1. 对于脓毒症所致的低灌注/脓毒性休克的患者,建议在复苏的前 3 h 内至少静脉输注 30 mL/kg 的晶体液。(弱推荐,低证据质量)
2. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,推荐使用晶体液作为复苏的首选液体。(强烈推荐,中等证据质量)
3. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,建议使用平衡晶体液而不是生理盐水进行复苏。(弱推荐,低证据质量)
4. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,建议对接受大量晶体液复苏的患者使用白蛋白,而不是仅使用晶体液。(弱推荐,中等证据质量)
5. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,推荐不使用淀粉进行复苏。(强烈推荐,高证据质量)
6. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,建议不使用明胶进行复苏。(弱推荐,中等证据质量)
7. 对于成人脓毒症/脓毒性休克患者,建议使用动态指标来指导液体复苏,而不仅仅是体格检查或静态的指标。动态指标包括使用每搏量 (SV)、每搏量变异 (SVV)、脉压变异 (PPV) 或超声心动图 (如果有) 对被动抬腿或补液的反应。(弱推荐,低证据质量)
内容来源:《拯救脓毒症运动:2021 年国际脓毒症和脓毒性休克管理指南》
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