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一个美女的公号
先来看一看曾经做过全身麻醉的患者对手术的回忆。
“我做过全麻，从胳膊开始麻木，很快到了心脏，自觉的闷气，不能呼吸，瞬间，大脑失去了意识。”
“做过几次全麻手术，最难受的一次是在模糊状态下感受到插在喉咙里的一个设备，我不能说话，不能呼吸，我记忆里自己想拼命摇头摆脱这个东西，那种无助那种窒息感特别可怕。”
“我做手术时，是吸取式的全麻，记得医生叫我数到五，我还洋洋自得地觉得自己数到了六。接下来就是护士在拍我脸，叫我醒醒，都四个小时了。”
“全麻小手术，看着护士把针扎到手的血管里，白色的液体进入到体内，瞬间没了知觉，醒来是被叫醒的，躺在另外一张床上。真觉得是死了一样，什么都不知道。”
在现代医学中，手术治疗成为一种主流，而且许多疾病只有通过手术才可以得到痊愈。在进行手术的过程中，需要在人体形成创口，这将给患者带来强烈的疼痛感和心理负担。
为了驱赶手术的痛苦，安抚患者的情绪，方便医生来进行接下来的手术，麻醉药物和技术便应运而生。小到去诊所拔牙，大到去医院动手术，人生难免会经历过被麻醉的经历。
麻醉的发明是件好事，提高了手术成功率。但很多患者对全身麻醉的印象并不好，有些患者回忆起全身麻醉就像是死了一样，说得非常吓人。还有些患者会在手术麻醉之前，担心手术的副作用，例如醒来会变傻、变笨等，从而出现心理应激反应。那么全身麻醉到底是什么样的体验呢？真的跟死了一样吗？
全身麻醉时的三个阶段
全麻手术真的相当于过了一次“鬼门关”吗？事实并非如此。死亡指的是失去了生命的各种体征，包括身体器官、组织机能、大脑神经和意识全部都停止活动。而全身麻醉只是除了心跳，其它“意识”沉睡，但是身体的各个器官以及组织，包括大脑，依旧处于健康状态。
全身麻醉，并不是说将麻醉药作用于全身，而是通过呼吸道吸入和静脉注射的方式，将麻醉药作用于大脑的中枢神经系统，使患者出现意识消退、痛觉丧失、肌肉松弛等，达到“休眠”的目的。与其说全身麻醉像“死了一次”，不如说像“睡了一觉”更加合适。
全身麻醉的用药量比较大，更多地适用于关联器官较多、难度较大的大型手术。麻醉是一项专业性要求很高的工作，麻醉过程也是相对复杂的，量少无法支撑手术完成，量多会导致患者出现不适症状。而且麻醉医生必须全程参与手术，包括手术前、手术中以及手术后。
一般临床上实施全身麻醉时，分为三个步骤，分别是麻醉诱导、麻醉维持、麻醉苏醒。
1、麻醉诱导
诱导是全身麻醉过程当中风险最大的一个时间段，是意外和并发症的高危阶段，例如呼吸暂停、麻醉机故障、低氧血症、颅内压增高等。
由于每个患者的身体体质有所不同，对麻醉药的承受能力不一样。麻醉医生要对患者进行全面而细致的评估，充分了解患者的重要脏器的功能状态，从而制定合适的麻醉方案，谨慎地进行操作。
在手术的过程中，麻醉医生核对完成患者的个人信息后，会采取不同的方式把麻醉药物注射在患者的体内，开始诱导患者进行麻醉。随着药效发挥，患者会慢慢从正常状态切换到昏睡，无意识状态。
患者在全身麻醉的状态下，会变得没有意识，全身肌肉松弛，应激反应也会被抑制。人的呼吸是靠肺部收缩和扩张完成的，这个过程需要肌肉群带动。全身肌肉松弛后，可能会导致患者出现停止呼吸的状况。
所以在手术过程中，需要医生给患者戴好氧气面罩，插气管等，建立一个人工的“呼吸通道”，帮助患者进行呼吸。只有保证病人各方面的生命体征逐渐平稳后，外科医生才能进行下一步操作。
麻醉医生在手术中需要实时监控患者的生命体征，会根据患者自身的耐受力以及手术的大小程度，进行精准的判断，选择是否增加麻醉药剂的使用量。以保证手术的平稳进行，让患者安全地完成手术。
一旦患者的身体体征出现异常，需要立刻找到原因，及时做好相应的抢救治疗，给病人的生命进行保驾护航。正所谓“手术治病，麻醉保命”。
麻醉虽然保命，但是如果患者在麻醉手术过程中醒来，就算他的病能够痊愈，可那种刀子在身体上不断捣鼓，但自己却反抗不了的感觉会给患者带来心理阴影。
但实际上患者在麻醉手术过程中醒来的概率非常小。另外，为了避免麻醉失效，患者不慎醒来，医生通常会给患者的前臂佩戴一条具有特殊作用的“袖带”。
麻醉失效了，前臂还有一定的活动能力，患者可以通过微微活动这条前臂，通过袖带引起麻醉师的注意，同时麻醉机也会出现报警示意。医生会对此采取应急措施，做好相应的调整，尽量让患者免受麻醉失效的痛苦。
手术结束之后，医生会看情况逐渐减少麻药剂量直到停止。有时候为了唤患者，还需要对患者注射一些其它的药物，直到患者的血压或心率都恢复正常，机体正常代谢，可以独立地呼吸。患者在这个阶段就会逐渐苏醒过来，手术就这样画上了句号。
一般全身麻醉后，大多数患者在60到90分钟之内就能苏醒，但是具体的苏醒时间和麻醉药剂量以及患者的自身体质有一定的关系。体质比较差的人苏醒的时间可能会久一点，后期也会需要更多时间才能恢复。手术后，麻醉医生会不断呼唤患者，避免患者一直处于睡眠状态，帮助患者顺利康复。
总而言之，全身麻醉是一种普通的手术手段，麻醉后的感觉也没有“死了”那么夸张，最多算是睡着了。不过，因为麻醉的原理是抑制神经，所以有不少人担心，全身麻醉对大脑会不会造成伤害。
麻醉对身体有什么影响？
全身麻醉药物的确会进到脑子，但是，目前整个医学界都没有任何证据证明，在正规的麻醉师的操作下，全身麻醉会影响人的大脑。
其实麻醉药物只会给身体带来暂时的作用，并不会对人的智力或记忆力带来影响。人类的智力以及记忆力，主要依靠的是大脑皮层的高级功能，而全身麻醉只是抑制神经和神经元的传导而已，和大脑皮层的关系并不大。
麻醉药物起效后，患者的记忆会中断，但是在药物失效后，抑制效果也会消失，患者的神志以及各种反射神经会逐渐恢复正常状态。
全身麻醉手术持续的时间过长，的确会增加患者认知障碍发生的风险概率。但是对于大脑发育完善的人而言，不会对大脑产生太大的影响效果。就算是大脑相对脆弱的孩子，单次全麻也几乎不存在智力损害的情况。
而且麻醉药在流向组织和器官后，都将缓慢释放到血液中，然后通过肝脏和肾脏的新陈代谢系统代谢排出。再加上麻醉药的效果持续时间很短，等患者醒过来后，麻醉药的作用就消除差不多了。因此，患者也不必担心麻醉药对身体有害。
不过要注意的是，虽然全身麻醉手术虽然在大体上不会对健康造成影响，但也是存在一定的副作用的。除了会出现短暂的恍惚和记忆力下降的症状之外，还会因为意识断层而出现恶心，呕吐的情况，一般可以通过多种药物轻松预防和治疗。
全身麻醉比较严重的副作用是肺炎，平时人可以通过咳嗽以清除呼吸道中的异物，然而全麻患者会短暂失去呼吸功能，肌肉也会松弛。容易在手术过程中，将异物吸入肺部，但不会做出咳嗽反射，导致异物吸入肺部，引起肺炎，此时就需要进行抗生素治疗了。
因此患者做手术在实施麻醉前，一定要禁食禁水，也就是说要做到不吃不喝。这可以避免患者在手术过程中，胃内的食物和液体反流到咽腔和口腔后，被误吸入气管和肺里。所以遵从术前禁食禁水的原则，是为自己的生命安全负责。
通俗地讲，死了就是再也醒不过来，而全身麻醉是可以重新醒过来。之所以有人觉得像死了一样，应该是因为失去了一段记忆。而之所以会变傻，不过是短暂的术后认知功能障碍而已，并不需要过度担心，经过一段时间是可以恢复过来的。
总而言之，全身麻醉并没有想象中的那么可怕。而且麻醉药实现了无痛手术，减轻了患者的痛苦，方便了医生的操作。再加上随着麻醉手术的发展，如今全身麻醉药物和技术已经发展得很成熟了。
人们不应该对麻醉有太多的顾虑，要正视其作用，理性看待。还请患者们把悬着的心放下，积极配合医生进行手术，才能更好地治疗疾病。
值得注意的是，全身麻醉容易带来一些不可控的突发情况，因此患者在做手术之前，一定要诚实地将自己的所有真实身体情况告诉医生。
来源：NASA探索者
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