临床上很多小孩咳嗽长期不能治愈，在一定程度上是由于诊断不明确造成的，因造成咳嗽的原因多种多样，治疗方法也不尽相同，如过敏性咳嗽口服抗生素不仅不能止咳，而且会对儿童身体产生影响。
慢性咳嗽病程一般都在2个月以上，慢性咳嗽按病因分类可分为：变应性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流咳嗽等。这些咳嗽需要一一鉴别，才能针对性的指导用药。
过敏性咳嗽临床主要表现为阵发性刺激性的干咳，受到冷空气、灰尘等容易诱发咳嗽，常伴有咽干眼痒的症状，无发热的病史。咳嗽的病程也很长，通常在1月以上。这类咳嗽口服抗生素是无效的，缓解过敏性咳嗽，需口服抗组胺类药物和糖皮质激素类的药物才能达到效果。
过敏性咳嗽还要与另一种同样也是由过敏引起的咳嗽加以区别，就是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘与过敏性咳嗽在症状上几乎相同，因为都是由过敏原作用致机体而导致的咳嗽。虽然临床上仅能见到剧烈的咳嗽，无明显胸闷气短症状，但其有气道高反应性，若长期不愈，会逐渐发展为哮喘。咳嗽变异性哮喘与过敏性咳嗽在治疗有相似之处，但前者一般需要配合使用支气管扩张剂，治疗周期也较长。因此咳嗽确实需要准确诊断之后再用药，才能效如桴鼓。
本期答主：贾南，医学硕士
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