全国名老中医治病经验谈系列——邓铁涛教授拂痛外洗方治疗糖尿病足

邓铁涛，广州中医药大学终身教授，博士生导师，全国著名老中医。擅长治疗多种疾病及疑难杂症，有丰富的临床经验。

　　拂痛外洗方是邓铁涛教授治疗糖尿病足的家传方，疗效很好。邓铁涛教授认为，糖尿病足属中医“坏疽”范畴，因体内气血失和导致，治疗的关键在于改善下肢局部血供。因此，既要重视内治，又要重视外治，两者互相配合补充，达到事半功倍的效果。

　　药物组成：生川乌12克，吴茱萸、艾叶、海桐皮各15克，川断、独活、羌活、防风各10克，川红花、当归尾、荆芥各6克，细辛5克，生葱4条（全株洗净）切碎，米酒、米醋各30克。

　　功效：活血，通络，生新。

　　用法：将药液煎成2000毫升，分两次，每次用1000毫升，药液不重复使用。

　　(1)熏洗法　　适用于糖尿病足0级(指无开放性病变，但有明显供血不足)。

　　测药液温度40℃，浸洗患足及下肢20分钟。水温下降时，可随时加温，使药液保持温度。每天2次。根据病情需要，药汤可浸到踝关节或膝关节以上部位。

　　(2)湿敷法　　适用于有开放性伤口需要避开伤口者。

　　用消毒纱布7～8层或干净软布数层蘸药汤，趁热摊敷在患处，注意不要烫伤，另用一块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处，持续淋渍20分钟。

　　疗效：治愈（疼痛症状完全消失，疼痛无复发者）39例，显效（疼痛症状完全消失，停止治疗后疼痛又复发，但较前明显减轻者）15例，有效（疼痛减轻者）2例。总有效率100％，治愈率43.3％。

　　病案举例：曹某，男，50岁，司机。患2型糖尿病，双下肢麻木疼痛一月，每晚痛如火烧，不能入睡。诊断为糖尿病足0级，皮肤无开放性伤口。用拂痛外洗方药液浸泡治疗，连续30天，配合内服益气化淤祛湿的中药，疼痛消失，行走自如。此后用中西医结合治疗控制血糖、血脂在正常范围之内，随访两年未复发。