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百日咳的中医食疗

    百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病,传染性很强。临床特征是咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续 2—3个月,故名“百日咳”。婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。我国唐代《备急千金要方》中有类似百日咳的记载,至明朝蔻平的《全幼心鉴》中正式定名为百日咳。民间称”鹭鸶咳”或”疫咳”。

    中医认为本病的发生主要是由于素体不足,内隐伏痰,风邪从口鼻而入袭侵于肺。侵袭肺卫,可见恶风寒发热等表证。若风邪与伏痰搏结,郁而化热、煎熬津液,酿成浊痰,阻塞气道,壅塞不宣,肺失清肃,以致肺气上逆而痉咳阵作。肺主气,气行则经络流通,如肺气壅滞,与痰液相并而不得外越,气机失调,血行不畅,故咳逆上气而面浮肿,面赤耳红,颈静脉怒张,弓背弯腰,涕泪交作,呕逆作吐,甚至二便遗出。如咳伤肺络,则见咯血、衄血。咳后作呕,有碍脾胃,运化失司,再滋生痰浊壅肺,又致痉咳,形成恶性循环,病程绵长不愈。2岁以下婴幼儿,由于脏腑娇嫩,稚阴稚阳,形气未充,神气祛弱,易见肺闭或痰热上蒙清窍的喘憋、昏迷抽搐等证。以下我将根据中医对百日咳的症状列出10个药方。

    (一)[辨证]感受时行风寒,内扰痰热,表里合邪,搏结于气道使肺气冲逆所致。

  [治法]宣降肺气,豁痰清热,解痉止咳。

  [方名]顿咳汤。

  [组成]蜜炙杷叶15g,白芥子25g,苦参15g,麻黄7g,大黄5g。

  [用法]前3味用水350ml煎沸后,加入麻黄、大黄再煎至45ml,此为1周

    岁小儿1日量,分3次温服,其它年龄可酌情增减。

    (二)[辨证]木火刑金,风痰相搏。

  [治法]平肝降逆,疏肝泻火,化痰熄风,镇痉止咳。

  [方名]镇肝止咳汤。

  [组成]柴胡6g,黄芩6g,代赭石12g,青黛3g,僵蚕6g,胆星3g,月石2g,甘草3g。

[用法]水煎服,每日1剂,日服2次。

    (三) [辨证]寒邪束肺。

[治法]温肺化痰降逆。

[方名]温肺化饮汤。

[组成]半夏10g,麻黄10g,五味子10g,干姜10g,天竺黄10g,贝母 10g,甘草10g,细辛3g,百部15g,葶苈子15g。

[用法]水煎服,每日l剂,日服2次。

    (四) [辨证]痰热阻肺,肺气不利。

[治法]宽中宣肺化痰。

[方名]三子化痰汤。

[组成]苏子10g,莱菔子10g,葶苈子5g,罂粟壳2g,杏仁10g,法夏10g,百部根10g,茯苓10g,南沙参10g,浙贝10g,陈皮5g,生姜3片,大枣5枚。

[用法]水煎服,每日1剂,日服3次。

    (五) [辨证]痰热交阻,肺气不利。

[治法]清肺下气,化痰滋阴。

[方名]百日咳方。

[组成]生熟地各12g,天麦冬各12g,百部9g,陈皮6g,葶苈子2g,苏子3g,桑皮9g,贝母3g,沙参9g,枇杷叶9g,车前子9g,冬瓜子9g。

[用法]水煎服,每日1剂,日服3次。

    (六) [辨证]痰阻气道,肺气不宣。 [治法]宣肺泄热,止咳化痰。 [方名]宣肺平嗽汤。

  [组成]百部9g,桔梗6g,白前6g,胆南星6g,当归3g,白芍6g,柴胡6g,丹皮5g,地龙6g,甘草3g。

  [用法]水煎服,每日1刑,日服3次。

    (七) [辨证]风温袭肺,肺络受伤。  

[治法]疏风清肺,活络祛痰。

[方名]桑菊合剂。

[组成]桑叶10g,白菊花10g,杏仁6g,连翘10g,炒荆芥6g,百部6g,芦根10g,枇杷叶10g,竹茹6g。

[用法]水煎,温服,每日1剂,连服15天。

    (八) [辨证]邪毒犯肺,肺失清肃,痰阻气道,肺气上逆,而致咳。

   [治法]宣肺降气,除痰湿,和脾胃。

[方名]百日咳汤。

[组成]葶苈子5g,苏子5g,莱菔子5g,白芥子5g,杏仁3g,二丑各3g,枇杷叶3g,防己5g,大枣1枚。

[用法]水煎服,每日1枚。

    (九) [辨证]邪毒犯肺顿咳。

[治法]宣通肺络,清热化痰,止痉镇咳。

[方名]百特灵散。 [组成]百部、僵蚕、地龙、全蝎、甘草、蝉蜕各等分。

[用法]共为细末。储瓶备用。1-7岁每次2g,日服3次。1岁以内服量酌减。

    (十) [辨证]感受时疫风邪,与痰相搏,阻塞气道。

[治法]祛风化痰,止咳平喘。

[方名]止痉镇咳汤。

[组成]天竺黄10g,僵蚕6g,苏子6g,半夏6g,瓜蒌皮10g,麦冬6g,杏仁3g,五味子3g,百部3g,炙冬花3g,旋覆花(布包)3g。

[用法]水煎服,3-5岁,日服4次,6-7岁,日服3次,服时加蜂蜜1匙,每日1剂。

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