基本信息
假键索悬于左心腔，当左室收缩快速射血时，血流遇
左室假腱索的阻挡，从而在左室内产生湍流；同时左室假腱索遇到加速的血流时，也会使左室假腱与之相连的室壁一起发生震动从而产生
杂音。我们还观察了假腱索的走行方向，发现其终止越靠近左室流出道，产生的杂音也越明显。也有少数患者其假腱索紧拉
室间隔使左室腔形成“葫芦”形，也可能造成左室流出道狭窄。
产生机理
室性早博产生的机理：⑴
左室假腱索大致可分为含有和不含有
心肌特殊传导细胞两大类。组织学亚
纤维结构证明，假腱索内存在
浦肯野细胞，这种特殊的传导细胞具有
自律性。这就成为室早的
异位节律点；⑵在
心脏舒张时假腱索的附着点受到机械牵拉可激发异位节律点的
兴奋性增高，而成为
室性早搏的起因；⑶可能与假腱索和正常心肌及传导组织间形成环路所引起的折返有关。总之左室假腱索的存在易致
室早的发生，但并不引起危险性高的恶性室早的发生。由于肌性条索兴奋性较高，亦可能因
心室舒张受牵连而兴奋，导致
窦性心动过速。
症状
有的患者有心悸、
胸闷的症状，除超声发现假腱索外，无其它
心脏疾患的证据，经对症治疗后，临床症状缓解。文献报道，有假
腱索者可无任何临床症状，也可有
胸痛、胸闷、心悸等表现。在假腱索中，其牵拉
心内膜是患者
心前区疼痛的原困。临床上对患有胸痛、胸闷、心悸等症状的患者应考虑是否与
左室假腱索有关。症状不严重者可不急于用药，应作进一步检查。
科学论断
综上所述，假腱索虽然不是疾病，但它却容易与某些疾病相混淆，在行心脏
超声检查时应多切面认真观察，以助于与这些疾病相鉴别。随着
超声心动图的普及应用和
检出率的提高，不再认为它是一种无临床意义的解剖学变异，而是引起
心脏杂音、
心律失常和
胸痛、
胸闷、心悸的原因之一。对于那些心前区有
杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸者均应进行
心脏的检查，以判断是否由假腱索引起的。
