如何区分肩周炎和颈椎病？

随着“电脑族”和“手机族”越来越多，长时间低头操作电脑和手机导致的肩周炎和颈椎病也日益增加。但很多人却分不清这两种疾病到底有什么不同，生活中，很多本是颈椎病的情况，却当成了肩周炎，反复治疗也没有成效。那么，如何分清到底是肩周炎还是颈椎病呢？

发病时间区分

肩周炎又称肩关节周围炎，主要病因是因为年纪增大，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱导致的，因此，肩周炎疾病多发生在40岁以上的中老年人群中，最常见的是50岁左右，而且女性发病略高于男性，因此肩周炎又被称为“五十肩”。

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病的发病不分年龄段，过去一般以中老年人群为主，但随着社会发展，由于年轻人生活、工作压力的增大，各种不良坐姿、睡姿的养成，导致颈椎病的发病人群逐渐向30岁左右的年轻一代靠拢。

症状和体征区分

颈椎病有很多种类型，如神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。其中神经根型颈椎病的症状最容易和肩周炎混淆。如果是神经根型颈椎病，症状往往是由于脊髓神经受到压迫刺激而导致疼痛，有触电一样的感觉，同时伴有手指麻木，严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊心慌、胸闷、全身乏力等。

而肩周炎的疼痛局限于肩部，伴有肩关节上举、外展和旋转运动不灵便，疼痛一般以夜间较为明显，比如睡觉翻身非常困难，寒冷会使疼痛加剧等。

肩周炎、颈椎病

从痛感和疼痛部位两方面来说，肩周炎的疼痛为持续性钝痛，具体表现为酸痛和胀痛，一般位于三角肌区；而颈椎病的疼痛表现多为麻痛，并伴有上肢及手部的放射痛，最常见的部位主要是颈部、肩上区。体征上看，颈椎病一般在局部没有特定的压痛点，但常伴有颈部疼痛和活动障碍。肩周炎往往在肩部有明确的肌腱、关节囊等处的压痛点，肩关节功能运动明显受限，而颈部活动没有障碍。

总结起来，两种疾病的辨别要点如下：肩周炎的痛点在肩关节处；而颈椎病的痛点在颈椎周围及上臂部。肩周炎肩部活动范围明显受限，尤以外展时为甚；颈椎病者肩部活动不受影响。大多数肩周炎患者1年左右时间均能取得自愈，而颈椎病往往呈进行性加重，多年积病。

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