风、头晕眼花等症，常与女贞子、枸杞子、白菊花等药配合同用。
2.用于虚热、盗汗等症。
橹豆衣善补肾阴，有清虚热、止盗汗的功效，与地骨皮等同用，可治阴虚内热、盗汗之症。
此外，本品又可与扁豆衣等同用，治疗体虚浮肿。
【处方用名】橹豆衣、料豆衣、黑豆衣（晒干用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。
代赭石
【药用】本品为赤铁矿矿石。
【性味与归经】苦，寒。入肝，心包经。
【功效】镇逆，平肝，止血。
【临床应用】1.用于噫气、呃逆、呕吐等症。
本品有重镇降逆的功效，用治嗳气不舒、呃逆、呕吐，常与旋覆花、半夏、生姜等药配合应用。
2.用于吐血、衄血等症。
本品能除血热而止血，用于吐血、衄血，常与芍药、地黄等药配合应用。
此外，又可取本品重镇降逆的功效，用于气逆喘息的症候。虚喘可配合党参、山茱萸、山药等药；实喘可配合苏子等药同用。
【处方用名】代赭石（打碎生用，用以镇潜降逆）、代赭石、赭石（用，用以收敛止血）
【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。
【方剂举例】镇肝息风汤《衷中参西录》：代赭石、龙骨、牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、玄参、杭芍、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。治肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣等症。
蚯蚓
【药用】本品为巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓等的全体（前者称“广地龙”，后者称“土地龙”）
【性味与归经】咸，寒。入胃、脾、肝、肾经。
【功效】清热息风，通络，平喘，利尿。
【临床应用】1.用于高热抽搐等症。
蚯蚓功能息风定惊，且有清热作用，用于热病高热、惊痫抽搐，可与朱砂配伍应用；也可与全蝎、钩藤、僵蚕等配伍同用。
2.用于风湿痹痛，半身不遂等症。
蚯蚓又有通利经络作用，常与祛风、活血药同用，如配川乌、草乌、天南星等用于风湿痹痛，配当归、川芎等用于半身不遂等，都是去其通络的功效。
3.用于哮喘。
蚯蚓用以平定气喘，对哮喘偏于热症者为宜，可研末单用，或配麻黄、杏仁等同用。
4.用于小便不利、水肿等症。
本品清热而利小便，对热结膀胱、小便不利，甚则引起水肿的病症，可配合利水药如车前子、冬瓜皮等同用。
【处方用名】地龙、广地龙、地龙干（洗净，晒干用）。广地龙须剖开腹部，去内脏。
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。研末吞服，每次五分至一钱。
【按语】蚯蚓咸寒降泄，又善走窜，前人仅说它有清热解痉、利水、通络之功，现知本品上能缓解支气管痉挛，固有平喘之效，但它性偏寒凉故临床用于热哮病症较为适宜。胃呆纳少者不宜多用。
【方剂举例】小活络丹《和剂局方》：川乌头、草乌头、地龙、天南星、乳香、没药。治寒湿袭经络作痛，肢体不能屈伸。
僵蚕（附：僵茧壳）
【药用】本品为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而发病而僵死的虫体。
【性味与归经】咸、辛，平。入肺、肝经。
【功效】息风解痉，疏散风热，化痰散结。
【临床应用】1.用于惊痫抽搐。
僵蚕功能息风解痉，并具化痰之功，主要用于痰热壅盛之惊痫抽搐，常配合牛黄、黄连、胆南星等同用；如为脾虚久泻、慢惊抽搐，有可与党参、白朮、天麻等药同用。
2.用于头痛、目赤、咽喉肿痛等症。
僵蚕又能疏散风热，对于风热上受引起的头痛、目赤等症，可配伍桑叶、菊花、荆芥等应用。因本品兼有解毒利咽之功，故尤适用于咽喉肿痛，常配伍玄参、连翘、板蓝根等同用。
3.用于风疹瘙痒。
本品能疏风而止痒，故适用于风疹瘙痒，常与蝉衣、薄荷等配伍。
4.用于瘰历结核。
僵蚕对于于痰涎结聚引起的瘰历结核有化痰消散的作用，常配伍贝母、夏枯草等同用。
【处方用名】制僵蚕、炙僵蚕、制姜虫、制天虫（用麸皮同炒至黄色为度）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。研粉吞服，每次三分至五分。
【附药】僵茧壳：是蚕蛹便蛾咬破的茧壳。性味甘温。能止消渴，治小便过多。一般用量为八只至十只，煎服。
【按语】1.僵蚕既能平内风以解痉，又能驱除外风以散风热，且可化痰而散结。故它所主治的病症，可概括为风与痰二字。在临床应用时，也常与治风与化痰的药物配伍，如全蝎、天麻，能平肝息风而止抽搐；配牛蒡子、桔梗、甘草，能散风袪痰而利咽；配桑叶、蔓荆子、木贼草，治风热目赤而止头痛；配蝉蜕、荆芥、薄荷，可消风清热而治风疹；配贝母、连翘、夏枯草，可化痰散结而消瘰。
2.近年来有关部门研究用蚕蛹治病，据报导作用与僵蚕相仿。
【方剂举例】白僵蚕散《证治准绳》：僵蚕、旋覆花、木贼草、细辛、桑叶、荆芥、甘草。治风热头痛，迎风泪出。
贝齿
【药用】本品为宝贝科软件动物的贝壳。（入药以紫贝齿为主。而紫贝齿的原动物有蛇首眼球贝、山猫宝贝、绶贝及眼球贝等四种）
【性味与归经】咸，平。入肝经。
【功效】清肝明目，镇惊安神。
【临床应用】1.用于目赤肿痛，头晕头痛等症。
本品功能清肝明目，对于目赤肿痛、头晕头痛等症，可配合桑叶、菊花等药同用。
2.用于小儿高热抽搐等症。
本品又能镇惊安神，对于小儿高热引起的高热抽搐等症，可配合生石膏、黄连、珍珠母、山羊角等药同用。
【处方用名】贝齿、紫贝齿（打碎用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
玳瑁
【药用】本品为海龟科动物玳瑁的甲片。
【性味与归经】甘，寒。入心、肝经。
【功效】清热解毒，平肝定惊。
【临床应用】用于热病烦躁，神昏谵语，惊痫，以及中风阳亢等症。
本品既能清热解毒，又能平肝定惊，故对温热病或急惊风阳亢火盛所致的壮热、神昏、谵语、痉厥，以及中风阳亢的症候，均可应用。临床上常与牛黄、麝香、冰片、朱砂等药配合用于热病神昏、痉厥等症；与石决明、羚羊角、钩藤等药配合用于中风阳亢之症。
【处方用名】明玳瑁、玳瑁片（镑片或研粉用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。或研粉配入丸散。
马宝（附：狗宝）
【药用】不品为哺乳类脊椎动物马的胃肠道或膀胱中的结石。
【性味与归经】甘、咸，平。入心、肝经。
【功效】清肝镇惊，化痰。
【临床应用】1.用于高热动风，癫狂等症。
本品功能清肝镇惊，对于高热动风、手足抽搐及癫狂等症，都可应用。
2.用于咳嗽痰多等症。
本品又善于化痰，对于咳嗽痰多等症，亦可应用。
【处方用名】马宝（研粉用）
【一般用量与用法】一分至三分，研粉吞服。
【附药】即狗的胃中所换的结石。性味甘咸平。功能降逆止痛，解毒。适用于噎膈反胃、胃痛及痈疽疮疡等症。一般用量为三分至五分，研粉吞服。
紫石英（附：白石英）
【药用】本品为一种含氟化钙的矿石。（非真正的石英矿，而是萤石，即氟石。）
【性味与归经】甘，温。入心、肝经。
【功效】镇心定惊，温肺，暖宫。
【临床应用】1.用于心悸怔忡，惊痫瘛瘲等症。
本品镇心安神而定惊，适用于心神不安、心悸怔忡及惊痫瘛瘲等症，可配龙齿、牡蛎等药同用。
2.用于肺虚寒咳，以及子宫虚冷不孕等症。
本品有温肺下气之功，可用于肺虚寒咳、痰多气喘之症；性温暖宫，又可用于女子胞宫虚寒不孕之症。
【处方用名】紫石英（打碎用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【附药】白石英：为石英类之一种六角系棱柱状白色结晶之矿石。性味甘微温。功能温润肺气，适用于肺痿咳逆上气之症。一般用量为三钱至五钱，煎服。
【方剂举例】风引汤《金匮要略》：紫石英、白石脂、赤石脂、桂枝、寒水石、石膏、大黄、干姜、龙骨、牡蛎、甘草、滑石。治惊痫瘛瘲。
全蝎
【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。
【性味与归经】辛，平。有毒。入肝经。
【功效】息风解痉，祛风止痛，解毒散结。
【临床应用】1.用于惊痫抽搐，破伤风等病症。
全蝎息风力强，有较强的镇痉作用，所以病症以实症为主，常配蜈蚣、僵蚕等同用；如高热动风，可再配清热解毒的羚羊角、大青叶、黄连等药同用。如破伤风，可配和麝香、朱砂等药同用；如口眼喎斜，又可配白附子、僵蚕等同用。
2.用于头痛，风湿痹痛等症。
全蝎有良好的止痛作用，对头痛、风湿痛等症，单味吞服，亦能奏效。
3.用于疮疡肿痛。
全蝎至疮疡肿毒，有解毒散结之功。多用以外敷，常配合栀子、黄蜡等，制膏应用。
【处方用名】全蝎、淡全蝎、全虫（沸水泡死后，晒干用）、蝎尾（过去认为蝎之尾部药力较强，现上海药店仅出售连尾的尸体，不单独供应尾部）
【一般用量与用法】五分至一钱，煎服。研末吞服每次二分至三分。本品以研末吞服功效较佳，故现在一般不入煎剂。但本品有毒，用量不可过大，必须注意。
【按语】全蝎能平息肝风而解痉挛，祛风通络以止痛，又能散结解毒以疗疮肿。它的镇痉、止痛、解毒三种功效当中，以镇痉、止痛为最佳。配蜈蚣、僵蚕，可加强息风只解痉之功；配壁虎、白芷，能增强祛风止痛之效。
【方剂举例】撮风散《证治准绳》：全蝎、蜈蚣、钩藤、僵蚕、朱砂、麝香。治惊痫，破伤风，抽搐瘛瘲。
蜈蚣
【药用】本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的虫体。
【性味与归经】辛，温。有毒。入肝经。
【功效】祛风、解痉、解毒。
【临床应用】1.用于急慢惊风、破伤风。
蜈蚣能通经络而息肝风，肝风除而痉厥自止，故有祛风解痉之效。对于急慢惊风及破伤风呈现痉挛抽搐、角弓反张等症者，常与全蝎、钩藤、僵蚕等药配合应用。
2.外用治疮疡肿毒、瘰历溃烂等症。
蜈蚣有解毒功效，以本品和盐进油，取油擦小儿秃疮；以茶叶末同敷，可治瘰历溃烂。
此外，本品又能止痛、解蛇毒，可用于风湿痛及毒蛇咬伤。
【处方用名】蜈蚣（晒干或烘干用）
【一般用量与用法】三分至一钱，煎服。外用适量。
【方剂举例】蜈蚣星风散《医宗金鉴》：蜈蚣、天南星、防风、江螵。治破伤风。
壁虎
【药用】本品为脊椎动物壁虎科蹼趾壁虎或同属他种壁虎的干燥全体。
【性味与归经】咸，寒。有小毒。
【功效】祛风，定惊，止痛，散结。
【临床应用】1.用于惊风，癫痫，破伤风，以及风湿性关节疼痛等症。
本品有祛风、定惊等功效，用于惊风、癫痫出现手足抽搐等症状，常与全蝎等配合应用；治风湿关节疼痛，常与蜈蚣、白芷等配合应用。
2.用于瘰历结核，以及癌肿。
壁虎具有散结、止痛等作用，治瘰历结核，常与昆布、海藻、牡蛎、元参等配合应用；用于癌肿，可与蟾皮、蜂房等药配合应用。
【处方用名】壁虎、天龙、守宫（晒干或烘干用）
【一般用量与用法】五分至一钱五分，煎服。或研粉吞服，每次三分至五分。
【方剂举例】守宫膏《奇效方》：守宫、珍珠、麝香、龙脑香。治久年惊痫。
其它平肝息风功效的药物
1.平肝：菊花（解表药）、代赭石（理气药）、磁石、龙骨、牡蛎（安神药）、白芍（补虚药）
2.定惊止痉：蚤休（清热药）
第十六章 安神药
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凡以镇静安神为其主要功效的药物，称为安神药。
安神药分为两类：属不质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的作用，为重镇安神药，多用于实症；属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心安神药，适用于虚症。
本章所介绍的药物适用于阳气躁动，心悸，失眠，惊痫，狂妄，烦燥易怒等症。如因邪热炽盛，须合清降火药；肝阳上越，须配平肝潜阳药；对于心血或肝阴不足，须配滋阴补血药同用。
第一节 重镇安神药
重镇安神药，用于心神不宁、躁动不安等症。本类药物有镇静安神的功效，能镇定浮阳，但不能消除导致浮阳的其它因素，因此，在应用时应考虑配伍适当的药物。
朱砂
【药用】本品为三方晶系天然的辰砂矿石。
【性味与归经】甘，微寒。有小毒。入心经。
【功效】重镇安神,解毒。
【临床应用】1.用于神志不安，心悸怔忡，失眠，惊痫等症
朱砂能镇定心神，适用于各种神志不安的病症。如心火亢盛、心烦不寐，可配合清心安神的黄连、磁石等药同用；如高热神昏，可配清热、开窍的牛黄、麝香等同用；如痰热惊痫，可配豁痰定惊的天竺黄、胆南星等同用；如血虚心悸、失眠，可配养血安神的丹参、地黄、当归、柏子仁等同用。由此可见，朱砂随不同配伍能用于实热血虚等病症，无不取其重镇安神的作用。
2.用于疮毒肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛等症。
朱砂外用具有解毒功能，与雄黄、山慈菇、麝香、千金子等配伍，外涂治疮毒肿痛；与冰片、硼砂、玄明粉等吹喉，治疗口舌生疮、咽喉肿痛等症。
【处方用名】朱砂、朱砂、丹砂、辰砂、飞朱砂（研末，水飞后用）
【一般用量与用法】每次吞服一分至三分，多入丸散剂。或拌其它药物，入汤剂煎服。外用适量。
【按语】1.朱砂原名丹砂，始载于《本经》。前人因受方土炼丹的影响，故在记述本品时，往往夸大它的功效，甚至有迷信的色彩。根据临床实践，朱砂有安神及解毒两种功效，内服主要用以镇心安神，外用则取其解毒。
2.凡心悸怔忡、失眠烦躁、惊痫、癫狂等症候，往往用朱砂以重镇安神。如朱砂安神丸、磁朱丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等著名成方中均有朱砂，都是取它镇心安神的功效。
3.本品不可过量服用或持续服用，以防汞中毒。不可火煅，因见火后则析出水银，有剧毒。
【方剂举例】朱砂安神丸《兰室秘藏》：朱砂、黄连、甘草、生地黄、当归。治心血虚，惊悸怔忡，失眠。
磁石
【药用】本品为等轴晶系天然的磁铁矿石。
【性味与归经】辛、寒。入肝、肾经。
【功效】重镇安神，纳气平喘，益肾潜阳。
【临床应用】1.用于神志不安，心悸征忡，失眠，惊痫等症
磁石重镇安神，且有益肾平肝的功能，常与朱砂配合应用，以治各种心神不安的病症。
2.用于肾虚气喘。
磁石有益肾镇纳的功，故适用于肾虚不能纳气引起的虚喘病症，可以配合熟地、五味子等药同用。
3.用于头晕目眩，眼目昏糊，耳鸣耳聋等症。
磁石有平肝潜阳之功，故对肝肾阴虚、浮阳上越引起的头晖目眩等症，可配合龙骨、牡蛎等药同用；如果肾虚目视不明，磁石又能养肾明目，可配朱砂、六曲等同用；对于肾虚引起的耳鸣、耳聋等症，由于磁石有养肾之功，故为临床所常用，常与熟地黄、山茱萸、五味子等配伍应用。
【处方用名】灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为佳）、呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差）、煅磁石（将磁石放烈火中煅烧，趁热放醋中淬之，质地松脆，便于研末制丸散用。）
【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。
【按语】1.磁石功能重镇安神、潜阳纳气，主要用于肾虚肝旺的症候。肾开窍于耳，肾虚则耳不聪，且不能摄纳肺气而致喘逆。肝开窍于目，肝阴不足则肝阳上越而致眼目昏眩；肝火上亢又往往上扰心火而玫心神不安。前人说它能“坠炎上之火以定志，引肺脏之气以入肾”，无非是说明它有镇降潜纳的功效。
2.磁石与朱砂相比较，重镇安神之功虽不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所没有的。
【方剂举例】磁朱丸《千金方》：磁石、辰砂、六曲。治眼目昏暗。
龙骨（附：龙齿）
【药用】本品为古代多种哺乳动物（包括象、犀牛、马、骆驼、羚羊等）骨胳的化石。
【性味与归经】甘、涩，平。入心、肝、肾经。
【功效】重镇安神，平降肝阳，收敛固涩。
【临床应用】1.用于神志不安，失眠，惊痫，癫狂等症
龙骨功能重镇安神，为临床所常用，用治神志不安，失眠、惊痫等症，常与酸枣仁、茯苓、远志等同用。
2.用于虚阳上越、头晕目眩等症。
龙骨又适用于肝阴不足、虚阳上越所引起的头目昏花等症，可配牡蛎、白芍等同用，有平肝益阴、潜敛浮阳的功效。
3.用于遗精，崩漏，虚汗，泄泻，带下等症。
龙骨有收涩之功，应用比较广泛，可治疗多种体虚滑脱的病症。如用治崩漏、带下，常与牡蛎、乌贼骨等配合应用；如用于表虚自汗，又可配黄蓍、白芍等同用；如属大汗亡阳，又能与附子、人参、牡蛎等同用。
本品外用，又可敛疮生肌。
【处方用名】生龙骨、花龙骨（生用，主要用以安神、平肝）、龙骨（用，用以收涩）
【一般用量与用法】五钱至一两，生用者须先煎。
【附药】龙齿：为古代大型哺乳动物如象、犀牛、三趾马等的牙齿骨骼化石。性味涩凉。功能镇惊安神。适用于惊痫、心悸等症。用量与用法与龙骨相同。
【按语】1.龙骨与朱砂、磁石虽都有重镇安神的功效，但龙骨重镇安神之功不如朱砂、磁石，收敛固涩却是它的特长。故在临床上常与牡蛎配伍，用以收涩固脱、潜敛浮阳。
2.龙骨与龙齿相比，也各有特点，龙齿善能镇惊安神，而固下涩精之功不足；龙骨的作用正与它相反。
【方剂举例】金镇固精丸（录自《医方集解》）：龙骨、牡蛎、沙苑子、芡实、莲须、莲肉。治遗精滑泄。
牡蛎
【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。
【性味与归经】咸、涩，微寒。入肝、胆、肾经。
【功效】重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，软坚散结，制酸止痛。
【临床应用】1.用于神志不安，心悸怔忡，失眠等症。
牡蛎能重镇安神，临床用于神志不安、心悸、失眠等症，常与龙骨等配合应用。
2.用于肝阳上亢、头晕目眩，以及肝风内动、惊痫、四肢抽搐等症。
牡蛎有养阴潜阳作用，故适用于肝阴不足、肝阳上亢之症，往往配伍珍珠母、钩藤等同用；对邪热伤阴、虚风内动，又可配伍龟板、鳖甲等同用，有养阴息风的功效。
3.用于遗精，崩漏，虚汗，泄泻，带下等症。
牡蛎又具有良好的收涩作用，对体虚滑脱之症，常与龙骨配伍应用。
4.用于瘰疡，瘿瘤等症
牡蛎软坚化痰以消散结核，故常与玄参、贝母、夏枯草等配合，治疗瘰疡、瘿瘤等症。
5.用于胃痛泛酸
牡蛎制酸以除痛，为近时所常用，适用于胃痛泛酸的病症。
【处方用名】生牡蛎（生用，用以安神、平肝）、牡蛎（用，用以收涩、软坚、制酸）
【一般用量与用法】五钱至一两，生用宜先煎。
【按语】牡蛎与龙骨的功用相近，用生重镇平肝，用收敛固涩，故在临床上龙、牡两药，往往同用。但龙骨重镇安神，功胜牡蛎；而牡蛎又能软坚散结，则是它的特点。
【方剂举例】清带汤《衷中参西录》：牡蛎、龙骨、山药、乌贼骨、茜草。治赤白带下。
琥珀
【药用】本品为古代松树、枫树等渗出的树脂，埋于地层下，经久而成的化石样物质。
【性味与归经】甘，平。入心、肝、膀胱经。
【功效】镇惊安神，利水通淋，活血化瘀。
【临床应用】1.用于惊风，癫痫，惊悸，失眠等症。
本品有镇惊安神的功效，治疗惊风、癫痫，可与朱砂、全蝎、麦冬等配合应用；治疗惊悸不安、失眠等症，可与夜交藤、酸枣仁、合欢花、朱砂、茯苓等配伍应用。
2.用于小便癃闭、血淋等症。
本品既能利水通淋，又能活血化瘀，故适用于小便癃闭、血淋等症，可与车前子、木通等药配合应用。
3.用于气滞血瘀、月经不通等症。
本品具有活血通经、化瘀破症之功，对经闭不通、症瘕疼痛等症，可与三棱、没药、玄胡索、大黄等药配伍应用。
【处方用名】血珀、琥珀、琥珀屑。
【一般用量与用法】三分至五分，研粉，冲服。不入煎剂。
【方剂举例】琥珀抱龙丸《活幼心书》：琥珀、天竺黄、雄黄、朱砂、金箔、人参、檀香、茯苓、甘草、枳实、山药、胆南星。治小儿急惊体质虚弱者。
珍珠（附：珍珠母）
【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增大而成的圆粒状物。
【性味与归经】甘、咸，寒。入肝、心经。
【功效】镇心定惊，清肝除翳，清热解毒，收敛生肌。
【临床应用】1.用于惊悸，癫痫，惊风等症。
本品能清心经之热而有镇心安神之功，故对惊悸、癫痫、惊风等症，常与龙骨、牡蛎、朱砂、天竺黄、胆南星等药配合应用。
2.用于目赤翳障，咽喉肿痛等症。
珍珠又能清肝火而养肝阴，故内服可用于肝虚有热的目赤翳障；但现在临床上多作外用，以本品配合琥珀、石决明、冰片等药，研细末点眼，以消翳障。本品又能清热解毒，治疗咽喉肿痛溃烂，可配合牛黄、青黛、冰片、象牙屑等药，研末吹喉。
3.用于溃疡疮面久愈合。
本品有较好的收敛生肌作用，对溃疡久不愈合，可单用珍珠粉外敷患处，也可配炉甘石、龙骨、赤石脂、血竭、象皮等同用。
【处方用名】真珠、珍珠、濂珠（研粉用）
【一般用量与用法】一分至三分，研末吞服。不入煎剂。外用适量。
【附药】珍珠母：为真珠贝及蚌科多种贝的贝壳。性味咸甘寒。功能平肝潜阳，明目，安神。适用于肝阳上亢、眩晕耳鸣，目翳，惊痫，失眠等症。一般用量为五钱至一两，先煎。
【方剂举例】真珍散《证治准绳》：真珠、青葙子、黄芩、人参、甘菊花、石决明、芎藭、甘草。治眼生翳膜，赤涩疼痛。
第二节 养心安神药
养心安神药具有养心益阴、安神定志等功效，临床上长用于阴血不足所致的心悸、失眠等症。
酸枣仁
【药用】本品为鼠李科植物酸枣的成熟种子。
【性味与归经】甘、酸，平。入心、脾、肝、胆经。
【功效】养心安神，益阴敛汗。
【临床应用】1.用于虚烦失眠，心悸怔忡等症。
酸枣仁养阴血、益心肝、安定心神，主要用于血虚不能养心或虚火上炎出现的心悸失眠等症，往往与茯苓、柏子仁、丹参、熟地等同用。
2.用于虚汗。
酸枣仁有收敛止汗的功能，治虚汗可与牡蛎、浮小麦等同用。
【处方用名】炒枣仁（炒微焦用用时打碎）、生枣仁（生用，用时打碎）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。近来临床取枣仁研末或研末后制成丸剂，每次吞服五分。如果用治失眠，可以在临睡前吞服。
【按语】1.酸枣仁味酸性平，功能养心益肝，为治虚烦不眠的要药。除汉代《金匮要略》的酸枣仁汤以本品为主药外，宋代《济生方》的归脾汤，也以酸枣仁配合人参、黄耆、白朮、当归、龙眼肉等补气养血药，以治气血不足，心脾两亏、惊悸失眠、体倦汗出等症。
2.前人有“熟用治不眠，生用治好眠”之说，经临床实践，本品不论生用或炒用，都有良好的镇静催眠功效，用治失眠并无不良作用。
【方剂举例】酸枣仁汤《金匮要略》：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、芎藭。治虚烦不得眠及盗汗。
柏子仁
【药用】本品为柏科植物侧柏的种仁。
【性味与归经】甘、辛，平。入心、肝、肾经。
【功效】养心安神，润肠通便。
【临床应用】1.用于虚烦失眼、心悸怔忡等症。
柏子仁滋养阴血，功能养心安神，常与酸枣仁、生地等药治疗血不养心、虚烦不眠之症。
2.用于肠燥便秘。
柏子仁质地滋润，有润肠之功，故可用于阴虚、年老、产后等肠燥便秘之症，临床多配合大麻仁、胡桃肉等同用。
【处方用名】柏子仁（用时打碎）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
【方剂举例】养心汤《证治准绳》：柏子仁、酸枣仁、远志、五味子、当归、川芎、人参、茯苓、黄耆、茯神、肉桂、半夏曲、甘草。治心血不足，怔忡惊悸。
远志
【药用】本品为远志科植物远志的根皮。
【性味与归经】苦、辛，温、入肺、心、肾经。
【功效】安神，袪痰，消痈。
【临床应用】1.用于痰迷神昏，惊悸，失眠等症。
远志能豁痰开窍，对于痰迷神昏，常与菖蒲、郁金等同用；又能宁心安神，对于失眠、惊悸，常与枣仁、茯苓等同用。
2.用于咳嗽痰多。
远志能促使痰涎排出，以治咳嗽、咯痰不爽，常与杏仁、贝母、紫苑等同用。
此外，本品还可用治疮痈初起，用远志五钱至一两，隔水蒸软，加少量黄酒，捣烂外敷患处，有消痈之功。
【处方用名】炙远志、远志肉、远志筒（用甘草汤浸泡，微火煮至汤吸尽，趁热抽去木心，再用麸皮炒黄应用。）
【一般用量与用法】一钱至一钱五分煎服。外用适量。
【方剂举例】定志丸《千金方》：远志、菖莆、人参、茯苓。治精神不安。
夜交藤
【药用】本品为蓼科植物何首乌的茎藤。
【性味与归经】甘，平。入心、肝经。
【功效】养心安神，养血通络，止痒。
【临床应用】1.用于虚烦失眠。
夜交藤具有养血安神作用，以用于阴虚血少所致的失眠为主，常与合欢皮相须配合，也可与枣仁、柏子仁、远志等同用。
2.用于周身酸痛。
夜交藤既有养血作用，还可通利经络，治血虚周身酸痛，可配合当归、地黄、鸡血藤、络石藤等同用。
3.用于皮肤痒。
夜交藤煎汤外洗治皮肤痒疹，有一定止痒作用。
【处方用名】夜交藤、首乌藤（洗净，晒干，切碎用）
【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。外用适量。
合欢皮（附：合欢花）
【药用】本品为豆科植物合欢的树皮。
【性味与归经】甘，平。入心、脾、肺经。
【功效】安神，活血，消痈肿。
【临床应用】1.用于心烦失眠。
合欢皮有安神作用，用以治疗心烦失眠，常与柏子仁、夜交藤等药配伍应用。
2.用于跌打损伤、骨折疼痛等症。
本品有活血止痛作用，适用于跌打损伤、骨折疼痛等症，可配当归、川芎、赤芍、桃仁等同用。
3.用于肺痈，疮肿等症。
本品配合鱼腥草、冬瓜子、桃仁等同用。
【处方用名】合欢皮（洗净，晒干，切片用）
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。外用适量。
【附药】合欢花：即合欢的花蕾。又叫夜合花。功能安神，理气解郁。适用于失眠，胸中郁闷，胃口不好等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。
小麦
【药用】本品为禾本科植物小麦的果实。
【性味与归经】甘，平。入心经。
【功效】养心安神。
【临床应用】用于神志不宁，失眠等症。
本品善于养心以宁神志，对于神志失常以及夜寐不安等心神不宁之症，常常配合炙甘草、大枣等药同用，有养心安神作用。
【处方用名】小麦、淮小麦（晒干用）
【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。
【方剂举例】甘麦大枣汤《金匮要略》：甘草、小麦、大枣。治脏躁，常悲伤欲哭，精神恍惚，不能自主，烦躁不安等。
秫米
【药用】本品为禾植物粟的干燥种子。
【性味与归经】甘，微寒。入肺、大肠经。
【功效】和胃安眠。
【临床应用】用于夜寐不安。
本品有和胃安眠作用，主要用于脾胃虚弱，或胃失安和引起的夜寐不安，即所谓“胃不和则卧不安”之症，常配半夏同用。
【处方用名】北秫米（晒干用）
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