痛风发作一个月3剂缓解

​2023-08-20，第639期

男性，50岁。

主诉:左侧跖关节疼痛1个月。

现病史:1个月前开始出现左侧跖关节疼痛，开始为红肿热痛，经口服秋水仙碱，非布司他有所缓解，但是仍疼痛，既往有痛风病史，1个月来口服无数止痛药，痛风药均未见缓解，疼痛行走时明显，压痛，今来诊要求中医治疗。

刻症:左跖关节疼痛根，大便稀烂，无口干，无口苦，舌胖大，舌苔白，脉沉紧。

中医辨证:少阴病，太阴病。

拟方:四逆汤、芍药甘草汤加味。

处方:蒸附片30克，干姜15克，炙甘草30克，白芍30克，茯苓30克，白术20克，牛膝15克，延胡索10克，薏苡仁30克，桂枝10克。

结果:吃完3剂药跖关节疼痛大减，行走已无大碍，继续给予3剂，善后。

按语:患者症状六经辨证体现不明显，结合舌脉主要考虑阴证，大体表现为少阴和太阴的问题。

在治疗方面针药结合，先用火针治疗，中药主要首选四逆汤扶正祛邪，芍药甘草缓急止痛，再加茯苓、白术，薏苡仁祛饮，牛膝、延胡索引血下行止痛，桂枝温通，只要是给经脉打开一条通路，让这些温药进来，起到驱邪的作用。

​莫金乙，主治医师。我是一名普通的基层医生，热爱中医，本人崇尚仲景医学，善用六经辩证，运用经方，纯中药治疗各种常见病、多发病，亚健康人群调理，做经方一代传人。

擅长运用纯中药治疗外感发热、不明原因发热、咳嗽、头痛、胃痛、胃胀、脾胃病、眩晕、不寐、眩晕、消渴、哮喘、月经不调、痛经、肿瘤术后胸痹、胸痛、心功能衰竭等疑难杂症。